重型颅脑损伤疾病的并发症和护理措施

重型颅脑损伤是一种预后不良的疾病,死亡率和伤残率均高,发生并发症最高。分析我院2001年1月至2005年1月住院的重型颅脑损伤病人767例,对542例患者并发症进行了分析,并采取相应的护理措施。     

LSC-DC-CIK对慢性粒细胞白血病干细胞杀伤作用的体外试验研究

目的 研究慢性粒细胞白血病(CML)患者来源的干细胞体外扩增诱导生成树突细胞(DC),与同来源的细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)共培养,对慢性粒细胞白血病细胞株K562干细胞的杀伤作用.方法 提取CML患者的骨髓单个核细胞(BMMC),利用流式细胞术(FCM)分选纯化白血病干细胞(LSC)CD34+CD38-CD44+,体外扩增诱导生成LSC-DC.取同一患者骨髓的BMMC诱导出CIK.LSC-DC与CIK共培养,用光学显微镜观察细胞形态,FCM分析LSC-DC和CIK细胞免疫表型,荧光原位杂交(FISH)检测BCR/ABL融合基因在LSC及LSC-DC中的表达,FCM检测LSC-DC-CIK对慢性粒细胞白血病细胞株K562干细胞的杀伤及凋亡情况.结果 白血病干细胞能成功诱导为LSC-DC,其DC成熟免疫表型CD40、CD80、CD83、CD86及受体(HLA-DR)的表达均高于诱导前;共培养后CIK表面标志CD3、CDs、CD56的表达率高于单独培养CIK,差异有统计学意义(P＜0.01).LSC-DC与CIK共培养后对慢性粒细胞白血病细胞株K562干细胞的杀伤率(66.94％)明显高于单独培养的CIK(31.89％),差异有统计学意义(P＜0.01).LSC-DC-CIK可诱导K562细胞凋亡,凋亡率为52.28％±3.71％,与CIK组(37.51％±1.89％)相比,差异有统计学意义(P＜0.01);但对其中白血病干细胞无明显的诱导凋亡作用.结论 CML来源LSC-DC保留有干细胞特征,其与CIK共培养能杀伤慢性粒细胞白血病细胞株干细胞,但无明显的诱导干细胞凋亡作用.     

循证护理在高血压脑出血患者中的应用

随着护理学科的发展和计算机文献检索方法在临床护理中的应用,循证护理观念近几年来在护理领域逐渐发展起来[1-3].循证护理又称为实证护理或求证护理,也就是遵循证据的护理,其科学性在于护士能认真、准确、慎重地将现存的研究资源整合为最好的证据,结合护理专业技能和多年临床经验,重视患者的价值和愿望,更专业、完美地制定实施护理计划,做到最佳护理.高血压脑出血是心脑血管系统的常见病、多发病,给患者的身心健康带来严重危害.将循征护理措施运用于高血压脑出血患者,对其治疗和预后都可起到积极作用.     

循证护理在高血压脑出血患者中的应用

目的探讨循证护理在高血压脑出血患者中的应用效果及对预后的影响,为护理干预模式提供依据。方法将天津市第四中心医院收治的120例脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。两组均采取相同用药方案,对照组予常规护理,观察组予以循证护理。比较两组患者的预后,并对其疗效进行统计学分析。结果本研究共调查120名高血压脑出血患者,其中男67例,女53例,年龄为63.26±8.6岁。经治疗后,观察组人群具有自理能力为86.7%,高于对照组人群的43.3%;而后遗症的发生率为16.6%,低于对照组人群46.7%。观察组人群的并发症发生率低于对照组,差别有统计学意义(χ2=35.045,P0.01);观察组人群的自理能力高于对照组人群,差别有统计学意义(χ2=26.653,P0.01);而并发症的发生率观察组人群低于对照组人群,差别有统计学意义(χ2=12.406,P0.01)。结论循证护理应用于高血压脑出血患者中,有助于提高其治疗效果,可以帮助患者恢复意识,降低病死率,提高自理能力。     

某综合性医院临床护士的心理压力分析及对策

目的了解某综合性医院临床科室护士心理压力情况,为帮助护士缓解工作压力,提高护士对压力的应对能力,改善护士身心状况提供依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)对临床不同科室护士和非临床科室工作人员的心理压力进行问卷调查和分析。结果与非临床科室的工作人员比较,内科护士在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性9个因子差异均无统计学意义(P0.05);外科护理人员在人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执和精神病性6个因子差异有统计学意义(P0.05);精神科护士在人际关系敏感和偏执2个因子差异有统计学意义(P0.05);急诊科护士在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执和精神病性7个因子差异有统计学意义(P0.05)。结论心理压力源量表显示,临床护士心理压力,特别是急诊科临床护士的心理健康水平明显低于非临床科室工作人员,要改善工作环境,做好护士培训,管理者应为其创造和谐温馨、团结进取的医疗环境和良好的学习氛围,合理地安排人力资源,合理安排班次,从而缓解临床护理人员的压力。     

雾化吸入治疗呼吸系统疾病的研究进展

<正>雾化吸入疗法是用雾化装置将药物分散成微小的雾滴或微粒,使其悬浮于气体中进入呼吸道及肺内,达到局部治疗的目的[1]。雾化吸入对呼吸道感染疾病的治疗和预防,临床应用广泛,但院外治疗的重视不高,笔者就雾化吸入院外治疗的研究进展综述如下: