三维立体培养法诱导去分化软骨细胞Ⅱ型胶原的重新表达

目的用藻酸盐三维立体培养法及离心管聚集体诱导培养法促进去分化的永生化软骨细胞第50代(IHACs50)重新表达软骨细胞的Ⅱ型胶原标志性表型。方法利用藻酸盐三维立体培养法以及离心管聚集体诱导培养法分别诱导培养去分化的永生化人关节软骨细胞第50代,然后用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型胶原的免疫组织化学染色、Ⅱ型胶原的逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测、激光共聚焦显微镜检测、胶原定量检测该永生化软骨细胞的Ⅱ型胶原表型表达情况。结果免疫组织化学染色、激光共聚焦显微镜检测、RT-PCR检测分别提示藻酸盐三维立体培养法和离心管聚集体诱导培养法使去分化永生化人关节软骨细胞的Ⅱ型胶原染色阳性以及621 bp的Ⅱ型胶原mR- NA表达,Western blot和3H-脯氨酸标记SDS-PAGEⅡ型胶原定量检测发现前者促进Ⅱ型胶原分泌较后者多。结论去分化永生化人关节软骨细胞可以经不同的诱导方法而重新表达Ⅱ型胶原表型,藻酸盐三维立体培养法因与软骨细胞的生理环境相似,故促进Ⅱ型胶原重新表达较多。     

鼻中隔偏曲的鼻内镜下观察

鼻中隔偏曲是鼻科常见多发病，利用鼻内镜下直视手术，可以清楚地看到鼻中隔偏曲及鼻中隔各骨块构成之间的相互关系。基于这点，我们对鼻中隔偏曲病人利用鼻内镜下手术的同时，对鼻中隔偏曲情况进行临床观察，并总结如下。     

外伤性直窦血栓1例报告

外伤性直窦血栓临床罕见，近来我们收治1例，现报告如下。     

腹膜后巨大脂肪瘤和脂肪肉瘤的外科治疗

一般临床上常将大于5kg的腹膜后肿瘤称为巨大肿瘤。近10年来，我科收治手术后肿瘤重量超过5kg的腹膜后脂肪瘤和脂肪肉瘤12例，现综合分析如下：     

基于MRI的伪CT图像对骶髂关节炎结构性病变的诊断效能

目的 分析基于MRI的伪CT图像对骶髂关节炎结构性病变的诊断效能。方法 选择2020年7月至2021年6月于本院放射科检查的疑似骶髂关节炎患者53例,分别采用CT、T₁加权MRI及伪CT对结构性病变进行诊断,并以CT结果为参考标准,比较MRI及伪CT对结构性病变的诊断效能。结果 除MRI诊断侵蚀的观察者间一致性强度为中等水平外(K=0.593),CT、伪CT及MRI诊断结构性病变的观察者内一致性、观察者间一致性绝大部分处于较强水平(k=0.627～0.898);采用广义估计方程调整参与者内部相关效应后,伪CT诊断侵蚀的准确性及特异性明显高于MRI,诊断硬化、强直的准确性及敏感性明显高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05);伪CT诊断侵蚀、强直的置信度明显优于MRI(P<0.05);伪CT诊断结构性病变与CT比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在疑似骶髂关节炎结构性病变诊断中,采用基于MRI的伪CT图像比T₁加权MRI的诊断效能更高,置信度可与CT媲美。     

腰骶部腹侧血管解剖参数的测定及L5-S1前路钢板研制

目的 对脊柱L4～S1段腹侧局部血管解剖进行研究,为L5～S1前路内固定系统的设计提供解剖学依据.方法 解剖41例成人尸体标本(男性26例、女性15例),测量腹主动脉分叉点及髂总静脉汇合点到L5椎体下缘的距离,上述分叉点及汇合点的夹角;测量右髂总动脉与左髂总静脉交点到L5椎体1/2高及L5～S1椎间盘间隙水平距离;测量右髂总动脉与左髂总静脉交汇点的夹角;统计髂血管交汇点与椎体的毗邻关系.结果 右髂总动脉与左髂总静脉交汇点的夹角平均为71.5°,在L5椎体的1/2高处及L5～S1椎间盘间隙的水平宽度分别为(2.1±0.9)、(3.3±0.9)cm.结论 右髂总动脉与左髂总静脉的走行路径决定了L5～S1腹侧的手术操作空间,95.1%的人群可以直接或通过适当松解、牵拉血管后完成L5～S1椎体间融合内固定术.     

克氏针结合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折

目的 探讨微创手术治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2003年5月采用克氏针结合外固定支架治疗的31例33侧桡骨远端不稳定骨折,男性12例,女性19例,年龄42～81岁,平均54.15岁.根据AO/SAIF分型:B1型2侧,B2型2侧,B3型4侧,C1型8侧,C2型12侧,C3型5侧.结果 术后随访6～36个月,平均18个月,均获得骨折愈合且对位良好,患者术后腕关节活动范围明显改善,疗效依照Dienst功能评估标准进行评定:优22侧,良7侧,可4侧,优良率为88%.结论 克氏针有限内固定结合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折是一种微创手术,操作简单,固定可靠,疗效满意.     

行为护理对功能性消化不良患者焦虑和抑郁不良情绪影响效果分析

目的:讨论行为护理对功能性消化不良患者焦虑和抑郁不良情绪的影响。方法:现随机选取2017年7月-2018年9月在我院接受治疗的功能性消化不良患者62例作为研究对象,按照数字随机方法将其分为观察组和对照组各31例,对照组患者在治疗中采取常规护理,观察组患者则给予行为护理,对两组患者焦虑和抑郁情绪程度进行对比和分析。结果:观察组患者的抑郁和焦虑评分明显优于对照组,且组间差异明显,存在统计学意义(P0.05)。结论:对功能性消化不良患者实施行为护理,可有效缓解患者的抑郁和焦虑情绪,利于患者身心健康的恢复,值得临床推广和应用。     

TM6SF2在非酒精性脂肪肝病中的研究进展

非酒精性脂肪肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）是一类慢性肝脏疾病,以肝脏中甘油三酯（triglycerides,TG）异常积聚为特征,其发病率逐年增加,是目前最常见的肝脏疾病。跨膜6超家族成员2(transmembrane 6 superfamily member 2,TM6SF2)属于跨膜蛋白超家族成员,大量研究证实TM6SF2在NAFLD的发生发展中起重要作用。本文就TM6SF2在NAFLD中的作用及可能机制进行综述。     

低场强MRI对膝关节内侧半月板后根部撕裂的诊断价值

目的：探讨低场强MRI对膝关节内侧半月板后根部撕裂的诊断价值。方法：22例患者均进行低场强MRI检查,并以关节镜检查为金标准,总结膝关节内侧半月板后根部撕裂在低场强MRI中的影像表现。结果：所有患者的内侧半月板后根部结构均能在低场强MRI中有效显示,其中冠状位脂肪抑制序列的显示最具价值,表现为内侧半月板后根部向内侧平台中央延伸的低信号突然中断,并由条片状高信号取代;矢状位序列多表现为半月板后根部形态失常、信号增高或缺失;横轴位序列则显示半月板后根部信号增高,可见线形或片状放射状裂隙影像。结论：低场强MRI对膝关节内侧半月板后根部撕裂型损伤的诊断具有很高的准确性,是膝关节最为理想的一种非创伤性检查方法。