辨证治疗慢性乙型肝炎257例临床观察

本组257例患者中，男性163例，女性94例；年龄最大53岁，最小3岁；病程半年至1年者156例，1年至3年者63例，3年以上者38例；慢性肝炎163例，慢性活动性肝炎94例。治疗前后，对全部病例进行肝功能、GPT、B超等检查。     

血浆N末端脑钠肽前体水平与不稳定型心绞痛Braunwald分级及心血管不良事件的关系

目的探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与不稳定型心绞痛Braunwald分级及心血管不良事件的关系。方法选择我院不稳定型心绞痛(UAP)患者120例,根据Braunwald分级将患者分为三组:A组为Braunwald分级I级;B组为Braunwald分级Ⅱ级;C组为Braunwald分级Ⅲ级。采用Gensini积分评估患者冠状动脉严重程度,采用免疫法检测NT-proBNP,采用超声心动图检测左心室射血分数(LVEF),分析各组NT-proBNP水平、LVEF值、冠状动脉Gensini积分与Braunwald分级的相关性。对各组患者随访6个月,记录并比较各组6个月主要心血管不良事件(MACE)的发生率及其与血浆NT-proBNP水平的关系。结果三组患者血浆NT-proBNP和Gensini积分随着Braunwald分级的增高而逐渐升高,而LVEF正好相反,差异均有统计学意义(P0.05)。经Pearson法分析,NT-proBNP水平与冠状动脉Gensini积分、MACE呈正相关性(r=0.39、0.54,均P0.05),与LVEF值呈负相关性(r=-0.36,P0.05)。结论 NT-proBNP水平、LVEF值和冠状动脉Gensini积分能较好地反映UAP的严重程度,可作为UAP患者近期心血管不良事件的重要预测因子。     

小儿体外循环心脏术后血清cTn Ⅰ和hs-CRP的变化分析

目的通过动态监测血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化，评价心脏体外循环手术对心肌的影响。方法对58例行经体外循环手术的小儿先天性心脏病（先心病）患者分别测定其术前、术后1h、24h、48h和72h的血清cTnⅠ与hs-CRP。结果58例先心病患者术前血清cTnⅠ和hs-CRP均正常，术后1h、24h、48h、72h各时相cTn Ⅰ均显著性增高，其中以术后1h增高最为显著，24h后开始下降；hs-CRP于术后24h开始显著性增高，至72h后逐渐降低。青紫型先心病术后两项指标显著高于潜伏青紫型先心病且恢复时间长。结论cTn Ⅰ和hs-CRP联合监测更能反映体外循环围术期心肌细胞的损害程度及预后。     

华法令应用初期对心脏瓣膜置换术患者血小板计数及国际标准化比值的变化

心脏瓣膜置换术后需终身服用抗凝剂华法令，以预防血栓栓塞性疾病的发生。华法令合适用量应当是患者PT值为正常对照的1．5～2．5倍，过量服用则会导致出血。临床上用国际标准化比值（INR）作为监测抗凝强度指标指导治疗，但单靠监测INR的抗凝治疗存在局限性。血小板直接参与止血和凝血的过程，并在血栓形成中起着重要作用。     

小儿体外循环心脏术后血清cTnI和hs-CRP的变化分析

目的 通过动态监测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化,评价心脏体外循环手术对心肌的影响.方法 对58例行经体外循环手术的小儿先天性心脏病(先心病)患者分别测定其术前、术后1 h、24 h、48 h和72 h的血清cTnI与hs-CRP.结果 58例先心病患者术前血清cTnI和hs-CRP均正常,术后1h、24 h、48 h、72 h各时相cTnI均显著性增高,其中以术后1h增高最为显著,24h后开始下降;hs-CRP于术后24h开始显著性增高,至72 h后逐渐降低.青紫型先心病术后两项指标显著高于潜伏青紫型先心病且恢复时间长.结论 cTnI和hs-CRP联合监测更能反映体外循环围术期心肌细胞的损害程度及预后.     

红芪水提取液超滤过程的传质特性研究

目的 研究红芪提取液超滤过程中的传质特性,用以指导红芪的工业化超滤纯化.方法 采用聚砜中空纤维型超滤膜(分子截留量10万),研究红芪提取液在完全循环错流超滤中膜通量变化规律,考察操作压力及膜面错流速度在超滤过程中对膜通量的影响.结果 获得红芪提取液超滤的最佳操作压力为0.07MPa;根据所得传质方程计算出该条件下超滤的终止浓度为11.8％;发现膜面错流速度每增加8倍左右,可使膜通量增加近1倍.结论 所得传质特性对红芪的工业化超滤纯化具指导价值.     

新型强脉冲光联合六味地黄丸加味治疗黄褐斑35例

目的:观察新型强脉冲光联合六味地黄丸加味治疗黄褐斑的临床疗效。方法:将在本院治疗的70例黄褐斑患者随机分为治疗组与对照组,每组各35例,对照组给予新型强脉冲光治疗,共计5次,每次间隔4周,治疗组在对照组治疗的基础上给予六味地黄丸加味治疗,疗程为8周,比较两组患者临床疗效。结果:两组患者治疗后皮损积分较治疗前明显降低,组间比较治疗组较对照组降低明显,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组愈显率分别为77.2%、48.6%,两组患者愈显率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:新型强脉冲光联合六味地黄丸加味治疗黄褐斑疗效显著。     

皮肤排列切孔治疗大面积皮肤撕裂伤9例的体会

我院属山区基层医院,在收治皮肤撕裂伤患者中有部分伤者的受伤部位仅留少量皮肤与肢体相连,大部分皮肤与肢体撕脱分离形成不完全性撕脱伤.2003年3月～2004年6月,我们使用皮肤排列切孔治疗此类伤者9例,获得满意疗效,现报告如下.     

细胞因子IL-17、IL-22和IL-33与补体C3、补体C4在系统性红斑狼疮患者外周血中的表达及意义

目的研究系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血的细胞因子IL-17、IL-22和IL-33与补体C3、补体C4的表达情况及临床意义。方法收集2015年1月-2017年4月本院就诊的SLE患者40例为研究对象,另选取同期健康体检者20例为对照组,采用酶联免疫双抗体夹心法检测患者静脉血浆中IL-17、IL-22和IL-33的表达水平及采用免疫速率散射比浊法测定补体C3和补体C4含量。结果 SLE患者活动期外周血血清的IL-17、IL-22和IL-33表达水平明显高于缓解期和对照组,缓解期患者的IL-17、IL-22和IL-33表达水平明显高于对照组。SLE患者活动期外周血的补体C3和补体C4含量明显低于缓解期和对照组,缓解期患者的补体C3和补体C4含量明显低于对照组。SLE患者血清IL-17和IL-33水平与SLEDAI评分呈正相关(r值分别为0.574、0.486,P0.05),与补体C4水平呈负相关(r=-0.278,P0.05)。结论 SLE患者外周血的IL-17、IL-22和IL-33表达增高及补体C3和补体C4含量降低与其发病有关,可以作为病情监测指标。