大黄芒硝汤保留灌肠联合中医定向透药预防重症胰腺炎并发下肢深静脉血栓疗效评价

目的:观察大黄芒硝汤保留灌肠联合中医定向透药预防重症胰腺炎并发下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:选取我科2015年8月~2017年8月住院的重症急性膜腺炎患者80例,按照随机数字表法分成两组,两组患者均予大黄芒硝汤保留灌肠,观察组在此基础上予中医定向透药治疗,观察干预前及治疗7天后的凝血指标(PT、APTT、D-二聚体)及血栓发生情况,彩色多普勒超声检查记录两组患者股静脉血流峰速度及平均速度。结果:两组患者治疗前PT、APTT、D-二聚体比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗7天后试验组PT、APTT高于对照组(P0.05),且D-二聚体低于对照组(P0.05);试验组DVT的发生率为2.5%,对照组DVT的发生率为23.1%,差异显著,有统计学意义(P0.05)。试验组干预前及干预7天后的股静脉血流峰速度及平均速度变化明显,与对照组干预前后差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医定向透药可有效预防重症胰腺炎并发下肢深静脉血栓,疗效确切,临床上值得推广。     

心脏术后有创动脉压的监测和护理

心脏术后患者由于所接受的手术特殊性，术后血流动力学存在不稳定因素。准确了解患者血压变化是心脏术后监测的重要组成部分。有创动脉血压检测能直接、客观地反映动脉收缩压、舒张压和平均动脉压，在监测过程中可以通过动脉置管采血进行血气分析和其他检查，避免了多次采血，反复穿刺，既减少了护理工作量，又减轻了患者痛苦。     

外科重症监护病房医院感染原因及护理对策

目的:探讨外科重症监护病房(SICU)院内感染发生原因及护理对策方法:对2011年1月—2012年12月入住SICU的1076患者进行回顾性调查分析,对物品表面、医护人员手卫生进行微生物监测,并将收集的资料和物品表面、手卫生的结果进行统计分析结果:92例患者发生医院感染,感染率为8.55%,老年患者居多,占10.82%,感染部位以下呼吸道感染占首位,占47.83%,物品表面监测合格率57.14%,医护人员手卫生合格率59.17% 结论:SICU患者是医院感染的高危人群.加强SICU病房管理,改善环境,规范落实各管道护理,认真遵守无菌操作原则,强化洗手观念,提高患者机体抵抗力,合理应用抗生素等是控制SICU医院感染的有效护理对策.     

糖尿病足35例护理体会

糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症，是糖尿病致残、致死的重要原因之一^[1]，严重影响患者生活质量，给患者身心造成极大痛苦。做好糖尿病足的预防和护理工作是提高患者生活质量，减轻患者痛苦最有效的方法。现将护理糖尿病足患者的经验报道如下。