复杂胫骨平台骨折的手术治疗

目的 探讨切开复位内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法 对16例复杂胫骨平台骨折患者术前均行X线检查及三维CT重建,采用手术切开复位,钢板内固定治疗.术后根据Rasmussen膝关节功能评分法评定膝关节功能的恢复情况.结果 16例患者手术时间为60～180 min,平均125.3 min.术后获3～12个月的随访,平均9.6个月,骨折全部愈合,膝关节功能伸膝0°～5°,屈膝110°～120°.发生早期皮瓣坏死、创伤性关节炎各1例.根据Rasmussen 膝关节功能评分法评定：优8,良5例,可2例,差1例,优良率为81.3％.结论 以胫骨平台三柱分型理论为指导,对复杂胫骨平台骨折患者采取适当的手术入路及内固定方式,能获得满意疗效.三柱固定理论是治疗复杂胫骨平台骨折有效的方法.     

J形石膏加小夹板外固定治疗肱骨外髁骨折37例

肱骨外髁骨折亦称肱骨小头骨骺骨折 ,因其骨折翻转后复位和固定较困难 ,且并发症多 ,是骨伤科的治疗难题之一。根据骨折损伤特点 ,自 1996年以来我们采用屈肘 90°前臂旋后位 J形石膏加小夹板外固定等方法治疗肱骨外髁骨折 37例 ,全部骨折愈合 ,现报告如下。1　临床资料37例中 ,男 2 1例 ,女 16例 ;年龄最大 13岁 ,最小 4岁 ;按Rulherford分类法 , 型 14例 , 型 18例 , 型 5例。全部病例均为新鲜骨折。2　治疗方法2 .1　手法复位 :无移位骨折无须复位 ; 、 型移位骨折 ,如骨折向外移位 ,用拇指将骨折块向内推挤 ;骨折块向外后方移位时 ,拇…     

闭合复位经皮穿针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折32例

髌骨骨折是临床上较常见的创伤,可造成伸膝装置的连续性丧失及潜在的髌股关节失配。我们自 2000年1月至2004年1月采用闭合复位经皮穿针张力带内固定治疗髌骨骨折32例,获得了满意疗效。故认为该术式是治疗髌骨骨折的一种较为理想的方法,现介绍如下。     

股骨远端外侧锁定L形异型板内固定治疗粉碎性股骨髁间骨折

粉碎性股骨髁间骨折属于AO分型中C3型[1],因该类骨折邻近膝关节,易造成膝关节粘连而影响关节的屈伸功能,后期易出现创伤性关节炎。笔者自2009-01—2013-08对33例粉碎性股骨髁间骨折采用切开复位股骨远端外侧锁定L形异型板内固定治疗,取得满意疗效。     

J形石膏夹板外固定治疗踝部骨折

踝部骨折是最常见的关节内骨折,自1993～2001年,作者根据骨折不同类型的损伤机制应用相应的复位手法及J形石膏小夹板联合外固定治疗66例,获得了满意的临床疗效.报告如下.     

综合治疗Pilon骨折52例

<正>Pilon骨折目前尚没有明确的定义,一般是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折。传统的治疗方法多采用切开复位内固定,但疗效不太满意。我们自     

分期微创治疗胫腓骨开放性骨折

<正>笔者自2007年1月～2008年12月,选择性采用分期微创治疗胫腓骨开放性骨折78例,疗效较为满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组78例,男52例,女26例,年龄18～73岁,平均36岁。致伤原因:车祸伤68例,坠落伤10例。骨折按     

自拟补骨生髓汤治疗骨折迟缓愈合及骨不连的体会

1 临床资料 本组15例中,男9例,女6例;年龄最大66岁,最小17岁;骨折时间最长1年,最短67d;腕舟骨骨折2例,尺挠双骨折2例,肱骨干骨折3例,稳定型中央型股骨颈骨折1例,股骨干骨折2例,肱腓双骨折4例。2 治疗方法 补骨生髓汤:党参30g、生芪30g、肉桂6g、制附子6g、熟地24g、泽泻12g、淮山12g、茯苓12g、山茱萸12g、牡丹皮12g、丹参15g。d1剂,水煎早晚分服。3 治疗结果 根据1994年中华人民共和国中医药行     

Liss钢板治疗严重复杂型股骨骨折73例

自2004年1月-2006年12月,笔者采用Liss钢板治疗严重粉碎的长节段股骨骨折,波及股骨髁部的中下段股骨骨折及股骨髁问严重粉碎的股骨骨折73例.现报告如下.     

股骨干骨折合并同侧髋周围骨折脱位

目的 探讨同侧股骨干并髋周围骨折脱位的临床特点及诊断要点。方法 对1998年2月～2002年10月收住的股骨干骨折181例，合并同侧髋周围骨折脱位16例初诊、漏诊、延误诊断及确诊时间、治疗方法和随访结果等进行回顾。结果 181例股骨干骨折中并同侧髋周围骨折脱位16例，其中并髋关节脱位2例，并股骨颈骨折3例，并股骨头骨折2例，并髋臼骨折4例，并粗隆间骨折3例，并粗隆下骨折2例，16例中采用手术治疗12例。非手术治疗4例。平均随访15．6个月(6～28个月)。除1例股骨头坏死，1例髋内翻，其余骨折均获愈合。结论 对高能量损伤造成的股骨干骨折应常规摄骨盆正侧位X线片。股骨干骨折内固定术后仍诉髋周围疼痛的患者应反复检查，一但发现合并髋周围骨折脱位应争取早期复位内固定。手术治疗效果优于非手术治疗。