沙生蜡菊的化学成分研究

对沙生蜡菊进行了提取,利用硅胶吸附柱色谱、聚酰胺柱色谱、Sephadex LH-20等分离手段,从沙生蜡菊的乙酸乙酯萃取层中分离得到4个化合物,通过理化常数、化学反应及波谱分析鉴定了它们的结构,分别属于黄酮类、酚酸类、三萜类化合物。鉴定的化合物分别为:芹黄素(versulin,1)、咖啡酸(caf-feic acid,2)、β-谷甾醇(β-sitosterol,3)、胡萝卜苷(daucosterol,4)。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性脑梗死患者预后的预测价值

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对急性脑梗死患者预后的预测价值。方法回顾性连续纳入2014年1月至2015年12月郑州大学第五附属医院神经内科住院的急性脑梗死患者307例,其中女80例,男227例。根据改良Rankin量表评分标准,分为预后良好组(195例)和预后不良组(112例)。记录入院时年龄、性别、既往病史、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等资料,根据入院中性粒细胞计数与淋巴细胞计数计算出NLR值。采用Logistics回归分析急性脑梗死预后不良的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价入院时NLR水平对急性脑梗死患者预后不良的预测作用。结果 (1)与预后良好组比较,预后不良组患者年龄、复发性脑梗死发生率、入院时NIHSS评分、入院NLR水平均较高,组间差异均有统计学意义[(69±12)岁比(62±14)岁,25.0%(28/112)比14.4%(28/195),5.00(3.00,9.00)分比3.00(1.75,5.00)分,3.66(2.62,7.91)比2.47(1.94,3.40),均P0.05],其余基线资料和临床特征的组间差异均无统计学意义(均P0.05)。(2)多因素Logistics回归分析结果显示,年龄、入院NIHSS评分及入院时NLR水平的升高,是预后不良的独立危险因素(OR值分别为1.030,1.148,1.427,95%CI分别为1.007~1.053,1.059~1.246,1.247~1.634,均P0.05)。(3)入院时NLR水平对急性脑梗死患者预后不良的诊断界值为2.84,其敏感度为69.6%,特异度为64.6%。结论入院时NLR水平增高对评估急性脑梗死患者预后不良具有一定的参考价值。     

C反应蛋白联合全身免疫炎症指数对非老年动脉瘤性蛛网膜下腔出血的预后价值

目的 探讨C反应蛋白(CRP)、全身免疫炎症指数(SⅡ)对非老年动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者的预后价值。方法 收集2021年7月至2023年4月郑州大学第五附属医院住院的108例aSAH患者的临床资料,根据出院3个月的改良Rankin量表(mRS)评分标准将患者分为预后良好组(mRS 0～2分)和预后不良组(mRS 3～6分),比较两组患者的临床资料,分析预后不良的独立影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估不同独立影响因素对患者预后不良的预测价值。结果 108例非老年aSAH患者中预后不良组48例,预后良好组60例。单因素分析结果显示,两组患者在Fisher分级、Hunt-Hess分级、CRP、白细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、SⅡ方面差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,Fisher分级、CRP、SⅡ是非老年aSAH患者预后不良的独立影响因素。ROC曲线分析结果显示CRP与SⅡ预测非老年aSAH患者预后不良的敏感度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为99.9%、60.0%、0.874和95.8%、63.3%、0....     

中性粒细胞与淋巴细胞比值对重症脑出血患者院内死亡的预测价值

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio，NLR）对重症脑出血患者院内死亡的预测价值。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月于郑州大学第五附属医院住院的急性重症脑出血患者121例，根据患者院内死亡情况，将其分为院内死亡组和院内存活组，采用二元Logistic回归分析探讨重症脑出血患者院内死亡的相关因素，采用受试者操作特征曲线（receiver operator characteristic curve，ROC曲线）分析NLR对重症脑出血患者院内死亡的预测价值。结果 121例患者中死亡42例，病死率34.7%。两组患者入院时格拉斯哥昏迷量表（Glasgow coma scale，GCS）评分、脑卒中病史、入院时及入院3d NLR比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示，既往脑卒中病史、入院GCS评分越低及入院时和入院3d的NLR越高，重症脑出血患者发生院内死亡的风险越高（P<0.05）。ROC曲线结果显示，入院时及入院3d NLR预测重症脑出血患者院内死亡的曲线下面积分别为0.568和0.617，当入院3d的NLR为10.21时，约登指数为0.248，敏感度和特异性分别为88.1%和63.3%。结论 入院时及入院3d NLR升高、入院时GCS评分降低及既往脑卒中病史均是重症脑出血患者院内死亡的危险因素，其中入院3d NLR水平对院内死亡的预测价值更高。