中医诊治急性再生障碍性贫血经验拾遗

急性再生障碍性贫血(简称急性再障)临床发病急、进展快,贫血呈进行性加剧,常伴有严重感染及内脏出血,如不积极治疗,病人常于短期内死亡。现代医学应用免疫抑制剂、造血刺激因子、雄激素、大剂量丙种球蛋白及成分输血等措施治疗,疗效肯定,但因经济花费较大,或因毒副作用明显,而限制了临床的广泛应用。中医药治疗该病确有较好疗效,本文将名老中医在治疗方面的经验,简介如下。 1 病因病机的认识 对急性再障的诊治或从毒论治,或从虚论治。从毒论治者认为该病乃因热毒致虚、致病。而从补虚角度论治者,认为该病是因虚致病,或真元衰竭,或肾精…     

血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的:观察血液透析患者微炎症状态存在的情况,比较两种不同透析方式进行透析治疗时微炎症状态的差别。方法:选择维持性血液透析患者48例,采用随机数字表法随机分为血液灌流联合血液透析组(HD+HP组)24例,单纯血液透析组(HD组)24例,分别于治疗前、治疗3个月后采血检测并比较两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检测结果。结果:治疗前两组患者血CRP、IL-6、TNF-α水平无统计学差异(P>0.05);治疗3个月后,HD+HP组各因子水平较治疗前显著降低(P<0.05),与HD组比较各因子水平下降有显著性差异(P<0.05);HD组治疗前后无统计学差异(P>0.05)。结论:血液透析患者存在着微炎症状态,血液灌流联合血液透析可有效清除炎症介质。     

热敏灸治疗脑卒中患者尿潴留的效果观察

目的探讨热敏灸治疗脑卒中患者尿潴留的效果。方法将78例脑卒中尿潴留需留置尿管的患者随机分为对照组与干预组,每组各39例,对照组按脑卒中常规治疗和留置尿管护理,干预组在对照组基础上采用热敏灸法治疗。观察两组患者尿潴留治疗效果。结果治疗7d后,对照组总有效率为64.1%,干预组为92.3%,两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论热敏灸法可有效治疗脑卒中患者尿潴留,值得临床推广应用。     

限深椎板骨刀开窗法在腰椎间盘突出症手术中的应用

目的 探讨限深椎板骨刀开窗法在腰椎间盘突出症手术中的应用效果.方法对659例腰椎间盘突出症采用限深椎板骨刀开窗,分析其疗效.结果650例获随访,时间1～8年,按Nakai分级法:优580例,良56例,可14例,优良率97.8％.结论 限深椎板骨刀开窗法能达到快速开窗目的,可避免医源性硬脊膜及神经根损伤发生,缩短手术时...     

活血化瘀法在妇科慢性盆腔炎治疗中的应用

慢性盆腔炎病位在冲任,子宫,其病机为肾虚血瘀,治疗应注重盛气补肾,活血化瘀。     

熊胆乙肝胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎58例

1999年一月～ 2 0 0 0年一月。笔者在门诊主要选用了湖北龙丹药业有限公司生产的熊胆乙肝胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎 (简称乙肝 58例 ,取得了较好的疗效。现总结如下。1　一般资料诊断标准是根据 1995年传染会议的标准诊断 [1] ,58例经查体、肝功能检测、HBV标志物检测均符合慢性乙型病毒性肝炎的诊断标准。血清谷丙转氨酶 ( AL T) >50 u,总胆红素 ( TBIL ) <152 umol/ l。58例中 ,男 4 1例 ,女 17例 ;年龄 16～ 55岁 ,平均年龄 32 .5岁 ;病程 2～ 2 1年。2　治疗方法熊胆乙肝胶囊主要组成为熊胆粉、龙胆草、虎杖、板兰根、郁金、丹参…     

心脏直视术后心律失常126例分析

0 引言心脏直视术后,由于开胸手术的创伤、手术操作的直接刺激以及植物神经功能失衡等因素,患者可发生心律失常,严重时可明显影响循环功能甚至导致休克、心脏骤停等[1-2].心脏直视术后发生心律失常,以房颤和室性早博最为常见.我们对2003-09/2006-10心脏外科手术336例后发生心律失常126例进行回顾性分析,探讨影响心脏直视术后心律失常的相关因素,以加强对心脏直视术后心律失常的监测和预防.     

miR-19a对慢性压迫性损伤大鼠神经病理性疼痛的影响及其机制

目的 观察miR-19a对慢性压迫性损伤(chronic constriction injury,CCI)大鼠神经病理性疼痛的作用,并探讨其潜在机制.方法 75只雄性SD大鼠按随机数字表法分为3组:假手术组,行假手术;CCI组,坐骨神经结扎法构建CCI大鼠模型;CCI+inhibitor组,CCI大鼠鞘内注射miR-19a inhibitor.于术前当天(0 d)和术后3、7、14、21 d观察机械缩足反射阈值(mechanical withdrawal threshold,MWT)和热刺激反射潜伏期(thermal withdrawal latency,TWL)的变化.采用RT-qPCR检测腰椎脊髓中促炎因子IL-6、TNF-α、IL-1β mRNA及JAK2和STAT3表达的变化,Western blot检测SOCS3蛋白水平的表达,荧光素酶报告基因技术验证miR-19a的靶基因.结果 与假手术组比较,CCI组大鼠脊髓的miR-19a表达显著上升(P＜0.05),MWT显著降低,TWL显著缩短(P＜0.05).与CCI组比较,CCI+ inhibitor组MWT显著升高,TWL显著延长(P＜0.05).RT-qPCR检测结果表明,CCI可显著促进促炎因子IL-6、TNF-α、IL-1β mRNA的表达;而与CCI组比较,CCI+inhibitor组IL-6、TNF-α、IL-1βmRNA表达水平均显著降低(P＜0.05).另一方面,与假手术组比较,CCI组大鼠术后脊髓中JAK2和STAT3 mRNA水平明显增加;与CCI组比较,CCI+ inhibitor组术后脊髓中JAK2和STAT3的表达显著降低(P＜0.01).荧光素酶报告基因检测结果表明JAK2/STAT3上游的负调控因子SOCS3是miR-19a的靶基因.Western blot检测结果表明CCI组大鼠脊髓中SOCS3水平较假手术组升高,且SOCS3水平在CCI术后第7天达到最高,而后呈下降趋势;与CCI组比较,CCI+inhibitor组SOCS3表达明显上升(P＜0.05).结论 miR-19a inhibitor能缓解CCI大鼠机械性触诱发痛和热痛觉过敏,该作用与SOCS3介导的JAK2/STAT3通路有关.