泛发性表皮痣1例

近期我们见到面积广泛、表现特异的表皮痣1例,现报道如下. 临床资料 患者女,27岁.因面、颈、胸背、四肢起疣状物20余年就诊.自述生后不久全身出现黑斑,无自觉症状,后逐渐增多、高起.10余岁时,增长较快,近2年皮损无明显变化.     

外加磁场对半乳糖化白蛋白磁性阿霉素纳米粒在大鼠体内分布影响的研究

目的观察半乳糖化白蛋白磁性阿霉素纳米粒(ADR-GHMN)在正常肝脏中的靶向性,并观察ADR-GHMN在全身各脏器的分布特征及外加磁场对其分布的影响.方法大鼠正中开腹,肝动脉插管并固定,肝动脉注射125I-ADR-GHMN(相当于阿霉素0.5 mg/kg),左外叶加磁场,磁场应用30 min,移去磁场后,动物立即处死;对照组:肝动脉注射ADR-GHMN,左外叶不加磁场,30min后,移去磁场后,动物立即处死,立即取靶区肝、非靶区肝、肾、心、肺、小肠、脾及周围血作γ计数.肝组织作病理切片.结果注入的纳米粒75～85%分布于肝脏,其它脏器极少.病理切片显示磁区小动脉见大量纳米粒存在,对照组及非磁区肝中纳米粒很少见.结论ADR-GHMN在正常肝组织中有明显的磁靶向性;在磁场作用下,ADR-GHMN主要分布于肝脏,其它脏器含量很少;试验组肾、心、肺、小肠、脾及外周血于对照组的放射活性比较明显降低,表明磁性物质的存在使这些脏器的相对药物暴露明显减少.     

舌根非霍奇金淋巴瘤1例

女,70岁,吞咽食物时有滞留感伴声音嘶哑2月,无咽痛及进行性吞咽困难,无刺激性咳嗽。查体发现口腔内有一约2·0 cm×2·0 cm的肿物,位于舌根左后方,质韧,不活动。浅表淋巴结无肿大,肝脾肋下未及。B超示肝胆胰脾腹膜后未见异常,胸部CT未见异常,MR示:舌根区见一类圆形等T1长T2信号     

急性重症胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的诊治

重症胰腺炎并发腹腔间隔室综合征是急性胰腺的一种特殊并发症，其病情极其复杂且凶险，死亡率高。到目前为止，很多临床医生对其认识不足，有必要加以探讨。本文就该病的发病机制、病理生理变化、临床特征以及诊断、治疗方面相关问题加以论述。     

大黄甘草汤临证验案2则

大黄甘草汤出自张仲景《金匮要略》,由大黄、甘草组成,主治实热积滞胃肠,食已即吐,大便秘结者。笔者临床运用此方加味治疗多种疾病,疗效满意,现举2例如下。1痢疾王某,男,18岁,2000年6月10日初诊。患者于昨天上午进食不洁食物后,夜间出现发热,体温39℃,腹胀,时疼痛,今晨大便红白黏冻交杂,精神疲惫,饮食不进。刻诊:体温39.5℃,大便红多白少,已便五六次,腹痛,里急后重,小便黄赤,舌质红、苔黄腻,脉滑数。大便常规:WBC( ),RBC( ),脓细胞( ),吞噬细胞0～3/HP。辨证属湿热蕴结,气血壅滞,腑气不利之湿热痢。治宜清热化湿,调气行滞。药用:大…     

钛网椎板成形术治疗颈椎管狭窄症

目的 观察钛网椎板成形术治疗颈椎管狭窄症的效果。方法 19例颈椎管狭窄症患者进行椎板钛网成形术，对结果进行临床和X线片评定。结果 平均随访21．7个月，所有病例临床症状得到改善，无局部和全身异常反应。颈椎板成形术后椎管矢状径平均增加4．7mm，钛网位置无变化，已被再生的自体骨固定。结论 钛网椎板成形术在颈椎管狭窄症的治疗中具有良好应用前景。     

液氮冷冻治疗疥疮炎性结节

<正> 我科自去年起,对经过有效灭疥或其他治疗无效的106例疥疮炎性结节进行液氮冷冻治疗,取得较好的效果.报告如下: 全部病例均为门诊病例,男性98例,女性8例;年龄最小6个月,最大53岁;病期最长一年,最短半个月。皮损90％以上发生在阴囊、阴茎、臀部,女性主要在小阴唇和乳房。损害数目不定,4～15个者居多.搔痒剧烈。治疗方法:棉签浸入液氮,取出后将棉签尖部稍用压力直尉氏在皮疹上,持续时间30～40秒,一般结节冻融2～3次,痊愈标     

老年危重患者伴继发性真菌感染的原因与对策

目的：调查老年危重患者伴继发性真菌的原因为临床治疗提供对策。方法与结果：38例老年危重病伴继发性深部真菌感染患者进行临床分析。老年危重患者伴继发性真菌感染以肺部感染最多占23例(60．53％)，肠道和(或)泌尿道感染8例(21.05％)，口腔感染7例(18．42％)，白色念珠菌有24株，曲霉菌10株，其他真菌4株。38例患者中，接受手术和(或)放化疗9例，各种穿刺7例，导尿7例，气管切开3例，接受激素治疗11例。38例患者在真菌培养阳性前均使用二联以上抗菌药物。最多达14种，最少的4种，用药时间最长115天，最短10天，平均25天，使用各类药品多少依次为第三代头孢菌素、氨基甙类、氟喹诺酮类、硝咪唾类等。34例真菌感染使用氟康唑治疗，用法：氟康唑每天静脉滴注200mg一日一次，首日加倍使用，持续8天左右，继续口服100mg，持续7—10天，34例中26例治念，死亡8例34例未接受氟康唑治疗者，3例死亡，1例自动出院放弃治疗，死亡人数为11例，占28.94％。结论：①老年危重患者伴继发性真菌的原因主要是广谱抗菌药物的大量使用；②对策为老年危重患者早期反复真菌检查及积极提高老年危重患者的机体免疫力。     

老年性消化道出血40例病因分析

报告了４０例老年性上消化道出血病例的病因分析，发现老年性消化道出血以良性病变居多，并对老年性出血性胃炎的诱因进行探讨分析，提出临床上值得注意的问题。