加减消风散联合依巴斯汀治疗风热型荨麻疹疗效观察

目的 观察消风散加减方联合依巴斯汀治疗风热型荨麻疹的临床疗效。 方法 将63例风热型荨麻疹患者按随机数字表法随机分为治疗组（n=32）和对照组（n=31）,对照组患者口服依巴斯汀,治疗组口服依巴斯汀和消风散加减方,疗程2周。治疗前、治疗7 d末、治疗14 d末,分别观察两组患者荨麻疹活动度评分（urticaria activity score,UAS）和皮肤病生活质量指数（the dermatology life quality index,DLQI）,治疗7 d和14 d末,分别观察两组临床疗效。 结果 治疗前和治疗7 d末,两组UAS及DLQI比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗14 d末,两组UAS和DLQI比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗7 d末和14 d末,两组UAS和DLQI均较前一时点显著降低（P<0.05）。治疗14 d末,两组临床疗效比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组临床疗效优于对照组。两组荨麻疹痊愈时间以及复发率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 消风散加减方联合依巴斯汀治疗急性荨麻疹疗效确切,其长期疗效优于单用依巴斯汀。     

复方泽漆颗粒治疗血热型银屑病临床观察及皮肤镜变化

目的 观察复方泽漆颗粒治疗血热型银屑病的疗效及治疗前后银屑病皮损区的皮肤镜表现。方法 将45例银屑病血热证患者随机分成治疗组23例和对照组22例,两组分别口服复方泽漆颗粒和复方青黛胶囊8周。采用银屑病面积与严重性指数（psoriasis area and severity index,PASI）对两组疗效进行评价,采用血管银屑病面积严重性指数（vascular psoriasis area and severity index,VPASI）对皮损区皮肤镜的变化进行评价。结果 两组临床疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组优于对照组;两组治疗后PASI评分、皮肤镜VPASI评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗组PASI评分、皮肤镜VPASI评分降低程度显著大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 复方泽漆颗粒治疗血热证银屑病疗效较好;皮肤镜可用于评估血热证银屑病皮损恢复情况及药物疗效的观察。     

补乌煎剂联合光疗对白癜风患者外周血趋化因子配体10水平及趋化因子受体3阳性T细胞的影响

目的:观察补乌煎剂联合308准分子光治疗进展期白癜风的临床疗效,及对趋化因子配体(CXCL)10/趋化因子受体(CXCR)3信号轴募集皮肤T淋巴细胞的影响。方法:根据进展期白癜风患者的纳入标准选取70例患者,随机分为治疗组(35例)和对照组(35例)。治疗组采用补乌煎剂联合308准分子光疗,对照组单独予308准分子光疗。疗程结束后(3个月)比较2组临床疗效,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血CXCL10水平,流式细胞仪检测外周血淋巴细胞中CXCR3⁺CD4⁺和CXCR3⁺CD8⁺T细胞的比例,并选取健康组10例进行比较。结果:临床疗效比较,治疗3个月后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组患者治疗后外周血CXCL10表达均明显下降,且治疗组优于对照组(P<0.05);2组患者治疗后外周血淋巴细胞中CXCR3⁺CD4⁺和CXCR3⁺CD8⁺T细胞比例下降,治疗组优于对照组(P<0.0...     

基质金属蛋白酶在皮肤鳞癌侵袭发展中作用的研究进展

基质金属蛋白酶(MMPs)是一类高度保守的依赖于锌离子和钙离子的内切蛋白水解酶家族,可以降解细胞外多种基质成分,其活性受金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α等多种因素的调节,MMPs的主要功能是降解细胞外基质,参与人体的许多生理和病理过程,MMPs作用的底物广泛,在肿瘤的侵袭转移中起着关键的作用...     

慢性湿疹的非药物治疗研究进展

慢性湿疹是一种临床常见的难治性皮肤病。其具体的病因和发病机制目前尚未完全阐明,临床治疗较为困难,近年来非药物治疗慢性湿疹的研究逐渐深入,文中就慢性湿疹的物理、心理及针灸治疗的研究进展进行综述。     

凉血解毒汤联合窄谱中波紫外线照射治疗玫瑰糠疹临床观察

目的 观察凉血解毒汤联合窄谱中波紫外线照射治疗玫瑰糠疹的临床疗效。 方法 将82例玫瑰糠疹患者随机分为治疗组43例和对照组39例,治疗组口服自拟凉血解毒汤和照射窄谱中波紫外线,对照组仅口服自拟凉血解毒汤,治疗1个月后观察两组玫瑰糠疹严重程度评分（pityriasis rosea severity score,PRSS）,皮疹止痒、停发、消退时间和临床疗效。结果 两组患者治疗后PRSS均显著减少（P＜0.05）;两组PRSS差值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者皮疹止痒时间、皮疹停发时间、皮疹消退时间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 口服中药联合窄谱中波紫外线照射治疗玫瑰糠疹,疗效优于单用口服中药且不良反应小。     

复方泽漆冲剂含药血清调控PI3K/Akt/NF-κB通路与NLRP3炎症小体缓解银屑病细胞模型损伤作用机制研究

目的 探讨复方泽漆冲剂含药血清对银屑病细胞模型PI3K/Akt/NF-κB通路及NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体的调控作用以阐明该药对银屑病的干预机制。方法 制备复方泽漆冲剂大鼠含药血清,体外以10 ng·mL^-1的角质形成细胞生长因子(KGF)刺激人永生化角质形成细胞系HaCaT建立银屑病细胞模型,将细胞分为对照组、模型组及复方泽漆冲剂5 %、10 %、20 %含药血清组,CCK-8法检测不同体积分数含药血清作用于HaCaT细胞0、24、48、72 h时的细胞活力,确定复方泽漆冲剂含药血清最佳体积分数及作用时间。体外以10 ng·mL^-1的KGF刺激HaCaT细胞建立银屑病细胞模型,以siRNA基因沉默HaCaT细胞NLRP3,将细胞分为对照组、模型组、10 %含药血清组、si-NLRP3-NC组(质粒阴性对照)、si-NLRP3组,CCK-8法检测复方泽漆冲剂含药血清对银屑病模型细胞相对活力的影响;ELISA检测含药血清干预后白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-17α、IL-23、IL-8和趋化因子配体(CXCL)1、CXCL2的分泌水平及乳酸脱氢酶(LDH)释放量;实时荧光定量PCR (qRT-PCR)分析NLRP3、半胱氨酸蛋白酶(Caspase-1)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、磷脂酰激醇激酶(PI3K)、丝氨酸/苏氨酸激酶(Akt)、核因子-κB (NF-κB)的mRNA表达水平;Western blotting分析NLRP3、Caspase-1、ASC、p-PI3K、p-Akt、p-NF-κB、cleaved-Caspase-1、Gasdermin D (GSDMD)的蛋白表达水平;免疫荧光检测p-PI3K、p-Akt、p-NF-κB、ASC、Caspase-1的表达与分布。结果 10 %复方泽漆冲剂含药血清及作用48 h为含药血清最佳作用体积分数和时间;在KGF刺激HaCaT细胞增殖的银屑病细胞模型中,与对照组比较,IL-17α、IL-23、IL-1β、IL-8和CXCL1、CXCL2的分泌水平升高,LDH释放量显著升高;与模型组相比较,10 %复方泽漆冲剂含药血清干预48 h后,银屑病细胞模型中IL-17α、IL-23、IL-1β、IL-8和CXCL1、CXCL2表达显著降低,LDH释放量显著下降;NLRP3、ASC、Caspase-1、PI3K、Akt、NF-κB的mRNA表达水平也有所降低;含药血清处理后,NLRP3、Caspase-1、ASC、p-PI3K、p-Akt、p-NF-κB、cleaved-Caspase-1、GSDMD的蛋白表达水平下降明显,p-PI3K、p-Akt、p-NF-κB、ASC、Caspase-1的表达与分布也有所减少。结论 复方泽漆冲剂含药血清通过下调PI3K/Akt/NF-κB信号通路及NLRP3炎症小体发挥对银屑病细胞模型的干预作用。     

清热凉血解毒汤治疗血热型银屑病的疗效观察及其对外周血TNF-α和IL-4的影响

目的:观察清热凉血解毒汤治疗血热型银屑病的临床疗效,以及治疗前后外周血TNF-α和IL-4细胞因子的变化。方法 :观察并记录40例血热型银屑病患者PASI评分,检测20例健康对照和40例患者治疗前后TNF-α、IL-4水平的变化。结果:40例患者治疗4周、8周后有效率分别为62.6%(25/40例)、77.5%(31/40例)。治疗前皮损PASI评分(18.619±3.403)较治疗4周、8周后(7.207±3.135)、(4.627±2.748)显著降低。治疗前患者TNF-α水平显著高于正常对照(P0.05),治疗后TNF-α水平显著下降(P0.05);治疗前IL-4水平较正常对照明显低下(P0.05),治疗后IL-4水平升高,但与治疗前比较无显著差异。患者血清TNF-α与PASI评分值呈正相关(r=0.512,P0.05),IL-4与PASI评分值呈负相关(r=0.48,P0.05)。结论:清热凉血解毒汤可显著降低银屑病患者血清TNF-α水平,升高IL-4水平,从而达到治疗银屑病的目的。     

胸腺肽联合祛疣糖浆治疗扁平疣临床观察

目的 观察胸腺肽联合祛疣糖浆治疗扁平疣的临床疗效。方法 将60例扁平疣患者随机分为3组,治疗组口服胸腺肽和祛疣糖浆,联合外用α-2b干扰素凝胶和0.1%维A酸乳膏,对照1组口服祛疣糖浆和外用上述两种药膏,对照2组仅外用上述两种药膏,3个月后观察皮损消退情况。结果 3组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组临床疗效明显优于对照1组,对照1组临床疗效明显优于对照2组。结论 口服胸腺肽和祛疣糖浆,联合外用α-2b干扰素凝胶和0.1%维A酸乳膏具有协同抗病毒的效果。     

基于Nrf2/p62通路探讨补乌煎剂联合光疗治疗进展期白癜风的作用机制北大核心CSCD

目的:评价补益肝肾祛风法中药补乌煎剂联合光疗治疗进展期白癜风的临床疗效,并检测患者治疗前后外周血血红素氧合酶1(HO-1)水平、T细胞亚群及核因子E2相关转录因子2(Nrf2)、死骨片1(p62)mRNA的变化,探究其初步的作用机制。方法:选择进展期白癜风患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。两组均采用光疗(308准分子光),观察组在光疗基础上联合补益肝肾活血中药口服,评价两组患者治疗前后的临床疗效,并采用ELISA检测外周血HO-1水平;流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群;RT-qPCR检测PBMC中Nrf2、p62 mRNA表达。结果:两组临床疗效比较,差异有统计学意义(Z=0.019,P<0.05);两组患者治疗后外周血HO-1水平较治疗前显著上升(P<0.01);两组患者治疗后外周血淋巴细胞CD3^(+)CD8^(+)T细胞比例较治疗前降低CD4^(+)/CD8^(+)比例较治疗前明显升高(P<0.01);两组患者治疗后外周血淋巴细胞中Nrf2、p62mRNA的相对表达量较治疗前升高(P<0.01)。结论:补益肝肾祛风中药联合308准分子光能够有效的治疗进展期白癜风,并可以上调Nrf2、p62 mRNA促进其下游HO-1表达从而发挥抗氧化、抗炎及免疫调节作用,以降低外周血CD3^(+)CD8^(+)T细胞比例,效果优于单纯的光疗组。