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1.
背景:骨科关节置换后患者处于高凝状态,容易诱发深静脉血栓得到普遍共识。血栓弹力图作为一种新型的监测凝血状态的检查工具,在骨科的临床应用较少,是否能够通过其监测关节置换围置换期患者的凝血状态,指导临床预防深静脉血栓及用药尚无定论。
目的:探讨血栓弹力图实验与常规凝血功能检查的相关性,评价血栓弹力图在监测骨科关节置换围置换期凝血状态中的应用价值。
方法:回顾性分析2014年11月至2015年8月苏州大学附属第一医院收治的关节置换患者204例,分别收集置换前、置换后血栓弹力图、血凝常规、血小板等数据。将血栓弹力图结果分别与传统的凝血检查,即凝血常规、血小板计数等结果进行相关性分析。
结果与结论:膝关节组活化部分凝血活酶时间与反应时间表现出较好的一致性(φ=0.713,Kappa值=0.647);凝血酶原时间与反应时间有中等程度的相关性,一致性一般(φ=0.392,Kappa值=0.362);凝集时间与纤维蛋白原有中等程度的相关性及一致性(φ=0.392,Kappa值=0.488);凝集块形成速率(α角)与纤维蛋白原有中等程度的相关性及一致性,其余参数相关性及一致性差;而髋关节组除了反应时间与活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间有较弱的相关性和一致性外,其余相关性均差。但是也有部分参数的血栓弹力图与凝血常规凝血趋势一致的比例较高,髋关节组凝集时间与纤维蛋白原结论一致的比例占67.6%,凝集块形成速率(α角)与纤维蛋白原结论一致的比例占78.3%。提示血栓弹力图与常规凝血功能检查有一定相关性和一致性。血栓弹力图参数在数据上的趋向性更一致,血栓弹力图可以作为关节置换围置换期监测凝血状态的一种辅助手段。中国组织工程研究杂志出版内容重点:人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程
相似文献
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3.
目的观察替牙期安氏Ⅲ类错牙合畸形前牵引矫治后以及FR-Ⅲ矫治器保持后其牙颌结构的变化。方法对19例替牙期上颌骨发育不足的安氏Ⅲ类错牙合畸形患者使用前牵引矫治,反牙合矫正后用FR-Ⅲ保持。对矫治前后及保持前后X线头影测量结果进行分析。结果前牵引治疗后SNA角、ANB角、Ptm-A距显著增大,上颌骨前移,上下颌基骨关系明显改善。U1-NA角、U1-NA距、U1-SN角亦显著增大,使上前牙前倾。FH-MP角及YAix的增大,下颌骨轻度向后下旋转。FR-Ⅲ保持后,Ptm-A距继续增大,上前牙变直立,下切牙舌倾,下颌向下后继续旋转。结论上颌前方牵引可有效地促进上颌骨向前生长,抑制下颌生长,且矫治速度快。FR-Ⅲ作为保持器可协调患者的神经、肌肉系统,进一步完成神经肌肉新的平衡改建,阻止畸形的复发,面型进一步得到改善。 相似文献
4.
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重组人血管内皮抑素联合紫杉醇脂质体奥沙利铂方案治疗进展期胃癌的临床观察 总被引:1,自引:1,他引:0
目的评价重组人血管内皮抑素(YH-16/恩度)联合TP方案(紫杉醇脂质体+奥沙利铂)治疗进展期胃癌的近期疗效及不良反应。方法 42例进展期胃癌患者采用重组人血管内皮抑素(YH-16/恩度)联合TP方案进行治疗。所有患者至少用药4个周期,观察近期疗效及不良反应。结果总有效率为57.1%,临床受益率为80.9%。疾病无进展时间为7.6个月,平均生存时间为11.2个月,1年生存率为86.4%。不良反应包括骨髓抑制、胃肠道反应、口腔黏膜炎、周围神经毒性、腹泻等。结论恩度联合TP方案治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应可以耐受。 相似文献
6.
目的:建立HPLC测定谷红注射液中羟基红花黄色素A含量的分析方法。方法:采用Agilent Extend C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,以乙腈-含0.5%三乙胺的1%冰醋酸溶液(9:91)为流动相,流速:1.0mL·min^-1,检测波长:403nm,柱温:35℃。结果:羟基红花黄色素A浓度在0.007936~0.1984mg·mL^-1线性关系良好(r=0.9999,n=6),平均加样回收率为99.7%(RSD=1.3%,n=9)。结论:本方法操作简便、准确,重复性好,可有效控制该制剂的质量。 相似文献
7.
目的 研究探讨骨髓涂片联合血小板参数在血液病临床检测中的应用效果。方法 将2018年1月-2021年1月在我院接受治疗的血液病患者116例和同期住院的排除血液疾病的感染患者116例作为本次研究对象,血液病患者列为观察组,感染患者列为对照组,所有人员进行骨髓涂片联合血小板参数检查,统计分析两组人员的检查结果。结果 观察组患者的血小板参数检测结果中的PLT、PCT、MPV以及PDW指标明显更佳,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的骨髓涂片结果具有差异;观察组患者的骨髓涂片联合血小板参数检查的灵敏度和特异度更佳,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 骨髓涂片联合血小板参数在血液病临床检测中的运用效果十分显著,骨髓涂片和血小板各参数结果相结合进行验证,有效提高诊断的准确性,为患者后期治疗提供治疗依据,具备一定的临床价值。 相似文献
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新沂市于1989年试行妇幼保健保偿制,逐步在全市25个乡镇全面推广。因地制宜,选择城区和农村不同形式的全程服务分段保健保偿,把开展孕产期保健保偿与计划生育、儿童保健保偿与计划免疫有机结合,规范服务程序,严格管理制度,积极落实保后服务,使孕产妇和儿童入保率分别达95.2%和97.4%,大大提高了“两个”系统管理率,有力推动了全市妇幼保健工作的开展。 相似文献
10.
目的观察结直肠癌组织中卷曲螺旋结构域12(CCDC12)蛋白的表达情况,并探讨CCDC12蛋白与肿瘤生长侵袭的关系。方法免疫组织化学SP法检测94 例结直肠癌组织及癌旁正常肠黏膜组织中CCDC12蛋白的表达,同时检测与肿瘤生长侵袭有关的蛋白质Cyclin D1、P21、MMP-9 及TIMP-1 蛋白表达。记录患者肿瘤生物学特征,分析CCDC12 蛋白与结直肠癌生物学特征及Cyclin D1、P21、MMP-9及TIMP-1蛋白的关系。结果CCDC12、CyclinD1、MMP-9 及TIMP-1 蛋白在结直肠癌组织中阳性表达率均高于癌旁正常肠黏膜组织(χ2=38.480、30.312、38.368 及7.667,均P<0.01),P21 蛋白在两种组织中差异无统计学意义(χ2=0.862,P =0.353)。在结直肠癌组织中CCDC12 蛋白阳性表达与肿瘤细胞分化、浸润深度、淋巴结转移及TNM 分期有关(χ2=5.130、5.902、9.760 及4.458,P =0.024、0.015、0.002 及0.035)。Spearman 相关性分析发现,CCDC12 与Cyclin D1、MMP-9蛋白表达呈正相关(r =0.302和0.365,p =0.003和0.001),CCDC12与P21表达呈负相关(r =-0.287,p =0.005)。结论结直肠癌中存在CCDC12 蛋白表达增高现象,CCDC12 可能通过与CyclinD1、P21及MMP-9 蛋白的相互作用参与了结直肠癌的生长及侵袭过程。 相似文献