晚期前列腺癌的治疗及其并发症的处理(附21例临床分析)

目的探讨晚期前列腺癌及并发症的处理,以期提高治疗效果。方法 21例晚期前列腺癌患者接受雄激素全阻断治疗(MAB),对骨痛、膀胱出口梗阻、输尿管梗阻、膀胱出血及直肠梗阻等并发症,分别予以止痛剂、双膦酸盐、经尿道前列腺电切或膀胱造瘘、双J管留置、电切镜下电灼止血、姑息性外放射治疗等。结果死亡5例中,2例死于肝转移,2例死于多器官转移的呼吸、循环衰竭,1例死于心、脑血管疾病。本组骨转移17例,出现骨痛13例,给予止痛剂治疗,2例缓解5~22个月;未能缓解者,给予双膦酸盐治疗11例,8例缓解4~20个月;2例顽固性骨痛,给予姑息性放射治疗,1例缓解5个月。尿潴留8例,6例行耻骨上膀胱造瘘术,2例行经尿道前列腺电切术(TURP),解除梗阻12个月以上。输尿管梗阻1例,留置双J管,随访12个月,血尿素氮及肌酐均无明显增高。顽固性血尿4例,给予电切镜电灼止血1例,术后3个月血尿反复。浸润直肠1例,给予以姑息性外放射治疗2周后,盆底疼痛、直肠出血、梗阻症状渐消失。结论对晚期前列腺癌及并发症,采用及时、有效的处理,可显著改善症状,提高生活质量。     

三金排石汤对肾结石患者体外冲击波碎石术后临床症状、血清Scr、CysC水平的影响

目的:观察三金排石汤对肾结石患者体外冲击波碎石术(ESWL)后临床症状、血清Scr、CysC水平的影响。方法:108例按照随机数字表法均分为对照组和观察组,每组54例。两组患者均进行ESWL治疗,对照组给予常规西药,观察组在对照组基础上给予三金排石汤治疗,观察两组患者肉眼血尿消失时间、腰痛减轻时间、血清肌酐(Scr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)值、中医症候积分评分、临床疗效。结果:治疗后观察组肉眼血尿消失时间、腰痛减轻时间、血清肌酐(Scr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)值、中医症候积分评分均显著低于对照组(P0.05),临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:三金排石汤可以有效改善肾结石ESWL后临床症状,降低血清Scr、CysC水平,促进患者康复。     

妊娠期输尿管结石的腔内技术治疗

目的 探讨妊娠期输尿管结石安全有效的治疗方法.方法 回顾性分析应用输尿管镜腔内技术治疗妊娠合并输尿管结石患者19例的临床资料.结果 19例患者术后肾绞痛、发热等症状均消失.结石一次取尽者16例(84.2％),3例留置双J管至分娩后行ESWL治疗.19例孕妇均顺利渡过围生期并产健康婴儿.结论 妊娠期中下段输尿管结石应用输...     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁临床研究

目的探讨TVT-O治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床疗效。方法对23例临床检查诊断为SUI的患者进行TVT-O治疗。结果手术时间15～40min,平均25min,术中出血20～40ml,术后第2天拔除导尿管后尿失禁消失22例,1例增加腹压时偶有尿液溢出,随访无一例复发。结论 TVT-O治疗SUI方法简单、操作安全、创伤小、合并症少、疗效肯定,是一种理想治疗方法。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床研究

目的讨论TVT-O治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床疗效。方法对23例临床检查诊断为SUI的患者进行TVT-O治疗。结果手术时间15～40 min,平均时间25 min。术中出血量均（40 mL,术后第2 d拔除导尿管后,尿失禁消失22例,1例增加腹压时偶有尿液溢出,随访无1例复发。结论 TVT-O治疗SUI,方法简单、操作安全、创伤小、合并症少、疗效肯定,是一种理想的治疗方法。     

离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效分析

目的:探讨肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗与效果。方法:回顾分析46例肾盂输尿管连接部梗阻的病因、临床特点及手术治疗结果。其中肾盂输尿管连接部狭窄43例,高位肾盂输尿管连接2例,纤维条索压迫1例均行手术治疗,其中Anderson-Hynes离断性肾盂成形术44例,纤维条索切断1例,患肾无功能行肾切除1例。结果:45例术后随访6个月～3年,平均18个月。44例痊愈,1例发生再狭窄,总手术治愈率97.8%。结论:Anderson-Hynes离断性肾盂成形术是UPJO病例标准术式,疗效确切。