不同手术方式对子宫肌瘤患者炎性应激及术后感染的影响比较

目的:研究子宫肌瘤疾病患者采用腹腔镜手术与开腹手术两种方式进行治疗对炎性应激及术后感染情况所产生的影响。方法:选取在过去一段时期内我院收治的子宫肌瘤疾病患者88例,采用随机数字表法将其分成对照组、治疗组,每组44例。对照组患者接受常规开腹治疗;治疗组患者接受腹腔镜手术方式治疗。比较两组患者在手术治疗前后炎性因子水平的变化幅度、术后出现感染事件的例数、子宫肌瘤疾病手术治疗效果。结果:在手术治疗前后治疗组患者炎性因子水平的变化幅度不足对照组,差异显著(P0.05);术后仅有1例出现感染事件,少于对照组的9例,组间差异显著(P0.05);子宫肌瘤疾病手术治疗总有效率达到90.9%,高于对照组的70.5%,组间差异显著(P0.05)。结论:子宫肌瘤疾病患者采用腹腔镜手术方式进行治疗,可以大幅度减轻炎性应激状态,减少术后感染事件的发生,从而缩短术后住院时间,使治疗效果提高。     

超声引导下宫腔镜诊断不孕症的临床研究

目的:对超声引导下宫腔镜诊断不孕症的价值。方法:选择2015年1月-2016年12月间,我院收治的不孕症患者118例作为研究对象,将其分成原发不孕组和继发不孕组,对其展开超声、宫腔镜检查,并对检查结果进行分析探讨,对超声引导下宫腔镜的诊断价值进行评价分析。结果:原发不孕组患者子宫内膜息肉检出率与继发不孕组比较,差异显著,表现为超声检查对子宫病变的检出率与宫腔镜检查比较,差异显著(P0.05),超声引导下宫腔镜检查的检出率显著高于两种检查单独应用(P0.05)。结论:超声联合宫腔镜检查对不孕症的诊断价值显著,可显著提高临床诊断准确率,对于不孕症的早期有效治疗具有重要意义,值得关注。     

产后出血200例临床分析

目的探讨产后大出血的治疗及产后大出血需手术的主要原因。方法对200例产后大出血的病人进行回顾性分析,总结治疗方法及疗效;并对20例行手术止血的病人进行原因分析。结果180（90.0%）例患者经保守治疗获得满意的止血效果,但是有30（15.0%）例因保守治疗无效或效果欠佳最终进行了手术止血治疗,其中因胎盘因素造成大出血的占25例,因子宫因素及产妇因素造成大出血的各6例。结论产后大出血绝大多数可经保守治疗获得满意疗效,有少部分需手术治疗,这部分病人主要是因胎盘因素导致大出血,其次是产妇因素。     

中西药联合防治剖宫产术后肺部感染

我们对50例剖宫产术后并发肺部感染病人在抗感染常规治疗基础上,加用静脉注射清开灵配合沐舒坦辅佐治疗,止咳化痰,疗效满意,病程明显缩短,尤其是减少腹部切口愈合障碍,促进切口甲级愈合,现报道如下:     

甲硝唑与利维爱联合治疗老年性阴道炎临床效果评价

目的:研究老年性阴道炎采用利维爱联合甲硝唑治疗的临床效果.方法:抽取以往在我院接受药物治疗的老年性阴道炎患者82例,采用随机数字表法分为对照组、治疗组,每组41例.对照组采用甲硝唑进行治疗;治疗组采用甲硝唑与利维爱联合进行治疗.对比两组阴道炎症状消失时间、用药治疗总时间、治疗总有效率、药物导致的不良反应例数、用药前后激素分泌水平的改善幅度.结果:治疗组阴道炎症状消失时间和用药治疗总时间短于对照组,差异显著(P<0.05);老年性阴道炎药物治疗总有效率达到90.2％,高于对照组的68.3％,组间差异显著(P<0.05);仅有2例药物导致的不良反应出现,少于对照组的9例,组间差异显著(P<0.05);用药前后激素分泌水平的改善幅度大于对照组,差异显著(P<0.05).结论:老年性阴道炎采用利维爱联合甲硝唑治疗,可以减少药物不良反应,缩短治疗时间.     

米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口疤痕妊娠中的应用效果

目的:分析米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口疤痕妊娠治疗中的应用价值.方法:将86例子宫切口疤痕妊娠患者随机分为两组各43例,对照组单以甲氨蝶呤治疗,观察组以米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗成功率93.0％明显高于对照组的72.1％(P<0.05),子宫切除率2.3％明显低于对照组的18.6％(P<0.05),包块消失时间(14.2±1.8)d、β-HCG转阴时间(13.5±2.1)d均明显少于对照组的(25.6±3.4)d、(20.4±2.9)d,两组不良反应发生率差异显著(P<0.05).结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗子宫切口疤痕妊娠的成功率较高,可促使血人绒毛促性腺激素水平尽快下降到正常范围,缩短包块消失时间,且可减少子宫切除风险,值得推广.     

妊娠合并重度子痫前期患者药物治疗期间应用降压药药学监护流程的干预效果

目的：探讨妊娠合并重度子痫前期患者降压药药学监护流程的建立,评价其对重度子痫前期患者血压水平及母婴结局的影响。方法：择取我院2020年1月—2022年12月收治的妊娠合并重度子痫前期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（n=77）和观察组（n=73）。对照组和观察组均给予常规治疗及护理,观察组在常规治疗及护理基础上由临床药师实施药学监护。比较两组血压水平、延长孕周时间、母婴结局及药品不良反应上报情况。结果：实施药学监护后,观察组收缩压及舒张压水平均低于对照组（P<0.05）;观察组药品不良反应总上报率高于对照组（P<0.05）;观察组延长孕周时间长于对照组（P<0.05）;两组在分娩方式、终止妊娠时间、产后出血等方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：实施药学监护可改善重度子痫前期患者血压水平,促进降压药物合理使用,同时有利于加强药品不良反应监测,提高药品不良反应上报例数。     

疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩产程监测及分娩结局分析

目的 探讨和分析疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的产程特点及分娩结局。方法 选取2015年1月-2016年12月期间在安阳市妇幼保健院妇产科采用阴道分娩的57例疤痕子宫足月妊娠孕妇作为观察组,另选取同期在医院妇产科采用阴道分娩的58例非疤痕子宫足月妊娠孕妇作为对照组,并分别对两组孕妇的分娩情况、产程监测情况、分娩结局情况进行比较和分析。结果 观察组疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩成功的比率为84.21%,转剖宫产的比率为15.79%,对照组分别为86.21%、13.79%,两组比较差异无统计学意义(χ²=0.09,P>0.05);观察组疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的第一产程(310.74±38.61)min、第二产程(30.30±4.18)min、第三产程(10.02±2.05)min,与对照组第一产程(301.52±33.58)min、第二产程(29.27±3.79)min、第三产程(9.52±1.84)min比较均无明显变化,差异均无统计学意义(均P＞0.05);观察组疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的产后出血量(124.46±17.52)ml、平均住院时间(7.31±1.47)d、Apgar评分(9.12±0.35),与对照组产后出血量(120.13±16.74)ml、平均住院时间(6.98±1.50)d、Apgar评分(9.20±0.38)比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05)。结论 在全面了解和掌握临床适应症的前提下,疤痕子宫足月妊娠孕妇经阴道分娩是切实可行的,适于应用和推广。     

阿奇霉素联合盆腔炎制剂治疗支原体属感染性盆腔炎对子宫血流动力学指标影响的比较

目的:探讨阿奇霉素联合盆腔炎制剂治疗支原体属感染性盆腔炎对子宫血流动力学指标的影响.方法:选取我院2016年3月～2017年4月96例支原体属感染性盆腔炎患者,按照就诊顺序分成观察组与对照组,对照组采用阿奇霉素治疗,观察组予以阿奇霉素联合盆腔炎制剂治疗,对比两组临床效果、子宫血流动力学指标及不良反应.结果:观察组治疗后搏动指数、阻力指数、血液流速均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后总有效率与对照组比较显著提高(P<0.05);观察组不良反应总发生率与对照组比较显著降低(P<0.05).结论:阿奇霉素联合盆腔炎制剂治疗支原体属感染性盆腔炎可明显改善子宫血流动力学指标,提高临床效果,减少不良反应,值得推广.     

妇科手术后切口感染的病原菌特征及其耐药性分析

目的:探讨妇科手术后切口感染的病原菌特征及其耐药性分析.方法:随机抽取2014年10月～2015年12月来我院妇科行腹腔镜手术治疗的800例患者,将手术后被感染的切口处的病原菌进行菌株分离,观察并记录主要致病菌的分布情况并分析其对抗菌药物的耐药性.结果:800例妇科术后患者中,发生切口感染82例;将感染的切口处菌株进行菌株培养和分离实验后,取得主要致病菌246株,其中革兰阴性菌有162株,以大肠埃希菌、克雷伯菌为主;革兰阳性菌有56例,其中以屎肠球菌和粪肠球菌居多;真菌类28株.主要的病原菌对药物耐药性情况:在革兰阳性菌中,大肠埃希菌和克雷伯菌对万古霉素、氨苄西林等抗生素具有较高的耐药性;革兰氏阴性菌中,屎肠球菌和粪肠球菌对环丙沙星、左旋氧氟沙星类药物具有较强的耐药性.结论:引起妇科术后切口感染的主要致病菌为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌,通过了解其病原菌的耐药性,可有效指导临床给药,有效提高感染治愈率.