揿针耳穴联合腧穴在肺癌化疗致顽固性呃逆中的应用效果

目的 观察揿针耳穴联合腧穴在肺癌化疗致顽固性呃逆中的应用效果.方法 将63例肺癌化疗致顽固性呃逆患者随机分为揿针组(n=32)和对照组(n=31).揿针组采用揿针耳穴联合腧穴治疗,对照组采用盐酸甲氧氯普胺治疗,疗程均为7d.观察2组治疗前后呃逆评分以及生活质量评分的变化,评价2组的治疗总有效率.结果 揿针组治疗3、7d时呃逆评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗7d时,揿针组临床总有效率为93.8％,高于对照组的71.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗7d时,揿针组精神状态、睡眠、饮食等生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应均较少,症状轻微.结论 揿针耳穴联合腧穴治疗肺癌化疗致顽固性呃逆的效果较好,可改善患者生活质量.     

清肺方离子导入治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎疗效观察

目的 观察清肺方离子导入治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）的疗效。方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组采用常规抗感染、化痰治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加清肺方离子导入治疗12 d;治疗前、治疗6 d后、治疗12 d后,分别观察两组患者中医证候积分、白细胞（white blood cell,WBC）计数、中性粒细胞百分比（neutrophil percentage,N%）、超敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）及胸部CT的变化情况。结果 与治疗前比较,两组患者治疗6、12 d后,中医证候积分、WBC计数、N%、hs-CRP水平均显著下降（P＜0.05）;治疗6、12 d后,治疗组患者中医证候积分、WBC计数均显著低于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后肺部炎症吸收情况比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 清肺方离子导入治疗痰热壅肺型CAP能够较快缓解患者咳嗽、咳痰、胸痛、发热等症状,促进肺部炎症吸收。     

丹红注射液联合西药治疗特发性肺纤维化的Meta分析

目的:系统评价丹红注射液联合西药治疗特发性肺纤维化(IPF)的疗效。方法:计算机检索美国国立医学图书馆(Pub Med)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数字化期刊全文数据库(Wan Fang Data),检索时限为各库建库时间至2015年6月,查找丹红注射液联合西药与单纯西药对比治疗IPF的随机对照试验,检索文献包括中文和英文,由2位评价者独立评价并交叉核对纳入研究的质量,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入7个随机对照试验,合计549例患者。Meta分析结果显示:与单纯西药相比,丹红注射液联合西药治疗IPF可显著提高有效率[OR=4.3,95%(2.61,7.08),P0.00001];提高患者的动脉血氧分压(Pa O2)[OR=14.29,95%(12.11,16.47),P0.00001];提高患者的CO弥散量(DLCO)[OR=3.23,95%(2.59,3.86),P0.00001];减少患者血清中转化生长因子β1(TGF-β1)含量[OR=-1.88,95%(-1.95,-1.81),P0.00001];提高患者的通气量[OR=0.22,95%(0.17,0.28),P0.00001],其差异均有统计学意义。结论:丹红注射液联合西药治疗IPF可提高临床有效率,提高患者Pa O2、DLCO、通气量,降低患者血清中TGF-β1含量。但是,现有小样本的随机对照试验方法和报告质量较低,还需要大样本严格设计的临床试验进一步证实。     

不同年龄段晚期肺癌患者尊严水平、生活质量及心理状况的比较分析

目的 调查比较不同年龄段晚期肺癌患者尊严水平、生活质量及心理状况的差异,为实施个性化护理提供依据。方法 选取2019年9月至2020年7月苏北人民医院收治的156例晚期肺癌患者作为研究对象,按照国际年龄分组标准将其分为中青年组（40～59岁,70例）与老年组（≥60岁,86例）,比较两组患者的一般资料、尊严量表（PDI）、生活质量量表（QLQ-C30）、肺癌患者生命质量测定量表（QLQ-L13）、医院用焦虑抑郁量表（HADS）评分。结果 有62.79%的老年组患者尊严明显受损,老年组患者的PDI总分、症状困扰、精神安宁、社会支持得分高于中青年组,差异有统计学意义（P<0.05）;老年组患者的整体生活质量、情感功能、脱发得分低于中青年组,气促、咯血症状得分高于中青年组,差异有统计学意义（P<0.05）;老年组患者的抑郁得分高于中青年组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者的焦虑得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中青年与老年晚期肺癌患者的尊严水平、生活质量及心理状态均有不同程度受损,尤以老年患者更为严重,需要重视针对性采取个性化护理措施,以提高...     

重型颅脑损伤气管切开患者留置胃管的护理

重型颅脑损伤具有较高的致死率和致残率 ,患者往往伴有颅内压增高、意识及呼吸障碍 ,不能进行自主呼吸和吞咽.因此 ,在重型颅脑损伤患者的救治过程中 ,气管切开是必要的手段 ,可以对患者进行机械通气以满足其对氧气的需要.     

浅析益气活血法治疗肺纤维化

目的分析益气活血法治疗肺纤维化。方法从肺纤维化的病因病机、临床表现、临床治疗效果及名医经验四个方面,浅析以益气活血法为基本方法治疗肺纤维化。结果本虚标实存在于肺纤维化整个疾病过程中,肺脾肾虚为其本虚,瘀血为其标实。以补益肺脾肾,活血祛瘀为基本原则已成为众多医家治疗肺纤维化的基本大法。结论在临床治疗肺纤维化时,在中医理论指导下,辨证论治,益气活血为基本原则,随症加减,可阻止或减慢其疾病进程,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。     

Kartagener综合征2例并文献复习

<正>病例资料例1、患者男性,29岁,因"反复咳嗽、咳痰伴间断咯血20余年,再发加重7天"入院,外院多次诊断为"支气管扩张",予以抗感染、化痰、止血等对症治疗后好转。2007年于外院行鼻息肉切除术。患者已婚3年,不育,否认父母近亲结婚,家族中无类似疾病史。胸部CT提示1全内脏反位;2左肺上叶发育不全并两肺代偿性肺气肿改变;3两肺多发支气管扩张伴感染;4两肺广泛粟粒影(图1a、b、c、     

剖宫产术中并发症的防治(附121例分析)

剖宫产术是解决难产的有效措施 ,但术中并发症不容忽视 ,处理不当可发生严重后果危及母婴安全。我们总结了我院 2年中发生的 12 1例术中并发症及其防治措施 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1998年 6月至 2 0 0 0年 6月我院共行剖宫产术 917例 ,发生术中并发症 12 1例 ,发生率 13.2 % (12 1 917)。依次为宫缩乏力 76例 ,取头因难 4 3例 ,子宫切口撕裂 32例 ,膀胱损伤 4例 (其中发生单一并发症 94例 ,同时合并 2种 2 1例、3种 5例、4种 1例 ,并发症总数为 15 5例 ) ,孕妇 2 3～ 35岁 ,初产妇 10 3例 ,经产妇 18例。孕周 38 3～ 4 2…     

老年人群血清β2微球蛋白水平与脑微出血的相关性分析

目的 探讨老年人群血清β₂微球蛋白水平与脑微出血(CMB)的相关性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年11月我院神经内科收治的慢性病老年患者636例,所有患者于入院第2天采集静脉血检测血清β₂微球蛋白水平,并行头颅磁共振磁敏感加权成像扫描,根据患者磁敏感加权成像有无CMB分为CMB组82例和无CMB组554例。采用二元logistic回归分析CMB的独立危险因素。结果 二元logistic回归结果显示,通过不同模型调整混杂因素后,血清β₂微球蛋白水平是老年患者CMB发生的独立危险因素(模型1:β=0.179,OR=1.196,95%CI:1.017～1.407,P=0.031;模型2:β=0.215,OR=1.240,95%CI:1.048～1.468,P=0.012)。ROC曲线结果显示,血清β₂微球蛋白水平诊断CMB的最佳截断值为1.805 mg/L,敏感性为70.7%,特异性为52.5%。曲线下面积为0.657(95%CI:0.595～0.719,P<0.01)。结论 老年人群血...