肿瘤营养不良患者肠外营养治疗中胰岛素的实际营养支持作用观察

目的 探讨肿瘤营养不良患者肠外营养治疗中胰岛素实际所起的营养支持作用.方法 选取178例肿瘤营养不良患者,根据患者实际情况,分为全肠外营养组和部分肠外营养组.全肠外营养组共98例,随机均分为2组,每组49例,治疗组1胰岛素直接加入全肠外营养液中输注;对照组1全肠外营养液中不加胰岛素输注.部分肠外营养组共80例,随机均分为2组,每组40例,治疗组2胰岛素加入葡萄糖溶液中输注;对照组2肠外营养中不加入胰岛素,所有患者分别于治疗前、治疗2周后、治疗4周后进行血白蛋白(ALB)、实际体质量/理想体质量百分比(%IBW)、转铁蛋白(TF)、前白蛋白(PA)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)的测定,并进行比较.结果 各组患者治疗2周后、治疗4周后%IBW、TF、PA、TSF均较治疗前明显改善(P<0.05).治疗2周后、治疗4周后治疗组1和治疗组2的患者%IBW、TF、PA、TSF改善情况明显优于其对应的对照组1和对照组2(P<0.05).结论 肠外营养治疗中加入胰岛素不仅仅起到调节血糖的效果,其实际所起的营养治疗作用不容忽视.     

奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌临床观察

目的观察奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌的临床疗效和耐受性。方法 36例晚期胃癌患者接受XELOX方案化疗,即OXA100mg/m2静脉滴注2h,d1,Xeloda 2000 mg/m2,分早晚2次口服,d1～14,每3周重复。至少治疗2周期后按WHO实体瘤疗效评定标准评价疗效及不良反应。结果所有36例患者均可评价疗效,总有效率47.2%。其中初治21例,CR1例,PR11例,有效率57.1%;复治15例,CR0例,PR5例,有效率33.3%。中位疾病进展时间(TTP)为6.3个月,中位生存期(OS)10.7个月。毒性反应主要为外周神经毒性、手足综合征、胃肠道道反应和骨髓抑制,多为Ⅰ～Ⅱ度。无治疗相关性死亡。结论奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应较轻,耐受性良好。     

乳腺、涎腺肿瘤中肌上皮细胞的研究进展

肌上皮细胞(myoepithelial cell,MEC)是一种特殊的、具有双重形态及功能特性的细胞,它分布于人的涎腺、乳腺、前列腺、支气管腺体等多种正常组织中[1],围绕腺泡各小导管周围,位于腺上皮与基底膜之间。虽然起源于外胚层,除了具有上皮细胞的特征,还具有平滑肌细胞的某些特点。     

肺癌并发大面积皮下气肿1例

1病案摘要 患者男性,81岁,于2007年1月20日因左侧胸痛、咳嗽1月余入院。患者2006年12月中旬无明显诱因出现左侧胸部间歇性隐痛,咳嗽,咳少量白粘痰,无痰中带血,CT检查示：“左肺上叶尖后段周围型肺癌并两肺及纵隔淋巴结转移”,症状一直未缓解,且伴体重明显下降。入院诊断：左肺癌（Ⅳ期）。     

生脉注射液在恶性肿瘤化疗中的减毒作用

目的：观察生脉注射液在恶性肿瘤化疗中减轻骨髓抑制、恶心呕吐等毒副反应的疗效。方法：治疗组采用生脉注射液60ml＋5％葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次,连用15天为1周期,在化疗开始前2天开始用药：对照组仅用化疗。所有病例均接受2周期化疗。结果：治疗组白细胞降低的例数及程度都明显优于对照组,两组有显著性差异（P〈0．05）。治疗组与对照组在恶心、呕吐反应方面无显著性差异（P〉0．05）,但治疗组重度呕吐比例稍低。结论：生脉注射液在恶性肿瘤化疗时对骨髓抑制和胃肠道反应都有明显的预防和治疗作用,该药对中晚期肿瘤患者的化疗减毒有效。     

去乙酰紫玉盘素通过抑制ERK/MAPK通路抗肝癌增殖

目的:观察番荔枝内酯去乙酰紫玉盘素(Desacetyluvaricin)对人肝癌细胞HepG2中细胞外信号调节激酶(extracellular signal regulated kinase,ERKs)表达水平的影响,探讨去乙酰紫玉盘素对ERK/MAPK信号传导通路的影响及其抗肝癌增殖的机制。方法:以12.52、5、50μg/ml的Desacetyluvaricin处理HepG2细胞,Western Blot检测ERK、p-ERK蛋白表达水平的变化,分析去乙酰紫玉盘素对ERK/MAPK信号通路的影响。结果:Desacetyluvaricin处理HepG2细胞后,ERK和p-ERK蛋白表达水平明显下降,并呈剂量依赖关系,其中Desacetyluvaricin以50μg/ml的浓度处理HepG2细胞时免疫印迹条带的发光强度最弱,ERK和p-ERK蛋白的表达水平最低。结论:去乙酰紫玉盘素抗肝癌增殖可能与其抑制ERK/MAPK通路有关。     

固本合剂在肝癌肝动脉化疗栓塞术中的运用

肝动脉灌注化疗栓塞术最常见的毒副反应为恶心呕吐、肝功能损害、骨髓抑制，发生率为80％。我科1998年12月至2004年4月在肝动脉灌注化疗栓塞术治疗中晚期肝癌前后运用固本合剂口服，经观察具有明显的减毒和改善生活质量的作用。现报告如下：     

康艾注射液在恶性肿瘤化疗中的减毒作用

目的：观察康艾注射液在恶性肿瘤化疗中减轻骨髓抑制、恶心呕吐等化疗毒副反应的疗效。方法：治疗组采用康艾注射液50mL加入5％葡萄糖注射液或0．9％氯化钠注射液250mL中静脉滴注,1次／d,连用15d,于化疗前2d开始用药,对照组单纯化疗,所有病例均化疗2周期。结果：治疗组白细胞降低的例数及程度明显优于对照组,两组有显著性差异（P〈0．05）,两组在恶心呕吐反应方面无显著性差异（P〉0．05）,但治疗组重度呕吐比例稍低。结论：康艾注射液在恶性肿瘤化疗中对骨髓抑制和胃肠道反应都有明显的预防和治疗作用,该药可以起到化疗减毒作用。