触发性阵发性窦性心动过速1例报告

窦性早搏是少见的心律失常,尤其触发引起的阵发性窦性心动过速更属罕见。我院发现1例,现结合文献复习报告如下。患者男性,33岁,因反复发作心悸、头昏1年余入院。临床诊断扩张型心肌病。多次心悸发作时记录的心电图示“阵发性室上性心动过速”,按压眼球及颈动脉窦,经食道左房超速起搏均不能终止(图1,见第35页)。曾于心律正常时经食道用程控单刺激、双刺激或4次刺激从400毫秒开始,自动多次反扫,未能诱发出心动过速。入院后先后用异搏定、普鲁卡因酰胺及苯妥英钠等药物治疗,     

甲状腺机能亢进性心脏病27例临床分析

我科自1980年至1991年收住院的以心脏损害为主要表现的甲状腺机能亢进症(下称甲亢心)共27例,现分析报道如下: 1 资料分析 1.1 一般资料 27例中男20例,女7例,年龄30～70岁,平均48.3岁,病程0.5～19年,平均3.6年。 首诊为甲亢心22例,有心悸、多食、消瘦、多汗、易怒史。另五例曾误诊为冠心病为2例(其中1例为病窦综合征)、扩张型心肌病1例、特发性房颤1例、心肌炎后遗症1例,此5例均无代谢亢进表观。全部病例均有     

静脉注射异搏定终止室性心动过速一例报告

异搏定是公认的急症处理室上性心动过速的有效药物。但近有文献报道,它亦是治疗某些特殊类型室性心动过速(VT)的决策药物。我们近遇一例用多种Ⅰ类抗心律失常药物治疗无效的VT患者,静脉注射异搏定后即恢复为窦性心律。患者男性,35岁,20年前无明显诱因曾突发VT,心室率188次/分。给普鲁卡因酰胺、苯妥因钠无效,改用足量奎尼丁口服仅能使心室率稍减慢但仍不能终止VT发作。至发病第11天出现急性肺水肿,血压降至60/40mmHg,经静脉注射西地兰、静脉滴注去甲肾     

消心痛并小剂量洋地黄治疗慢性心力衰竭的疗效观察

我院用消心痛(二硝基异山梨醇)并小剂量洋地黄治疗慢性心力衰竭49例,获得一定疗效,现报道如下。临床资料:均系住院的慢性心力衰竭(分三度)患者。随机分成两组。治疗组:消心痛每日15—40毫克,并用狄戈辛每日0.125—0.25毫克,还同服双氧克尿塞或速尿;对照组不用消心痛,余治疗同前。两组均有少数患者偶尔静注西地兰或速尿。     

肾小管性酸中毒早诊断的探讨

肾小管性酸中毒是一种比较少见的疾病,临床表现又复杂多样,故常易误诊,使患者得不到应有的治疗而发生严重的并发症,甚至危     

发热心悸心影增大颈静脉怒张肝大并浮肿

病历摘要女性,17岁。1980年12月住院。因发烧伴有心悸、四肢酸痛、微咳,无关节红肿及游走性痛,亦无胸痛与盗汗,1周后住某院。当时体征:血压92/62mmHg,无发绀,皮肤无结节及红斑。咽充血。无颈静脉怒张。肺无异常。心前区无震颤,心界稍大,心率88次/分,律齐,P_2>A_2,胸骨左缘第3肋间收缩期及舒张早中期吹风性杂音。肝脾未扪及,无腹水征及浮肿。     

吞咽诱发心律失常

吞咽时心律失常是一种罕见疾患。自1906年Mackenzie首次报告1例吞咽时昏厥(房室传导阻滞)Sakai与Mori于1926年发表吞咽诱发心动过速以来,近年国内、外病例报告表明,吞咽诱发的快速型心律失常比缓慢型更为多见。     

经食管心房调搏诱发心房颤动三例

<正> 笔者在经食管心房调搏进行临床电生理检查及对室上性心动过速的治疗过程中,发现3例诱发心房颤动。所用仪器为武汉电子仪器厂生严的DXT-Ⅰ型多功能心脏调搏器。该3例均摒除神经、代谢、电解质及药物等引起心房颤动的可能性。其调搏前、中、后情况见附表。讨论经食管心房调搏过程中发生心房     

尖端扭转型室速的诊断和治疗(附6例报告)

近几年我们收治了6例老年人尖端扭转型室速(Tdp)住院患者,病情介绍详见附表。讨论Horowitz 等提出典型的 Tdp 其心电图特征是:平均心室率200～250次/分,不规则的室性心动过速;QRS 波振幅和极性呈进行性变化,波形围绕等电线扭转;常可自行终止,但极易持续反复发作,偶而演变为形态规则的室性心动过速或室颤。本组6例都有 QT 和QT_c 延长,均符合以上心电图特征。Jackman等按照诱发 Tdp 的特征来区别并划分为两大组,本文例1～5均发生在心室率缓慢之时,其中有4例继发于房室传导阻滞之后,符     

埋藏式心脏起搏器一例随访二年报告

我院自1977年12月以来,先后进行人工心脏起搏22例次,其中一例冠心病完全性房室传导阻滞并阿斯综合征的患者,经植入天津产按需型体内埋藏式起搏器后两年余,随访至今情况良好,现报道于下。患者男性,59岁,因频发晕厥15天于1981年5月14日入院。心电图示完全性房室传导阻滞。经用阿托品、异丙基肾上腺素等治疗,仍频发晕厥,乃行临时起搏。双极导管电极由左贵要静脉送入。一周后,房室传导功能无改善,在临时起搏保护下,经右头静脉送入单极