聚焦解决模式在非酒精性脂肪性肝炎患者健康教育中的应用

目的探讨聚焦解决模式应用于非酒精性脂肪性肝炎患者健康教育中的效果。方法选择2016年6月-2017年5月在我院肺病科门诊进行治疗的108例非酒精性脂肪性肝炎患者。按照随机数字表法分为观察组和对照组各54例。对照组实施常规健康教育,观察组在对照组的基础上实施聚焦解决模式的健康教育,在干预前及干预结束后采用NASH知识问卷、护理服务满意度问卷、生活质量综合评定问卷对两组患者进行评价。结果干预后观察组患者NASH知识问卷得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对护理服务及其各维度满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者生活质量及其各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将聚焦解决模式应用于非酒精性脂肪性肝炎患者的健康教育中,可有效提高患者对疾病相关知识的掌握程度,提高护理服务满意度,提升患者生活质量。     

肝硬化腹水辅以芒硝外敷治疗的疗效观察

目的观察芒硝外敷辅助治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法将80例肝硬化腹水患者采用随机数字表分组,对照组40例、观察组40例。对照组予常规治疗护理,观察组在对照组基础上辅以芒硝脐部外敷,30 d为一疗程。比较两组干预前后肝功能指标(ALT、AST、TBIL、ALB)、24 h尿量、腹围大小等改善情况。结果干预后,两组患者ALT、AST、TBIL水平及腹围较前降低,24 h尿量有所升高,但观察组改善更显著(P0.05);对照组ALB水平治疗前后未明显改善,观察组则较前升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论芒硝外敷辅助治疗肝硬化腹水可更好地改善肝功能。     

肝病病房管理方式的改革初探

目的:改革现阶段医院肝病病房的管理模式,提高住院部服务质量。方法:以医院肝病科收治的120例住院患者为研究对象,均分为观察组和对照组。对照组沿用传统病房管理模式,观察组施行改革模式。采用临床评价指标,分析改革方案的利弊。结果:从住院时间、患者反馈意见等临床评价指标看,改革管理方式后的效果明显优于传统病房管理模式。结论:改革肝病病房管理,能够整体提升肝病患者住院服务质量,促进和谐医患、护患关系的建立。     

综合护理干预缓解中央型前置胎盘产前出血患者便秘的效果观察

目的探讨综合护理干预缓解中央型前置胎盘产前出血患者便秘的效果.方法选择2015-02/2018-02新昌县人民医院收治的中央型前置胎盘产前出血合并便秘患者60例,根据护理方法不同分为对照组30例和观察组30例.对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施综合护理干预.采用便秘症状及疗效评估表评价两组护理前后便秘症状的改善情况;采用便秘患者症状自评量表(patient assessment of constipation symptom,PA C-S Y M)评价两组患者护理前后的自我感观;采用便秘患者生活质量量表(patient-assessment of constipation quality of life,PAC-QOL)评价两组患者护理前、后的生活质量,比较两组护理对便秘症状的缓解效果.结果观察组和对照组护理后排便困难或过度用力排便、大便性状、排便时间、排便频率、腹胀、下坠及不尽等评分均低于护理前(P0.05),其中观察组便秘症状及疗效改善情况明显优于对照组(P0.05);观察组与对照组护理后粪便性状、直肠症状及腹部症状等PAC-SYM评分均低于护理前(P0.05),其中观察组PAC-SYM评分改善情况明显优于对照组(P0.05);观察组和对照组护理后生理、担忧、社会心理和满意度等PAC-QOL评分均低于护理前(P0.05),其中观察组护理后PAC-QOL评分低于对照组(P0.05).结论综合护理干预能够有效缓解中央型前置胎盘产前出血患者的便秘症状,有效提高其生活质量,值得推广应用.     

细节管理在降低肝病科护士职业暴露风险中的应用

目的:观察细节管理在降低肝病科护士职业暴露风险中的应用效果并探讨。方法:以2015年6月~2017年7月医院肝病科护士为研究对象,将2015年6月~2016年6月未实施细节管理办法时的12名护士为对照,2016年7月~2017年7月实施细节管理办法,比较细节管理前后护士职业暴露情况、工作满意度并探讨。结果:细节管理实施后,护士职业暴露发生率显著低于细节管理前,工作满意度也得到显著提高(P0.05)。结论:细节管理在降低肝病科护士职业暴露风险中具有重要意义,它即减少了护士职业暴露发生率,同时增强了护士自我防范意识,提高了护士工作满意度。     

柴胡疏肝散加减联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎临床研究

目的:观察柴胡疏肝散加减联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:选取80例NASH患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组在对照组基础上加服柴胡疏肝散加减治疗。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后中医证候积分、B超评分、肝功能、血脂指标及炎症因子水平;记录不良反应。结果:观察组总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分、B超评分均较治疗前降低(P0.05),观察组中医证候积分、B超评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1 (IL-1)、白细胞介素-6 (IL-6)水平均较治疗前降低(P0.05),观察组ALT、AST、γ-GT、TG、TC、TNF-α、IL-1、IL-6水平均低于对照组(P0.05)。2组治疗过程中均未发生与药物相关的严重不良反应。结论:柴胡疏肝散加减联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗NASH,能有效缓解患者的临床症状和体征,改善肝功能和血脂指标,减轻炎症反应,且安全性较高。