结合局部最大类间方差和标记筛选的腹部CT肝脏病灶提取

目的：针对肝脏图像的特点提取肝脏病灶,为病灶的特征提取做准备。方法：该算法首先在肝脏内部选择包含病灶的局部图像,再采用局部最大类间方差法进行自动阈值预分割,最后采用标记筛选法消除病灶内部空洞和外部小块游离区域。结果：该方法能较好地提取出肝脏病灶。结论：结合局部最大类间方差和标记筛选的方法提取肝脏病灶省力、快速、效果良好。     

剖宫产儿综合征1例

患儿 ,男 ,1.5ｈ ,因发绀、呻吟 1ｈ由产科转入我科 ,查体 :反应差 ,哭声弱 ,呻吟 ,全身皮肤青紫 ,双肺呼吸音弱 ,经综合治疗效差 ,于产后 6 0ｈ死亡。诊断 :1.剖宫产儿综合征 ;2 .呼吸衰竭 ;3.缺氧缺血性脑病。剖宫产儿综合征是指剖宫产的新生儿由于潴留在肺泡内的过多液体吸收蒸发后在肺泡表面形成透明膜 ,而不是缺乏肺表面活性物质所致的新生儿呼吸窘迫综合征 ,表现为生后短期内出血、紫绀、呼吸困难 ,本例排除湿肺、新生儿肺透明膜病、宫内肺炎、巨大膈疝、食管气管瘘。剖宫产儿综合征1例$宣汉县人民医院儿科!636100@罗朝辉     

黄精对AD模型大鼠空间学习记忆及α7 nAChR表达的影响

目的:探讨黄精对AD模型大鼠空间学习记忆能力及前额叶皮质和海马α7 n AChR表达的影响。方法:成年雄性SD大鼠随机分为四组:对照组、模型组、黄精低剂量组、黄精高剂量组。皮下注射D-半乳糖联合双侧海马注射Aβ25-35构建AD模型大鼠,黄精低、高剂量组同时每天分别给予低剂量(15 g/kg/d)或高剂量(30g/kg/d)的黄精水煎剂灌胃治疗,连续6周。Morris水迷宫测试大鼠的空间学习和记忆能力;免疫组织化学技术检测大鼠前额叶皮质和海马α7 n AChR的表达。结果:Morris水迷宫结果显示,模型组大鼠的逃避潜伏期(EL)与对照组相比明显延长(P0.01),在目标象限游泳时间和穿越站台次数减少(P0.01);与模型组比较,黄精低剂量组、高剂量组的EL缩短(P0.01),在目标象限游泳时间和穿越站台次数增多(P0.01);黄精高剂量组的EL较低剂量组缩短(P0.05或P0.01),在目标象限游泳时间和穿越站台次数差异无统计学意义(P0.05)。免疫组化结果显示,模型组大鼠前额叶皮质和海马α7 n AChR表达水平较对照组明显降低(P0.01);黄精低剂量组、高剂量组大鼠前额叶皮质和海马α7n AChR表达水平较模型组明显上调(P0.05或P0.01);黄精高剂量组大鼠α7 n AChR表达水平较低剂量组大鼠增多(P0.05)。结论:黄精可以明显改善AD模型大鼠的空间学习记忆能力,其作用机制可能与调节α7 n AChR表达有关。     

老年急性心肌梗死心率变异的临床观察

目的探讨老年急性心肌梗死患者心率变异(HRV)与急性心肌梗死(AMI)预后及死亡的关系。方法应用24h动态心电图(Holter)检测52例老年急性心肌梗死患者的HRV各项时阈指标,总体标准差SDNN、均值标准差SDANN、标准差均值SDNNIDX、差值均方的平方根rMSSD、差值>50ms的百分比(PNN50)。将AMI后2.5年内因心源性死亡人数与存活人数分为死亡组与存活组进行对比。结果死亡组与存活组比较,SDNN、SDANN、SDNNIDX、rMSSD均明显降低(P<0.05)。结论老年急性心梗患者心率变异性越大,AMI预后越差,死亡率越高。     

花红片中槲皮素的药动学-药效学相关性初步研究

目的：研究花红片的药效学与其主要成分槲皮素的药动学,探讨其药动学与药效学相关性。方法：采用醋酸扭体法和热板法观察花红片对小鼠的镇痛作用,高效液相色谱法测定花红片中有效成分槲皮素在小鼠体内的血药浓度,以效应-时间、效应-血药浓度曲线进行相关分析;采用WinNonlin软件对药物效应-血药浓度进行PK-PD模型拟合。结果：花红片在1~3 h发挥较强的镇痛作用,与槲皮素血药浓度-时间曲线的达峰时间相比其具有一定的滞后性。痛阈提高百分率和血药浓度之间的关系符合简单的最大效应模型;镇痛抑制率和血药浓度之间的关系符合效应抑制模型。结论：花红片有明显的镇痛作用,其药效学与槲皮素药动学是相关的。     

颞叶癫痫microRNA基因甲基化模式分析及机制探究

目的重注释甲基化数据并构建microRNA(miRNA)基因甲基化谱,探究差异甲基化miRNA在颞叶癫痫(TLE)发生发展及耐药机制中的作用。方法收集TLE患者以及健康对照外周血,提取DNA进行全基因组DNA甲基化检测。将甲基化数据重注释至miRNA基因,统计分析筛选病例组与对照组以及临床亚组之间的差异甲基化miRNA,运用生物信息学方法对差异甲基化miRNA功能分析。结果 TLE和对照组间有82个miRNA基因甲基化存在差异(FDR5%),其中甲基化升高的70个。临床亚组间也存在差异甲基化miRNA基因(P0.01)。差异甲基化miRNA基因参与MAPK信号通路、神经营养信号通路等多条生物学通路。结论 TLE患者外周血miRNA基因组甲基化存在异常,以甲基化程度升高为主。差异甲基化miRNA基因参与多条生物学通路,可能在TLE发病及耐药机制中起到重要作用。     

抗谷氨酸脱羧酶65抗体脑炎临床特点分析

目的 探讨抗谷氨酸脱羧酶65(GAD65)抗体脑炎患者的临床特点。方法 回顾性总结分析2016年4月至2022年3月就诊于中南大学湘雅医院神经内科的9例抗GAD65抗体脑炎患者的临床资料。结果 9例患者发病年龄为14～76(31.2±20.5)岁;男女比例为4∶5。1例有前驱感染史。首发症状：癫痫发作3例、头痛2例、头晕1例、听力下降与幻嗅1例、不自主运动1例、面部感觉异常1例。临床表现：边缘性脑炎5例、单纯癫痫发作1例、边缘性脑炎伴小脑性共济失调1例、僵人综合征伴脑干脑炎1例、癫痫发作伴僵人综合征及小脑性共济失调1例。9例患者中,合并胰岛素依赖型糖尿病2例、合并甲状腺功能亢进1例、血抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性4例。9例均进行了头部磁共振(MRI)检查,海马或颞叶异常信号3例、小脑萎缩1例。有7例患者在急性期进行了脑电图检查,4例合并癫痫样放电,均累及额颞区,其中有3例还累及双侧。9例患者均接受免疫治疗,单用一线治疗3例、一线联合二线治疗6例。6例接受了抗癫痫药治疗,其中4例需联合应用2种及2种以上的抗癫痫药。对9例患者进行了随访,失访1例;6例预后良好,其中2例症状完全缓解,4例部分...     

基于C-V模型的肝脏病灶CT图像多相分割

目的：研究一种半自动的适用于CT图像中肝脏病变区域比较复杂的图像分割方法。方法：C-V模型和多相水平集相结合的分割方法,C-V模型依靠图像的全局性质使演化曲线最终停留在目标物体的边界,达到分割目标物的目的。多相水平集方法的引入,使得分割多目标区域成为可能,同时还避免了水平集函数过多而带来的覆盖区域的重叠和真空问题。结果：经过多次迭代,肝脏病变区域的低密度区的癌变区域和高密度区都被很好地分割了出来,实现了分割肝脏复杂区域的目的。结论：各目标区域都能够很好地分割出来,效果较好。     

内镜下金属夹治疗和预防消化道出血的临床应用

目的验证内镜金属夹治疗和预防消化道出血的效果。方法选用Olympus可旋式放置器HX-5QR-1和MH858,MD850型内镜金属夹;夹与靶之间的角度为90度。结果43例中21例消化道出血病例中即时止血成功率为100%,一周内再出血发生率为4.76%;22例息肉切除后应用金属夹可避免出血、人工溃疡形成和穿孔。结论内镜金属夹治疗和预防消化道出血疗效满意、安全易行。