手术配合及流程设计在全胃切除联合 D2淋巴结清扫术中的应用

目的：探讨手术配合及流程设计在全胃切除联合D2淋巴结清扫术中的重要性及技巧。方法通过对176例全胃切除联合D2淋巴结清扫术患者的临床资料进行回顾性分析。根据不同时期手术方案的不同分为现行的手术配合及流程设计组（观察组）和早期的常规手术组（对照组）。统计两组的手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结个数、术后排气时间、术后住院时间、5年生存率。结果观察组较对照组的手术时间、术中出血量明显减少,但术中清扫淋巴结个数、术后排气时间、术后住院时间、5年生存率与对照组差异无统计学意义。结论主刀及助手在相应的手术区域,采用基本固定的方案、流程路径及相互配合的模式在胃癌的全胃切除联合D2淋巴结清扫术中对显著缩短手术时间、减少术中出血量及保证手术的根治性具有重要的意义。     

金匮肾气丸新用

金匮肾气丸出自《金匮要略》,由熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、附子、桂枝组成。主治肾阳不足所致的腰(?)脚软,半身以下常有冷感,小便不利或小便反多以及痰饮、脚气、消渴等证。笔者用此方治疗他症,疗效亦好,举例如下。     

柚皮苷对经TNF-α诱导体外培养兔关节软骨细胞增殖及SOD NOS影响

目的:观察骨碎补柚皮苷对经肿瘤坏死因子(TNF-α)诱导体外培养兔关节软骨细胞增殖的影响.及对体外培养免关节软骨细胞超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)的影响.方法:原代分离软骨细胞经DMEM(含10?S)培养得到贴壁细胞并传代,行甲苯胺蓝染色及Ⅱ型胶原免疫组化鉴定;传代细胞经TNF-α诱导,用MTT法测增殖率,以及检测上清液中SOD,NOS的活性.结果:100ug/mL,50ug/mL,25ug/mL柚皮苷组对软骨细胞的增殖有明显的促进作用,与空白对照组相比有显著性差异(P<0.05),其中25ug/mL的促进作用最强,A值最高.各浓度组柚皮苷均可显著提高软骨细胞的SOD活性.与空白对照组和实验对照组相比均有显著性差异(P<0.05).不同浓度的柚皮苷组,软骨细胞NOS活性均高于空白对照组,低于实验对照组,与空白对照组相比,50ug/mL组有显著性差异(P<0.05)与实验对照组相比,各浓度组柚皮苷NOS活性差异有显著性(P<0.05).结论:骨碎补柚皮苷可促进软骨细胞的增殖,显著提高SOD的活性,降低NOS的活性,从而保护软骨细胞免受肿瘤坏死因子等细胞因子的损伤.     

当代大学生对心理健康服务的需求

目的探讨当代大学生存在的心理问题以及对心理健康服务的需求。方法采用自编的开放式问卷对276名大学生进行调查。结果当代大学生最为关注的是职业生涯,占19.43%,其余心理问题依次为情感问题、人际交往、自我意识、情绪控制、压力应对、学习问题、虚荣心、人品道德、环境适应和网络成瘾;当自己或同学陷入心理问题时,大学生选择了不同的疏导方式,求助对象首先为同学,占53.36%,之后依次为专业人士或机构、自己、师长、媒体、大自然。结论高校心理健康服务应注重发展目标,细化服务内容,增加服务资源的可及性和重视非专业的社会支持系统。     

内移桡神经在肱骨中下段骨折手术治疗中的应用

笔者于1995年3月至2006年12月期间．对26例肱骨中下段骨折的患者采用术中将桡神经内移到肱骨内侧，而后行钢板螺丝钉内固定．有效地避免了术中、术后桡神经损伤。取得良好的效果。并且为二次手术拆除内固定提供了极大的便利。现报道如下。     

汶川地震应激状态下大学生的心理健康状况

目的探讨汶川地震应激状态下大学生的心理健康状况。方法采用简易应对方式量表和状态特质焦虑量表对重庆572名大学生进行调查。结果重庆大学生在汶川地震后2周内,状态焦虑水平都显著高于以往大学生群体;应对方式与状态、特质焦虑之间存在着显著相关,且应对方式对状态特质焦虑具有良好的预测作用。结论汶川地震应激状态下重庆大学生明显感受到更多焦虑．应引起重视．应在大学生中积极开展有针对性的危机干预教育。     

浅谈小儿食积发热临床辨治

食积发热是儿科常见证候,散见于"厌食"、"积滞"、"疳证"等篇.何金梅主任医师师承于刘云山主任医师,继承了刘老之经验,结合自己的临证所得,论治此候,现试述如下.     

思连康对小婴儿消化功能障碍的治疗效果观察

目的:探讨思连康微生态制剂对小婴儿消化功能障碍的治疗效果。方法:根据治疗方法的不同将40例小婴儿消化功能障碍分为治疗组与对照组各20例,对照组口服整肠生,治疗组口服思连康,两组疗程为15 d。结果:治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为80.0%,治疗组总有效率明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组所有不良反应都不影响疗效,经对症处理后消失,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:思连康应用于小婴儿消化功能障碍的治疗能提高治疗疗效,安全性好,适合于小婴儿消化道的吸收。     

青少年时间管理倾向与自我价值感的相关研究

目的 探讨青少年的时间管理倾向与自我价值感之间的关系。方法 采用“青少年时间管理倾向量表”和“青少年自我价值感量表”对浙江、云南和四川3地的511名高中生进行调查。结果 时间管理倾向各维度与总体、一般和特殊自我价值感之间存在显著的正相关,其中时间管理倾向对不同抽象程度的自我价值感都具有良好预测作用;高、低时间管理倾向者在自我价值感的各个维度上差异极显著。结论 高中生的时间管理倾向与自我价值感呈显著正相关。     

肘关节恐怖三联征的手术治疗探讨

"恐怖三联征"1996年由Hotchkiss[1]首先描述,是指肘关节后脱位合并桡骨头和尺骨冠突骨折的三联征。常见于中青年人,是肘部的高能量创伤,由施加于上肢伸展位(略屈曲或略过伸)的纵轴方向压缩和剪切暴力引起,多见于车祸和坠落伤。