我院远程医疗工作的现状与发展

1远程医疗的概念远程医疗(Telemedicine)是随着通信技术、计算机技术和多媒体技术的发展,在医学上逐步发展起来的一门学科。远程医疗从广义上讲,是指使用远程通信技术和计算机技术来实现远距离的疾病诊断、治疗和健康护理等多种医学功能的医疗模式。它包括远程诊断、远程会诊咨     

造血干细胞移植患者中钙神经蛋白抑制剂致疼痛综合征的文献分析

目的：分析造血干细胞移植(HSCT)患者中钙神经蛋白抑制剂(CNI)致疼痛综合征(CIPS)的特征,为临床安全用药提供参考。方法：检索中国知网、维普、万方数据库、Google学术和PubMed中HSCT患者使用CNI发生CIPS的个案报道,统计分析患者的年龄、性别、HSCT类型、CIPS发生时间、临床表现、CNI谷浓度、治疗方案和症状好转时间。结果：共纳入11篇文章(20例病例),患者平均年龄为(36.5±20.5)岁,男女比例为1∶1。CIPS主要受累部位为双下肢(90.0%),疼痛多表现为电击样痛。发生CIPS的中位时间为15.0(4.0,23.5)d。他克莫司和环孢素的平均谷浓度分别为(13.4±4.9)ng·mL^-1和(249.6±134.7)ng·mL^-1,少数患者中ALP、CK、LDH等水平升高。通过将CNI减量、停用或更换种类,加用钙通道阻滞剂、普瑞巴林等,85.0%的患者疼痛症状好转,症状好转的中位时间为9.0(5.0,24.0)d。结论：临床在HSCT患者中使用CNI时应加强监测,警惕CIPS的发生。     

胆囊癌低分化肿瘤细胞簇与预后的相关性

目的 探讨低分化肿瘤细胞簇(poorly differentiated clusters,PDC)在胆囊癌中的预后意义.方法 低倍镜下观察癌组织浸润前沿PDC最密集的区域,20倍物镜下(显微镜视野最大径为1 mm)行PDC计数,取PDC最大值.依据其数目将其分为3级:G1:<5个PDC;G2:5～9个PDC;G3:≥1...     

针叶樱桃浓缩物及其配伍组合物的抗炎作用研究

目的 研究针叶樱桃浓缩物及其各组合物的抗炎作用.方法 雄性ICR小鼠随机分为空白组、模型组、阳性药对照组、针叶樱桃浓缩物低、中、高剂量组,经二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验和乙酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高实验,研究不同剂量针叶樱桃浓缩物的抗炎作用,并选择具有抗炎效果剂量的针叶樱桃浓缩物,分别与接骨木莓+野樱莓、接骨木莓+葡萄...     

美沙酮维持治疗者家庭功能现状及其影响因素调查分析

目的了解美沙酮维持治疗者的家庭功能和家庭类型,为采取有针对性的干预措施提供科学依据。方法对武汉市3家美沙酮门诊217名受治者进行调查测试,分析研究对象的家庭亲密度、适应性和家庭＂拱级模式＂类型。结果研究组的家庭理想亲密度高于常模参考值（t=4.79,P〈0.001）;研究对象的实际适应性和理想适应性得分为（45.4±10.2）分和（51.8±8.4）分,均低于常模参考值（均有P〈0.001）;研究组与常模的16种＂拱级模式＂类型比较,其中＂灵活-亲密型、无规律-亲密型、有规律-缠结型、僵硬-亲密型、僵硬-松散型＂5种类型的差异有统计学意义（均有P〈0.05）;研究组与常模的平衡型家庭类型、中间型家庭类型、极端型家庭类型构成比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论美沙酮维持治疗者的家庭理想亲密度高,家庭实际适应性和理想适应性偏低;美沙酮受治者的家庭＂拱级模式＂类型主要表现为平衡型家庭类型偏少、极端型家庭类型偏多,特别是极端型家庭中＂僵硬-松散型＂比例较多。     

湖北省农村居民疟防知识与行为影响因素调查

目的了解湖北省农村居民疟防知识、行为及其影响因素,为开展有针对性健康教育提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法抽取广水、京山农村居民1 302人,采用访谈方式调查居民疟防知识行为及其影响因素,对资料进行描述性分析和χ2检验。结果不同地区、性别、年龄、文化程度和经济收入居民疟防知识得分差异有统计学意义(P均<0.05)。疟防知识得分广水市居民高于京山居民(χ2=140.824,P<0.05),男性高于女性(χ2=15.053,P<0.05);18～、45～岁居民得分较高,疟疾知识得分随文化程度增高而升高,经济收入高者疟防知识得分较高。居民疟防知识掌握程度与其安装纱门纱窗、使用灭蚊剂、使用蚊香和杀虫剂处理蚊帐等行为呈正相关关系(P<0.05)。结论农村居民的不同人口社会学特征影响疟防知识的掌握程度;居民疟防知识影响其疟防行为。     

糖尿病患者健康教育方法的临床应用

总结了糖尿病患者健康教育方法的临床应用体会.主要包括通过确定患者教育需求制定教育计划并实施,从而评价效果.认为健康教育可有效促进患者建立良好的健康行为,提高其疾病自我管理能力;医护人员需密切协作,加大对糖尿病患者的健康教育力度.     

老年人几个特殊问题的护理体会

随着我国社会经济的发展和生物医学的进步，人类寿命逐渐延长，老年人口的比例不断增加，我国将面临着人口老龄化带来的各种问题。而老年人是健康最脆弱的群体，一旦患了急性病恢复期较长且病情复杂，慢性病是老年人群的主要问题，不但使老年人行动受限，也是死亡的主要原因。是当今世界大多数国家面临的共同问题。老年人是健康最脆弱的群体，一旦患了急性病恢复期较长且病情复杂，慢性病是老年人群的主要问题，不但使老年人行动受限，也是死亡的主要原因。老年人常多病共存，临床表现复杂且不典型，易发生并发症或多脏器衰竭，药物治疗易出现副作用，心理、社会因素也严重影响老年人的健康。笔者通过近两年对200例老年患者的观察和护理谈一下自己对老年人几个特殊问题的护理体会。     

被忽视的车内空气污染

说到空气污染,大家一般只会想到室外环境。随着私家车的普及,开车岀行的人越来越多,车内空气污染这一易被人忽视的问题,却常常在不知不觉中损害人体健康。     

孕产妇产前焦虑与社会支持对分娩镇痛的影响

目的探讨孕产妇产前焦虑与社会支持程度对产后分娩镇痛效果的影响。方法以2012年1-12月间在住院分娩后行硬膜外分娩镇痛的初产妇为研究对象,分别在产前应用焦虑自评量表(SAS)和社会支持评价量表(SSRS)评价产前精神心理状态和社会支持度,采用视觉模拟评分法(VAS)评估分娩后镇痛效果,比较不同镇痛效果组产前焦虑分布和社会支持度差异。结果 180例孕产妇中产前焦虑发生率为35%(63/180),其中轻度44例(24.4%),中度13例(7.22%),重度6例(3.33%)。16.1%(29/180)孕产妇分娩镇痛效果不良。镇痛良好组和镇痛组孕产妇产前焦虑程度差异有统计学意义(z=-6.807,P0.001),客观支持、主观支持与社会支持度总分比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论孕产妇产前焦虑与社会支持度低是导致分娩镇痛不良的重要因素,应采取干预措施。