春花胡枝子黄酮大孔树脂纯化工艺研究及纯化前后抗氧化性变化比较

目的:研究AB-8型大孔吸附树脂纯化春花胡枝子总黄酮的条件、参数及纯化前后体外抗氧化能力的变化.方法:通过静态实验、动态实验对影响粗黄酮纯化的因素进行研究;同时,对春花胡枝子黄酮的体外抗氧化能力进行测定.结果:吸附原液浓度为0.3 mg/mL;静态吸附时,温度20～40℃,pH=4～5条件下吸附,并以70%的乙醇作为解吸剂效果较好;动态时,pH=4～5,以0.5～1.0 mL/min流速上样,70%～90%的乙醇以0.5～1.5 mL/min洗脱效果较好.浓度0.12 mg/mL的精制黄酮和粗黄酮对羟自由基清除率分别为78.43%和29.25%;浓度0.375 mg/mL的精制黄酮和粗黄酮对邻苯三酚自氧化反应速度的抑制率分别为98.49%及63.02%.结论:AB-8型大孔吸附树脂对春花胡枝子粗黄酮纯化效果较好,纯度及体外抗氧化能力都得到较大提高.     

中药对脾胃湿热证患者胃黏膜水通道蛋白3、4基因表达的影响

目的探讨脾胃湿热证与胃黏膜水通道蛋白(AQP)3、4基因表达的关系及中药清热化湿方对其影响。方法选择慢性浅表性胃炎患者68例,属脾胃湿热证者53例(其中湿重于热19例,热重于湿14例,湿热并重20例),脾虚证者15例。脾胃湿热证患者予中药清热化湿方治疗。采用荧光定量PCR方法检测胃黏膜AQP3、4的基因表达。结果脾胃湿热证组患者AQP3基因表达的水平高于健康人组(10名)和脾虚证组,但3者比较,差异无显著性;AQP4基因表达的水平则显著高于健康人组和脾虚证组(P<0．05或P<0．01);脾虚证组与健康人组比较差异无显著性;脾胃湿热证各亚型之间比较呈湿重于热>湿热并重>热重于湿的趋势;治疗后脾胃湿热证患者及湿重于热亚型AQP3、4的基因表达水平显著下降(P<0．01),接近健康人组及脾虚证组水平。结论AQP3、4的异常表达可能是脾胃湿热证的发生机制之一,中药可能通过影响AQP3、4的表达而发挥治疗作用。     

固本益肾胶囊对小鼠免疫功能的影响

目的:探讨固本益肾胶囊对小鼠免疫功能的影响。方法:昆明种小鼠,每组10只,随机分为正常对照组、模型组、贞芪扶正胶囊组(12.5 g.kg-1)、固本益肾胶囊高剂量组(4.5 g.kg-1)、固本益肾胶囊低剂量组(1.5 g.kg-1)。通过测定免疫抑制小鼠脾脏指数、胸腺指数、碳粒廓清吞噬指数(K)及校正吞噬指数(α)、血清溶血素水平、迟发型超敏反应(DTH)的影响,反映固本益肾胶囊对机体免疫功能的影响。结果:固本益肾胶囊可显著提高免疫抑制小鼠的脾脏指数及胸腺指数,升高碳粒廓清吞噬指数(P<0.01)及校正吞噬指数(P<0.05);提高血清溶血素水平(P<0.01)及增强迟发型超敏反应(P<0.01或P<0.05)。结论:固本益肾胶囊对小鼠非特异性和特异性免疫功能有促进作用。     

重症颅脑损伤ICU内肺部感染患者微生物检验结果分析

目的：分析重症颅脑损伤ICU内肺部感染患者微生物检验结果,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2012年12月—2013年12月入住本院ICU病房的66例重症颅脑损伤合并肺部感染患者的临床资料及微生物检验结果,观察患者受感染方式、主要病原菌对抗生素的敏感情况及患者预后情况。结果66例重症颅脑损伤合并肺部感染患者中,单项感染39例（59.1%）,混合感染27例（40.9%）。革兰阴性杆菌株数较革兰阳性杆菌多,其中以鲍氏不动杆菌所占比例最大（66株）,且对抗生素哌拉西林的敏感率较强。治愈患者及中度残疾患者中,住单间ICU、大剂量使用抗生素>6个月及应用H2受体拮抗剂和制酸剂的所占比例高,重度残疾、植物人状态及死亡的患者中没有住单间ICU、无大剂量使用抗生素>6个月及无应用H2受体拮抗剂和制酸剂所占比例高。结论对重症颅脑损伤ICU合并肺部感染患者微生物检验结果进行详细分析,充分了解其病原菌分布与耐药情况,为防控肺部感染提供有效措施,从而增强该病症的临床治疗成功率。     

多黏菌素异质性耐药的研究进展及临床意义

由于抗菌药物的大量使用,细菌的耐药性不断产生。如今,多黏菌素已成为抗多重耐药菌,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性菌感染的最后一道防线药物。然而近几年来关于多黏菌素耐药的报道不断增加,并且已有研究发现多黏菌素的异质性耐药现象。异质性耐药是细菌由敏感到耐药的中间过程,常规的临床检验无法有效检测出异质性耐药,这对临床治疗用药造成了巨大的威胁,造成患者的反复感染和用药失败。但对其机制的研究较少,目前发现的主要与染色体上脂多糖(LPS)相关基因的突变,耐药基因的不稳定扩增和外排泵系统有关。本文总结了细菌异质性耐药,尤其是多黏菌素异质性耐药的研究及其临床意义。     

自体脂肪移植在上睑凹陷填充术中的临床应用

目的：探讨自体脂肪颗粒注射填充矫正上睑凹陷的临床效果。方法首先在患者脂肪丰厚的部位,注射器抽取脂肪颗粒,经清洗液反复冲洗后,将脂肪颗粒注入上睑凹陷区。结果本组共18例,14例一次注射充填后形态满意,4例有部分吸收,行二次注射。结论上睑凹陷畸形采用自体脂肪颗粒填充矫正,方法简单,安全有效。     

自体肺动脉瓣移植术患者的手术配合

自体肺动脉瓣移植术，又称ROSS手术。1967年由英国医学家Donald Ross首先报道该手术用于治疗主动脉瓣病变。但因手术难度大，技术要求高，有较高手术死亡率，故该术式一直未被大多数外科医生接受。直到1996年因Ross教授报道了其良好的远期效果后，该手术才再次兴起。ROSS手术因避免了应用各种人造瓣膜的缺点，并且具有良好的血流动力学特征，替换后的瓣膜具有潜在的生长能力，在一定程度上解决了儿童及年轻女性患者因更换机械瓣膜后需要终身服用抗凝药给生长发育及妊娠带来不良影响的问题，同时避免了生物瓣膜的结构缺点。我院自2001年开始实施ROSS手术，取得了较好的临床效果，本文将我们配合心外科实施ROSS手术的经验进行总结，现报道如下。     

胆汁反流性胃炎与幽门螺杆菌感染及十二指肠溃疡关系探讨

胆汁反流是多种消化系疾病的病因之一，它与幽门螺杆菌(Hp)感染及十二指肠溃疡的发病关系尚不清楚。本文旨在探讨胆汁反流与Hp感染及十二指肠溃疡的发病关系。     

HBeAg阳性与阴性慢性乙型肝炎患者中医辨证及其相关指标的比较

目的探讨HBeAg阳性与阴性慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者中医辨证及其相关指标的相关性。方法对226例慢乙肝患者进行中医辨证分型,检测乙肝两对半、乙肝病毒DNA定量和肝功能、肝纤维化指标。结果各证型的乙型肝炎病毒(HBV)水平呈一定规律性,肝郁脾虚型>肝肾阴虚型>湿热中阻型>脾肾阳虚型>瘀血阻络型,随着病情的活动、病程的推延,HBV水平逐渐下降。无论HBeAg阳性与阴性,慢乙肝患者肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络各型与湿热中阻型相比肝功能和肝纤维化指标均存在显著性差异。结论各证型的HBV水平呈一定规律性,提示病毒滴度与中医病因病机的转化有一定关系。湿热中阻和瘀血阻络是肝纤维化的关键。