针灸配合微波治疗慢性前列腺炎50例临床分析

目的 观察针灸配合微波治疗慢性前列腺炎的疗效。方法 设针灸配合微波治疗组25例，采用针刺肾俞、三阴交、白环俞、中极、足三里穴配合微波治疗，与西药对照组（舍尼通）25例作疗效比较，10天为1个疗程，治疗2个疗程。结果 针灸配合微波治疗组在改善临床症状和体征，降低前列腺液白细胞等方面，疗效均优于西药组。结论 针灸配合微波治疗慢性前列腺炎有较好的疗效。     

5α-还原酶抑制剂对镍钛记忆合金网状支架治疗BPH远期疗效的影响

目的：评估5α-还原酶抑制剂对镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生（BPH）远期疗效的影响。方法：287例年龄62-90岁（平均年龄75.7岁）前列腺增生症患者接受镍钛记忆合金网状支架置入术治疗,服药组接受5α-还原酶抑制剂治疗超过12月,对照组接受5α-还原酶抑制剂治疗不足12月,于术后12月、24月、36月、48月、60月进行随访。结果：随着治疗时间的延长,各组治疗的有效率呈进行性下降,5α-还原酶抑制剂服药组术后60月有效率为62.5%,对照组术后60月有效率为52.1%,具有统计学差异（P〈0.05）。结论：给予5α-还原酶抑制剂治疗可有效改善镍钛记忆合金网状支架置入术治疗患者的远期疗效。     

氟他胺联合白介素-Ⅱ治疗晚期前列腺癌的疗效观察

目的探讨氟他胺联合白介素-Ⅱ对晚期前列腺癌的临床疗效。方法对比单用氟他胺与氟他胺联合白介素-Ⅱ．对晚期前列腺癌中的PSA、肝功能的变化。结果氟他胺联合白介素-Ⅱ能提高对晚期前列腺癌的疗效及降低对肝功能的损害。结论氟他胺作为治疗晚期前列腺癌的一线药物，长期应用有一定的副作用，加用白介素-Ⅱ后，通过对抗肿瘤的协同作用及对受损组织、细胞的修复作用，能明显提高疗效及减少副作用。     

镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生伴尿潴留175例远期疗效评估

目的 评估镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生(BPH)伴尿潴留远期疗效.方法 对175例年龄61～103岁,平均(83.5±4.2)岁BPH患者应用镍钛记忆合金网状支架治疗,术后36、60个月进行随访.结果 术后36、60个月的总有效率分别为75%、58%.结论 镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生伴尿潴留远期疗效不如近期疗效,但对高龄、高危BPH伴尿潴留的患者是一种有效的方法.     

针灸联合口服头孢克洛治疗慢性前列腺炎疗效观察

目的：观察针灸合用口服头孢克洛治疗慢性前列腺炎的疗效，探讨针灸在治疗慢性前列腺炎中的作用与机制。方法：将78例慢性前列腺炎患者随机分为两组。试验组口服头孢克洛，并用针灸治疗。对照组仅口服头孢克洛。两组均治疗6周。观察治疗前后前列腺液常规及前列腺炎症状评分的变化。结果：合用针灸治疗慢性前列腺炎较单用头孢克洛更为有效。结论：针灸可以调节机体免疫力，改变局部血液循环及营养状态，促进炎性细胞消散，改善慢性前列腺炎患者症状，治疗慢性前列腺炎。     

体外冲击波碎石联合盐酸特拉唑嗪治疗输尿管下段结石

目的探讨在输尿管远端结石体外震波碎石术后使用盐酸特拉唑嗪的排石效果。方法将180例输尿管远端结石患者随机分成2组,均进行体外冲击波碎石治疗,其中联合组在体外冲击波碎石后口服盐酸特拉唑嗪,1次/d,每次4 mg。结果治疗2周后,对照组有39例排出结石,排石率43%;联合组有72例排出结石,排石率82%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。对照组患者使用止痛药物153次,平均1.7次;联合组患者使用止痛药物97次,平均1.1次,2组比较有显著性差异(P<0.05)。再次手术(输尿管镜下钬激光碎石术或腹腔镜下输尿管切开取石术)对照组28例,再次手术率31%;联合组12例,再次手术率14%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。联合组中有2例患者因服用盐酸特拉唑嗪后有明显头晕,退出实验,其余均无其他不良反应。结论盐酸特拉唑嗪可以有效提高体外冲击波碎石治疗后输尿管远端结石患者的排石成功率,降低再次手术率,减少使用止痛药次数,值得临床推广。     

膀胱穿刺造瘘术治疗下尿路梗阻急性尿潴留16例分析

目的: 观察膀胱穿刺造瘘术治疗下尿路梗阻急性尿潴留疗效。方法: 将16例下尿路梗阻急性尿潴留患者分为两组,观察组行膀胱穿刺造瘘术,对照组行开放性膀胱造瘘术,比较两组手术时间、住院时间和瘘口愈合的情况。结果: 观察组手术时间、住院时间和瘘口愈合时间明显少于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论: 膀胱穿刺造瘘术操作简便、瘘口愈合好、并发症少,是治疗下尿路梗阻急性尿潴留合并心、肺、脑等基础疾病的较好选择。     

经尿道前列腺电切术和(或)汽化切除术治疗良性前列腺增生的临床经验

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道前列腺汽化切除术(TUVP)单独或联合治疗BPH的安全性和疗效。方法:2009年6月~2012年6月采用TURP和/或TUVP治疗BPH患者376例,其中TURP组116例,TUVP组125例,TURP与TUVP联合组(联合组)135例。经直肠B超检查计算三组前列腺重量分别为(81.3±22.8)、(78.5±21.5)和(82.2±20.6)g。比较三组之间手术时间、术中出血量、切除组织量、术后并发症等指标,以对比手术安全性;比较术前及术后3个月的Qmax、剩余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)等指标,以对比其临床疗效。结果:TURP组、TUVP组和联合组的手术成功率分别为98.3%(114/116)、98.4%(123/125)和99.3%(134/135)(P0.05);平均手术时间分别为(43.2±12.4)min、(55.3±14.5)min和(47.4±13.1)min(P0.05);平均出血量分别为(220.4±50.5)ml、(85.5±24.6)ml和(100.4±30.2)ml(P0.05);平均切除组织质量分别为(49.2±11.3)g、(52.7±13.3)g和(50.4±12.6)g(P0.05);经尿道前列腺电切综合征(TURS)发生率分别为2.6%(3/116)、0.8%(1/125)和0.7%(1/135)(P0.05);术后暂时性尿失禁发生率分别为1.7%(2/116)、4.8%(6/125)和1.5%(2/135)(P0.05);术后3个月尿道狭窄发生率分别为1.7%(2/116)、4.0%(5/125)和1.5%(2/135)(P0.05)。三组患者术后3个月的Q max均较术前明显增加(P0.05),术后IPSS、QOL、RUV均较术前明显下降(P0.05),三组之间各指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:TURP、TUVP单独或联合均为治疗BPH的有效方法,TURP联合TUVP治疗兼有两者的优点,切割速度快,止血彻底,安全高效,并发症少,是治疗BPH的更好选择。     

输尿管阴性结石的CT泌尿系统造影诊断与钬激光治疗

目的 应用CT泌尿系统造影(CTU)及输尿管镜钬激光碎石技术诊断并治疗输尿管阴性结石,以提高输尿管阴性结石的诊治水平.方法 对60例临床表现为肾绞痛、镜下血尿,B超检查提示或疑似输尿管结石,而腹部X线平片(KUB)未显示结石的患者行CTU检查,均被确诊为输尿管阴性结石,接受输尿管镜钬激光碎石治疗.结果 60例重建图像均清楚地显示输尿管全程,结石位于输尿管左侧42例,右侧18例;位于输尿管上段18例,中段15例,下段27例.输尿管镜钬激光碎石一次性成功44例;4例转膀胱镜钬激光碎石成功;3例行二次输尿管镜钬激光碎石获成功;5例结石直径＜0.5 cm者予药物排石治疗成功;另有4例患者第1次行输尿管镜或激光碎石治疗失败后转院治疗.结论 CTU输尿管重建诊断输尿管阴性结石快捷、准确,输尿管镜钬激光碎石术是治疗输尿管阴性结石较为理想的方法.     

前列腺支架治疗失败原因分析

目的 探讨前列腺支架治疗前列腺增生症的失败原因。方法 总结5年来198例高危前列腺增生症支架治疗疗效进行分析。结果 术后出现尿潴留20例，6例经药物治疗能恢复排尿，6例因支架脱落再次放置支架后恢复排尿，6例作前列腺摘除术，2例作膀胱造瘘术。结论 前列腺支架对前列腺增生症是一种有效的治疗方法，特别适用于高龄、有严重合并症不能耐受手术的高位病人。但由于各种因素的影响，它似仍有一定的失败率。