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目的探讨形态上类似结节性甲状腺肿的甲状腺高分化滤泡癌的临床病理特征及其与结节性甲状腺肿的鉴别方法。方法对5例原误诊为结节性甲状腺肿,后出现骨、脑等远处转移的甲状腺高分化癌进行临床病理分析,并应用免疫组织化学EnVsion方法检测CD44v6、nm23、Ki-67、Galectin-3、HBME-1和CK19的表达,以结节性甲状腺肿为对照。结果 5例甲状腺高分化滤泡癌在病理形态上类似结节性甲状腺肿,以巨滤泡结节状生长方式为主,少区细胞核有不确定的乳头状核的改变,无明显包膜或血管浸润;临床上无明显有诊断意义的病史。上述免疫组化指标在癌中均有不同程度表达,而在结节性甲状腺肿中几乎不表达,具有鉴别意义。结论形态上类似结节性甲状腺肿的甲状腺高分化滤泡癌容易误诊,而应用免疫组织化学染色能够较好地区分甲状腺高分化滤泡癌与结节性甲状腺肿。 相似文献
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激励理论在护理管理中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
以满足需要为基础的激励理论即内容激励理论,包括马斯洛的需要层次理论、赫茨伯格的双因素理论、麦克利兰的获得需要理论。在确立目标、评估个体及护理现实需要的前提下,将内容激励理论应用于护理管理中,并提出切实的激励措施,激发个体与集体的潜能,可以为日常护理工作及护理专业的发展注入活力。 相似文献
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目的:观察二甲地黄汤联合苍附导痰汤加减治疗痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS) 不孕症的疗效及
对血清Kisspeptin的影响。方法:选取86例痰湿型PCOS不孕症患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各
43例。对照组采用来曲唑片治疗,观察组在对照组基础上加用二甲地黄汤联合苍附导痰汤加减治疗。2组均连
续治疗3个月经周期。比较2组临床疗效及排卵率、妊娠率、活产率,比较2组治疗前后妇科B超指标值、血
清性激素[睾酮(T)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、LH/FSH]水平、血清Kisspeptin水平的变化。
结果:治疗后,对照组总有效率为74.42%,观察组总有效率为95.35%,2组比较,差异有统计学意义(P<
0.05)。治疗后,2组直径0.2~0.9 cm的卵泡数量均较治疗前减少(P<0.05),观察组数量少于对照组(P<
0.05)。治疗后,2组卵巢体积均较治疗前缩小,观察组卵巢体积小于对照组,观察组组内、组间比较,差异有
统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清T、LH、LH/FSH指标值均较治疗前下降(P<0.05),观察组血清T、
LH、LH/FSH指标值均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清Kisspeptin水平均较治疗前下降(P<0.05),
观察组Kisspeptin水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组排卵率、妊娠率均高于对照组,差异均有统计
学意义(P<0.05)。结论:二甲地黄汤合苍附导痰汤加减治疗痰湿型PCOS不孕症疗效显著,能改善卵巢多囊
状态,调节性激素,提高排卵率、妊娠率,其作用机制可能与调节Kisspeptin在血清中的表达有关。 相似文献
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目的 探讨品管圈活动在提高干部病房护工管理质量中的应用效果.方法 将开展品管圈活动前、后的资料分为对照组和试验组,比较2组护工的年龄结构、文化程度、岗前技能培训、管理模式、质量考核标准的差异.结果 对照组护工无效管理、无岗前技能培训、无质量考核标准、文化程度低、年龄偏大分别占32例(68.01%)、26例(55.32%)、21例(44.68%)、19例(40.43%)和9例(19.15%);试验组为2例(3.77%)、3例(5.66%)、2例(3.77%)、12例(22.64%)和6例(11.32%).除文化程度低、年龄偏大以外,其余3项差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈能有效改善护工的管理、岗前技能培训和质量考核,提高干部病房护工管理质量. 相似文献
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目的了解苍南县14岁以下儿童少年法定传染病发病的主要特征,为有针对性的制定科学的防控措施提供依据。方法运用Excel2010和Epi Info软件对《中国疾病预防控制信息系统》中报告的苍南县儿童发病数据进行整理和统计,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2008-2012年苍南县0~14岁常住儿童报告法定传染病共计21764例,发病率为1 733.81/10万,死亡4例,以肠道传染病和呼吸道传染病为主,占95.74%。男童发病率高于女童,以散居儿童和低年龄组儿童占多数,随年龄增加发病率逐渐降低。结论肠道和呼吸道传染病的预防控制工作是苍南县控制传染病流行,保护儿童少年身体健康的关键环节,应根据不同季节流行特点针对性地制定相应的预防控制措施。 相似文献
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目的探讨宫颈原发性Müllerian腺肉瘤的临床病理特征,提高对该瘤的认识。方法对4例发生于宫颈的Müllerian腺肉瘤进行光镜、免疫组化标记检查,并复习临床资料及相关文献。结果临床上患者以阴道不规则出血为主要症状。镜下肿瘤由良性腺上皮成分和肉瘤性间质成分组成;腺体常扩张,异型性较明显的间质成分突入腺腔内形成息肉状结构,腺体周围间质成分比较密集,围绕腺体形成"袖套样"结构;核分裂象分布不均(1~15个/10 HPF)。免疫表型没有特异性。结论宫颈原发性Müllerian腺肉瘤是一种罕见的肿瘤,诊断主要依靠组织形态学特征,免疫组化标记主要用于确定异源性成分及与其他肿瘤的鉴别。 相似文献
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目的 构建护理岗位培训评价标准。 方法 以Miller能力金字塔理论为依据,应用小组讨论和德尔菲专家咨询法,确立评价项目和细则,构建基于工作场所评估的护理岗位培训评价标准。 结果 专家咨询的权威系数为0.83,最终确立的护理岗位培训评价标准包括迷你临床演练、操作技能直接观察、个案为基础的讨论3种测评工具,各条目协调系数W为0.132~0.456,协调系数比较具有统计学意义(P<0.01)。 结论 该标准专家意见集中,结果可信,可用于评价岗位培训的质量和效果。 相似文献
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目的:观察保胎灵片辅助西药治疗习惯性流产的临床疗效及其对血清生殖激素水平的影响。方
法:选取162 例习惯性流产患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗组各81 例。对照组采取常规西药(地
屈孕酮片+那屈肝素钙注射液+黄体酮注射液) 治疗,治疗组在对照组的基础上加用保胎灵片治疗。比较2 组
治疗前后血清生殖激素水平[雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)、孕酮(P)]和免疫指标[干扰
素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)],以及妊娠成功率、临床疗效和不良反应情况。结果:治疗组总有效
率为98.77%,对照组为91.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组血清E2、β-HCG、P 水平
比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述各项生殖激素水平均较治疗前升高(P<0.05),且治
疗组各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清IFN-γ、IL-4 比较,差异无统计学意义(P>
0.05)。治疗后,2 组IFN-γ 水平均较治疗前降低(P<0.05),IL-4 水平均较治疗前升高(P<0.05);且治疗
组IFN-γ 水平低于对照组(P<0.05),IL-4 水平高于对照组(P<0.05)。治疗后随访4 个月,治疗组妊娠成
功率为97.53%,对照组87.65%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生
率为4.94%,对照组为8.64%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保胎灵片辅助西药治疗习惯
性流产疗效显著,能有效改善患者免疫功能和体内生殖激素水平,提高妊娠率,且不良反应相对较少。 相似文献