基于隐结构结合因子分析探讨豫东农村地区脑梗死患者的常见证候

目的:基于隐结构结合因子分析的方法,探讨豫东农村地区脑梗死患者的常见证候,为脑梗死的临床辨证规律提供参考.方法:对豫东农村地区脑梗死患者的数据样本进行预处理,运用隐结构法的Lantern 5.0软件,基于双步隐树分析LTM-EAST算法,构建相关症状的显变量隐结构模型,对不同隐节点诠释,通过综合聚类分析得出脑梗死的常见...     

豫东农村地区脑梗死患者睡眠质量现状调查及其影响因素分析

目的 了解豫东农村社区脑梗死患者的睡眠质量现状及其影响因素,为制定更合理的中医健康管理模式提供参考。方法 于2020年8―9月,采用多阶段整群随机抽样的方法,对河南省商丘市睢县888名脑梗死患者进行问卷调查,运用多因素logistic回归分析对影响豫东农村地区脑梗死患者睡眠质量的因素进行分析。结果 888名豫东农村地区脑梗死患者的睡眠质量的平均得分为(5.62±2.99)分,297名(33.45%)豫东农村地区脑梗死患者的睡眠质量存在问题。Logistic回归分析结果显示:性别(参照:男性,女性OR=4.271,95%CI:2.529～7.211)、BMI指数(参照:＜18.5分,18.5～24 OR=1.873,95%CI:0.505～6.951;24.1～28 OR=3.22,95%CI:0.878～11.814;＞28 OR=2.793,95%CI:0.736～10.604)、抽烟情况(参照:从不抽烟,已戒烟OR=5.408,95%CI:2.874～10.176;抽烟OR=9.44,95%CI:5.301～16.812)、焦虑(参照:无焦虑,可能焦虑OR=1.535,95%CI:1.060～2.223;焦虑OR=5.86,95%CI:3.496～9.822;明显焦虑OR=10.823,95%CI:4.464～26.241)、抑郁(参照:无抑郁,可能抑郁OR=2.209,95%CI:1.402～3.480;抑郁OR=2.936,95%CI:0.320～26.899)是影响豫东农村地区脑梗死患者睡眠质量的主要危险因素。结论 豫东农村地区脑梗死患者存在较严重的睡眠障碍,且其睡眠质量与性别、体重、抽烟、焦虑和抑郁等因素密切相关。     

豫东农村地区脑梗死患者抑郁与神经功能缺损程度及预后的关系

目的 探讨豫东农村地区脑梗死患者抑郁与神经功能缺损程度及预后的关系提供理论依据。方法 数据来自一项开放临床试验的基线数据，于2020年8～9月选取豫东农村地区881例脑梗死患者，采用汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评估抑郁症状，采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)神经功能缺损量表评分评估神经功能缺损情况，采用改良Rankin量表(mRs)评分评估神经功能恢复情况。结果 患者HAMD总分为(4.20±4.919)分，抑郁175例(19.86%)。多因素Logistic回归分析结果发现，不同神经功能缺损程度、神经功能恢复差、焦虑、睡眠质量差、高脂血症与脑梗死抑郁呈正相关，已婚、适当体力活动与脑梗死抑郁呈负相关(P<0.01,P<0.05)。对焦虑分层分析发现，无焦虑患者的神经功能缺损状况、高脂血症、睡眠质量差与抑郁的发生呈正相关，焦虑患者的神经功能缺损状况、睡眠质量差、高血压与抑郁的发生呈正相关(P<0.05)。结论 脑梗死抑郁患者预后较差，应重视对脑梗死抑郁患者的二级预防，加强健康管理、心理干预，减少后遗症，改善患者的预后。