糖肾汤治疗糖尿病肾病早期(Ⅲ期)的临床疗效观察

目的:观察糖肾汤治疗糖尿病肾病(DN)早期(Ⅲ期)的临床疗效。方法:将46例肾阴虚、肾阳虚、阴阳两虚型DN早期患者随机分为治疗组和对照组,每组23例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上联合口服糖肾汤治疗,疗程均为3个月,观察两组治疗前后中医证候积分、尿微量白蛋白/肌酐比(ACR)、血糖及血脂的变化,评价两组临床疗效及安全性。结果:对照组总有效率为56.52%(13/23),治疗组为78.26%(18/23),治疗组优于对照组(P<0.05);对照组临床治愈率为30.43%(11/23),治疗组为47.83%(11/23),治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、ACR、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇均较本组治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组改善情况显著优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现皮疹、发热、腹泻、恶心、食欲不振等不良反应,血常规、肝功能、心电图检查均未见明显异常。结论:糖肾汤治疗DN早期,在改善患者临床症状,改善肾损伤情况,降低血糖、血脂水平上具有较好的临床疗效。     

冯兴中教授基于“气虚生毒”论治糖尿病合并恶性肿瘤经验

本文总结冯兴中教授基于“气虚生毒”辨治糖尿病合并恶性肿瘤的临床经验。冯教授认为本病具有“虚气留滞,气虚化毒”的特点,在疾病发展的不同阶段具备“气虚—病理产物—癌毒”的病机演化特征,疾病初期以气虚状态为主要表现,中期主要体现为痰、湿、瘀等多种病理产物的郁积,后期则表现为病理产物郁结化为诸毒,成瘤致病而伤人。临证之时可基于“气虚生毒”学说进行分期辨证论治：初期治未病,强调补气扶虚,恢复机体的生生之气,提升机体抗邪能力;中期治以祛实通滞,着重理气调肝,采用行气、活血、化痰、利湿等法祛除内生实邪,调节肿瘤发展或恶变的微环境;晚期则灵活运用益气解毒之法,攻补兼施,并适时选用抗肿瘤对药,改善疾病预后。而对于肿瘤应择期采用中西医协同治疗,避免耽误合适疗法的最佳窗口,同时针对放化疗的副反应,还应注重肿瘤营养治疗,时时顾护胃气。此外,根据患者心身机能紊乱的特点,应采用基于心、肝、肾的心身综合调治,改善患者生存质量。     

帕金森病中医证候及其物质基础研究进展

<正>帕金森病(Parkinson’s disease, PD)是中老年运动障碍性疾病中最为常见的中枢神经系统变性疾病[1],以静止性肢体震颤、肌肉强直、运动迟缓和姿势反射异常等运动症状为主要临床特征,常伴随便秘、睡眠障碍、汗出异常等自主神经功能紊乱以及认知功能下降等非运动症状。近年来,其发病率随着人口老龄化的增长而增加。流行病学数据显示,55岁以上人群中PD的患病率为1%,65岁以上的PD患病率则上升为男性1.70%、女性1.60%[2]。