透明细胞乳头状肾细胞癌临床病理特征分析

目的:探讨透明细胞乳头状肾细胞癌（CCPRCC）的临床及病理学特征。方法:回顾性分析6例CCPRCC的临床特征、组织学特点及免疫表型,并复习相关文献。结果:6例肿瘤均位于肾皮质内,肿瘤边界清晰,有纤维性包膜,切面灰红或灰黄色,部分呈囊性改变。镜下肿瘤呈乳头状、管状、囊性及实性混合性生长,胞浆透明,细胞核远离基底膜,世界卫生组织（World Health Organization,WHO）/国际泌尿病理协会（International Society of Urological Pathology,ISUP)分级为1级或2级。免疫表型:6例肿瘤组织均表达CK7、PAX-8和34βE12,CAIX呈“杯状”或完全膜阳性表达。1例CD10部分阳性,其余5例CD10阴性。所有病例AMACR和TFE3均为阴性。结论:透明细胞乳头状肾细胞癌是一种少见的肾肿瘤,呈惰性生物学行为。形态上应与具有透明细胞和乳头状结构的肾细胞癌鉴别,可借助免疫组织化学和分子遗传学检测予以鉴别。     

大黄对重症急性胰腺炎肠道屏障保护的研究进展

重症急性胰腺炎(SAP)是一种临床常见的急危重症,具有起病急、进展快、病情凶险的特点。SAP易使肠道受累,诱发肠道屏障功能损伤,促使肠道菌群及内毒素移位,触发全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS),甚至导致死亡。根据SAP的临床特征,中医学将其归属于“阳明腑实证”的范畴。近年来大黄在SAP、脓毒症等危急领域的基础研究和临床应用越来越多,获得了广泛学者的认可。现代研究亦证实大黄及活性成分在对抗炎症反应、保护胃肠道黏膜屏障等方面发挥了重要作用。本文将综述大黄保护SAP肠道屏障的作用机制。     

基于肠道微生态探讨“阳明腑实证”新内涵

阳明腑实证是以痞、满、燥、实、坚为病症特点的一组临床症候群。现代医学认为，肠道屏障损伤是阳明腑实证的病理生理基础，其本质可能是肠源性内毒素导致的内毒素血症，发病环节常与全身炎症反应综合征相互重叠，最终导致休克、脓毒症甚至多器官功能不全综合征。随着肠道微生态研究的不断深入，肠道菌群与阳明腑实证之间的联系越来越清晰。归纳肠道微生态变化与阳明腑实证在病理基础方面的联系可为其提供新的科学内涵及治疗思路。     

基于网络药理学探究凉膈散对急性胰腺炎肺损伤大鼠的保护作用

目的 基于网络药理学探究凉膈散对急性胰腺炎肺损伤(AP-ALI)大鼠的保护作用。方法 利用TCMSP、TCMID、GeneCards、DisGeNET及STRING数据库建立药物与疾病的靶点网络，使用Cytoscape筛选靶点，借助GO和KEGG富集分析阐释生物学机制，使用Autodock Vina 1.1.2和PyMOL计算并可视化成分和靶标的结合情况。大鼠随机分为对照组、模型组和凉膈散组，除对照组外，其余组大鼠经胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠(50 mg/kg)制备AP-ALI模型，凉膈散组于造模后2、12 h灌胃给予10 g/kg凉膈散。造模后24 h收集血浆、血清和胰腺、肺组织，测定肺组织湿/干重比，血浆PaO₂和PaCO₂值，血清淀粉酶活性和炎症因子TNF-α、IL-6水平，肺组织MDA、GSH水平和MPO活性，HE染色观察胰腺和肺组织病理损伤，TUNEL染色检测肺组织细胞凋亡情况，Western blot法检测肺组织PTGS2、cleaved caspase-3、HO-1、P53蛋白表达。结果 网络药理学分析筛得凉膈散活性成分155...