老龄骨质疏松骨形态、骨密度、生物力学实验研究

[目的]观察自然衰老骨质疏松模型中雌性大鼠骨形态、骨密度、骨生物力学改变,探索老年妇女骨质疏松症发生发展的机制.[方法]选择健康纯种雌性SD大鼠10只,喂养22月后复制自然衰老骨质疏松模型,另随机选择6月龄雌性大鼠10只为青年对照组,观察其骨形态、骨密度、骨生物力学指标.[结果]与青年对照组比,骨质疏松组骨小梁面积百分比显著降低(50%,P＜0.05),股骨平均骨小梁数显著减少(65%,P＜0.05),平均骨小梁宽度显著变窄(27%,P＜0.05).②骨质疏松组股骨与椎骨骨密度(64.3±8.1 g/cm2,59.3±15.1 g/cm2)较青年对照组(81.8±7.2 g/cm2,92.2±6.1g/cm2)显著降低(P＜0.05),椎骨骨密度下降得更明显(35.7%比21.3%).③骨质疏松组股骨与椎骨的最大负荷力(134.41±23.52N,235.0±12.2N)较青年对照组(155.81±17.84N,327.1±24.8N)显著降低(P＜0.05),且椎骨的最大负荷力降低更明显(28%比14%).骨质疏松组椎骨、股骨的最大应变(1.28±0.12 mm,1.6±0.15 mm)与青年对照(1.38±0.15mm,1.81±0.21 mm)比有明显下降的趋势,但尚未形成统计学差异.[结论]老年雌性大鼠骨质疏松症中骨形态发生、骨密度明显改变,骨形态学、变化更能反映早期的骨结构的变化,这种变化发展下去可能会影响骨的力学性能.     

影像检查导致误诊误治病例分析

在临床工作中出现失误是难免的。总结失误的教训 ,提高诊断正确率 ,是提高医疗质量的重要途径之一。本文从咸阳西藏民族学院附属医院和区藏医院的数万例门诊和住院病例中 ,选择具有代表性的误诊病例进行分析。1　典型病例例 1　女 ,3 8岁 ,腹痛待查 3日就诊。在咸阳某医院B超诊断为胆囊结石 ,临床诊断为急性结石性胆囊炎 ,在本院手术治疗 ,发现胆囊正常。例 2　女 ,2 5岁 ,间断腰痛数年加重 1周就诊。X线平片为脊柱正常 ,按急性腰肌扭伤治疗无效。行CT检查发现L4～S1 多发性椎间盘突出。行中医理疗 ,临床治愈出院。例 3　女 ,3 5岁 ,先天…     

肝病患者血清TNFα和sTNFαR的相关关系

目的探讨血请TNFα和sTNFαR与各种肝病的相关关系及在发病中的作用及临床意义．方法采用ELISA双抗体夹心法和3H－TdR释放法分别对176例各种肝病[（其中包括原发性肝癌（PHC）29例，继发性肝癌（MHC）16例，肝硬变（LC）21例，急性重型乙型肝炎（ASH）25例，急性乙型肝炎（AH）27例，慢性迁延性乙型肝炎（CPH）32例，慢性活动性乙型肝炎（CAH）22例]以及36例正常人血清TNFα和sTNFαR进行测定．结果PHC和MHC患者血清TNFα和sTNFαR1和sTNFαR2水平分别为11．78±4．25，286．95±138．48，237．77±153．25（U／mL）和9．86±3．63，198．26±83．19，421．79±217．28（U／mL）；病情较重且伴有转移的患者血清TNFα和sTNFαR水平更高．ASH和AH患者血清TNFα和sTNFαR1和R2分别为17．78±5．29，482．69±157．66，351．58±97．89（／mL）和4．62±2．35，175．65±81．35，146．94±65．85（U／mL）；死亡病例血清TNFα和sTNFαR活性更高．CPH和CAH患者血清TNFα和sTNFαR1和R2分别为7．41±4．85，152．85±72．61，219．32±93．58（U／mL）和13．35±5．82，337．12±112．34，261．17±86．89（／mL）；LC患者和正常人血清TNFα和sTNFαR1和R2分别为10．56±4．19，426．26±258．31，298．81±15     

健脾补肾活血法治疗老年性骨质疏松的研究

目的:探索复方护骨合剂抗老年雌性大鼠骨质疏松的效果。方法:50只雌性22月龄老年大鼠,分为大、中、小剂量治疗组、雌激素治疗组及老年组,连续给药50天;另6月龄大鼠12只作为青年对照组。观察各组实验大鼠骨显微结构、骨皮质的改变。结果:复方护骨合剂大剂量治疗组可显著增加骨松质骨小梁数目、骨小梁体积百分比、骨皮质指数,减小骨小梁间隙(P<0.05)。结论:复方护骨合剂对老龄雌性大鼠骨质疏松有显著改善或阻止骨质疏松发展的作用,提示其具有良好的防治骨质疏松症的应用前景。     

肝病患者血清TNFα和sTNFαR的相关关系及临床意义初探

采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法和＾３Ｈ－ＴｄＲ释放法分别对１７６例各种肝病患者及３６例正常人血清ＴＮＦα和ｓＴＮＦαＲ进行测定。结果发现各种肝病患者血清ＴＮＦα和ｓＴＮＦαＲ均明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０５），ＴＮＦα和ｓＴＮＦαＲ呈明显正相关。ＰＨＣ和ＣＡＨ患者血清ｓＴＮＦαＲ１／ｓＴＮＦαＦαＲ２比值明显升高；而ＭＨＣ和ＣＰＨ患者血清ｓＴＭＦαＲ／ｓＴＮＦ－Ｒ呃比值则明显减小（Ｐ〈０．０５）。疗     

护骨十五丸抗老年雌性大鼠骨质疏松的效果

目的 评估藏药护骨十五丸抗老年雌性大鼠骨质疏松的效果.方法 50只雌性22月龄老年大鼠,分为藏药护骨十五丸大、中、小剂量治疗组,雌激素治疗组及老年模型组,连续给药50 d;另6月龄大鼠12只作为青年对照组.观察各组实验大鼠骨形态、骨密度、骨生物力学的改变.结果 22月龄雌性大鼠可作为骨质疏松的实验模型;护骨十五丸大剂量治疗组可显著增加骨松质面积、骨皮质指数(30%,15%,P<0.05),可显著增加股骨骨密度、股骨的最大变形能力,减少骨钙丢失.结论 藏药护骨十五丸对老龄雌性大鼠骨质疏松有显著改善或阻止骨质疏松发展的作用,提示该制剂对女性绝经后期骨质疏松症具有预防和治疗作用.     

西藏僜人mtDNA高变Ⅰ和高变Ⅱ区序列多态性分析

目的 探讨生活在西藏林芝地区僜人群体线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)控制区的两个高变区(hypervariable regions,HVR)Ⅰ、Ⅱ的多态性.方法 采用PCR扩增和末端标记荧光循环测序的方法,对119名僜人无关个体进行了序列分析.结果 共观察到110个变异位点,序列变异包括了碱基的转换、颠换、插入、缺失等各种类型.其中,在HVRI区(nt16024-nt16365)内观察到68个变异位点,119种单体型,基因多样性(h)为0.9916;在HVRⅡ区(nt73-nt340)内观察到42变异位点,113种单体型,基因多样性为0.9907;随机匹配概率(randomly matching probability,RMP)在HVR Ⅰ和HVRⅡ区的P值分别为0.0084和0.0093;联合两个高变区序列,可观察到119种不同的单体型,随机匹配概率P值为0.0084.结论 西藏僜人与其他群体比较有其独特的线粒体DNA序列遗传特点,与中国汉族及亚洲其他群体有明显差异.线粒体DNA序列多态性在群体遗传学调查及法医学个体识别方面有广泛的应用前景.