持续正压通气辅助治疗高血压并发睡眠呼吸暂停综合征的临床研究

目的探讨持续正压通气辅助治疗高血压并发睡眠呼吸暂停综合征（SAS）对血压的影响。方法41例高血压并发睡眠呼吸暂停综合征病人,随机分为常规组（21例）和持续正压通气治疗组（20例）均给予常规降压药物治疗4周,治疗在常规治疗基础上加用气道持续正压通气治疗,观察两组治疗前后24 h血压变化。结果治疗组治疗后24 h平均收缩压、舒张压进一步降低,夜间收缩压及舒张压则显著降低（P〈0.01）。结论高血压并发睡眠呼吸暂停综合征病人,在常规应用降压药物同时应用持续正压通气辅助治疗血压下降更理想。     

纳洛酮治疗Ⅱ型呼衰疗效观察

纳洛酮的抗休克 ,催醒 ,促进意识障碍的恢复 ,早为人们所熟知 ,其临床应用日趋广泛。本文着重观察纳洛酮治疗Ⅱ型呼衰时血气分析的变化。1　临床资料选择病例 60例均为 1 999年 1 1月至 2 0 0 1年 1 1月住院病人 ,男 2 8例 ,女 32例 ,年龄 48～ 81岁咳嗽 42例 ,喘息 30例 ,肺部干性和或湿性罗音 46例 ,右心衰 1 8例 ,意识障碍 1 3例。观察指标 :用药前及用药后第 3天 ,第 1 0天测血气分析 ,同时测肝肾功能、心电图 ,血尿ＲＴ ,用药期间注意症状、血压、心肺听诊、腹部体检 ,询问有无不良反应。用药方法 :纳洛酮 (由ＣＭＳ益桥制造药业有限公…     

辛伐他汀联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效研究

目的:探讨辛伐他汀联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效。方法:选取2016年6月～201 7年5月我院收治的110例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者,按照随机分组法将其分为对照组(55例)和研究组(55例),对照组患者予以阿奇霉素治疗,研究组患者予以阿奇霉素联合辛伐他汀治疗,对患者进行为期6个月随访,并比较不同组患者临床疗效。结果:治疗前,研究组和对照组患者血氧饱和度、血氧分压、肺舒张压和肺收缩压等指标比较差异不显著(P0.05),治疗后研究组患者血氧饱和度、血氧分压、肺舒张压和肺收缩压等指标均显著优于对照组和治疗前(P0.05)。结论:辛伐他汀联合阿奇霉素对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压临床疗效明显,有助于改善患者肺功能。     

慢性肾功能衰竭易合并睡眠呼吸暂停综合征分析

目的探讨慢性肾功能衰竭与睡眠呼吸暂停综合征之间关系。方法观察50例慢性肾功能衰竭患者出现睡眠呼吸暂停综合征的临床表现,同时进行睡眠呼吸监测。结果发现46.0%慢性肾功能衰竭患者经间断血液透析,可使血清尿素氮及肌酐维持在正常水平,但睡眠呼吸暂停综合征的临床表现仍然存在,经睡眠呼吸监测确诊为睡眠呼吸暂停综合征。结论慢性肾功能衰竭患者易合并睡眠呼吸暂停综合征。     

消肾清炎汤联合还原型谷胱甘肽治疗小儿急性肾小球肾炎的疗效及对血清血管内皮生长因子、巨噬细胞集落刺激因子、肿瘤坏死因子α的影响

目的观察消肾清炎汤联合还原型谷胱甘肽(GSH)治疗小儿急性肾小球肾炎的疗效及对患儿血清血管内皮生长因子(VEGF)、巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法选择122例急性肾小球肾炎患儿,按照随机数字表法分为2组,每组各61例。2组均予利尿剂、抗生素等对症治疗,对照组加注射用GSH治疗;治疗组在对照组治疗基础上加消肾清炎汤治疗。2组均治疗7 d后统计临床疗效,并比较2组治疗前后肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)及24 h尿蛋白定量]及血清VEGF、GM-CSF、TNF-α水平变化。结果 2组治疗后BUN、Cr、24 h尿蛋白定量及血清VEGF、GM-CSF、TNF-α水平均较本组治疗前明显降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率90.16%,对照组75.41%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论消肾清炎汤联合GSH能够有效降低急性肾小球肾炎患儿血清VEGF、GM-CSF和TNF-α水平,改善肾功能,提高临床疗效。     

东营市儿童支气管哮喘的相关因素分析

目的：采用横断面研究对山东省东营市0~12岁儿童支气管哮喘的相关危险因素进行探究。方法随机抽取2013年6月至2014年6月东营市0~12岁儿童9500例,最后获得完整资料的例数有9120例,通过调查问卷初筛、专科医护人员病史采集和专科检查进行确诊,并对影响哮喘病患儿的危险因素进行分析。结果确诊为儿童哮喘的人数有301人(3.30%)。男性患儿患病率高于女性患儿(χ2=7.844,P<0.05)。0~3岁患儿患病率最高,7~12岁患儿次之,4~6岁患儿患病率最低(χ2=14.364,P<0.001)。单因素分析发现,过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、药物过敏史、肥胖症、早期使用抗生素的0~12岁儿童哮喘患病率较高,均有统计学意义(OR值分别为7.901、3.281、2.677、2.586、7.348、1.434和3.193,均P<0.05)。多因素分析发现,过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、药物过敏史、肥胖症、早期使用抗生素均是0~12岁儿童哮喘发作的危险因素[OR(95%CI)值分别为4.623(1.336~9.645)、4.031(1.712~8.493)、3.728(1.327~10.474)、2.186(1.231~3.882)、1.355(1.063~1.728)和2.787(1.429~5.438),均P<0.05]。结论哮喘病在儿童中的发病率较高,过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、药物过敏史、肥胖症、早期使用抗生素是0~12岁儿童哮喘发作的危险因素。     

以肺外症状为首发症状的12例肺癌误诊分析

肺癌是当前危害人类的主要恶性肿瘤之一 ,世界范围内的发病率和病死率都在急剧上升。而早期诊断仍然十分困难 ,首发症状表现为肺外症状的患者 ,在临床上更易误诊。现将我院从 1 995～ 1 999年诊治的肺癌中误诊 1 2例分析如下。1　临床资料一般资料 :男 8例 ,女 4例 ,年龄 35～ 78岁。首发症状以骨关节痛、肩背痛 3例 ,失明 1例 ,头痛 5例 ,腰腿痛 2例 ,肌无力 1例。病理类型及标本来源 :本组通过纤维支气管镜 (下称纤支镜 )、肺部Ｘ线平片及肺部ＣＴ扫描定位 ,右侧 7例 ,左侧 5例。鳞癌 2例 ,腺癌 5例 ,小细胞癌 2例 ,扁平上皮癌 1例 ,肺泡…     

银翘白虎汤联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道腺病毒感染的疗效及对血清TNF-α、CRP及IL-6的影响

目的观察银翘白虎汤联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道腺病毒感染的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)的影响并探讨其机制。方法将患儿108例按随机数字表法分为观察组和对照组各54例,两组均予退热、纠正水/电解质紊乱等基础干预,对照组给予利巴韦林治疗,观察组在对照组基础上联合银翘白虎汤治疗。结果治疗后两组中医证候积分显著低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组总有效率94.44%,显著高于对照组的81.48%(P0.05);观察组咳嗽消失时间、咽痛消失时间、鼻塞流涕消失时间、腹泻消失时间、体温恢复正常时间显著短于对照组(P0.05);治疗后两组血清CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05)。结论银翘白虎汤联合利巴韦林可有效改善急性上呼吸道腺病毒感染患儿临床症状和血清TNF-α、CRP及IL-6水平,提高治疗效果。     

参附与灯盏花素注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并心力衰竭的临床研究

目的:探讨参附与灯盏素注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并心力衰竭的疗效。方法:80例患者随机分为两组,对照组40例给予西医常规治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加用参附与灯盏素注射液滴注。结果:治疗组总有效率(96.5%)与对照组总有效率(80%)相比差异有显著性(P<0.05);治疗组在升高动脉氧分压、降低二氧化碳分压、改善血液流变学指标方面均优于对照组(P<0.05)。结论:参附与灯盏素注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并心力衰竭患者疗效显著。