腹部刀刺伤47例救治体会

目的:探讨腹部刀刺伤的诊断与治疗原则,总结治疗经验,提高诊治水平.方法:回顾分析我院收治的47例腹部刀刺伤患者的临床资料、治疗方法和治疗结果.结果:7例患者均行剖腹探查术,单纯腹壁损伤5例,单纯空腔脏器损伤33例,单纯实质脏器损伤4例,空腔脏器合并实质脏器损伤5例;其中死亡2例,并发腹部切口感染2例,盆腔脓肿1例,胰瘘1例,经过治疗痊愈出院.结论:腹部刀伤是外科急症,手术探查要全面仔细,防止遗漏内脏损伤的诊断;早期正确诊断,及时采职适当治疗方法,临床预后较好.     

复方氯雷他定缓释片释药因素考查及处方筛选

目的:制备复方氯雷他定缓释片并对释药因素进行考查。方法:采用羟丙基甲基纤维素(HPMC)为基本骨架材料制备复方氯雷他定缓释片,对处方中HPMC规格、润滑剂的用量、制备工艺等进行考查并筛选。结果:复方氯雷他定缓释片的体外释药可持续8h,润滑剂的用量及制备工艺对药物的释放有一定的影响。结论:所制复方氯雷他定缓释片具有缓释性。     

乙肝病毒不同血清标志物ALT中与HBVDNA载量临床意义

目的分析乙肝病毒（HBV）不同血清标志物（HBVM）中丙酸氨基转移酶（ALT）异常率与乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）载量的关系,探讨乙肝病毒感染时肝损伤的主要原因及检测HBVM与HBVDNA载量及ALT的临床意义。方法对345份乙肝患者的血清标本分别用ELISA、荧光定量PCR、速率法检测HBVM、HBVDNA载量及ALT。结果①HBeAg（＋）与HBeAg（-）两组HBVDNA阳性率、HBVDNA载量〉10^5的百分率比较均有显著差异（P〈0．01）。②ALT异常率在HBeAg（＋）组的不同HBVDNA载量级中无差异（P〉0．05）,在HBeAg（-）组中随HB—VDNA载量级增大而增大（P〈0．01）。结论在HBeAg（＋）时,肝损伤与HBVDNA载量无关;HBeAg（-）时,大多病毒复制减弱,但有少数HBVDNA载量为高拷贝,其肝损伤程度与HBVDNA载量呈正相关。     

龙胆草水提物对细菌性、霉菌性阴道炎模型大鼠的保护作用研究

目的:研究龙胆草水提物对细菌性、霉菌性阴道炎模型大鼠的保护作用。方法:往大鼠阴道注入大肠杆菌-金黄色葡萄球菌混合菌液复制细菌性阴道炎模型。实验分为空白对照(等容生理盐水)、模型(等容生理盐水)、氧氟沙星(0.06g·kg-1)和龙胆草水提物高、中、低剂量(20、10、5g·kg-1)组,灌胃给药,每天3次,连续给药7d后取大鼠阴道分泌物涂片镜检,以评定总有效率。摘除大鼠双侧卵巢,皮下注射乙烯雌酚2mg·kg-1诱发大鼠假动情期,往大鼠阴道注入白色念珠菌液复制霉菌性阴道炎模型。实验分为空白对照(等容生理盐水)、模型(等容生理盐水)、特比萘芬(0.022g·kg-1)和龙胆草水提物高、中、低剂量(20、10、5g·kg-1)组,灌胃给药,每天3次,连续7d后取阴道分泌物进行念珠菌培养,计算转阴率。结果:龙胆草水提物高、中剂量组治疗细菌性阴道炎有效率分别为100%、60%,霉菌性阴道炎转阴率分别为80%、40%,与模型组比较均有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:龙胆草水提物对大鼠细菌性、霉菌性阴道炎有一定的改善作用,其机制可能与其直接抑菌有关。     

2011年某院1178例药品不良反应报告分析

目的了解药品不良反应(ADR)发生的特点,为临床合理用药提供依据。方法收集第三军医大学新桥医院2011年1～12月上报的1 178例ADR报告,从患者年龄、药品种类、所涉及的器官及系统、临床表现、中药制剂、发生严重ADR的药品等方面进行分析。结果 1 178例报告涉及17类药物,其中抗肿瘤药引发ADR的比例最高(18.3%),60岁以上患者ADR发生率最高(31.7%),ADR的临床表现以胃肠系统损害较多(26.3%),由中药注射剂引发的ADR有149例(12.6%),严重ADR 21例(1.8%)。结论 ADR与多种因素有关,应加强ADR监测及相关知识的宣传,提高临床合理用药水平。     

医科大学护理本科生自尊特点及影响因素分析

目的 探讨护理本科生自尊水平及其影响因素.方法 采用整群分层取样的方法,以自尊量表(SES)、自编相关因素调查表对重庆市931名护理本科学生进行整群测查.结果 护理本科生总体为高自尊水平[(30.38±4.27)分],自尊水平与不同生源、人际交往、家庭结构、是否独生子女、年级、父母教养方式、家庭氛围、老师的态度、学校管理方式之间有关,各组别之间差异有显著性( P <0.01).逐步多元回归分析表明,对护理本科生自尊有直接预测作用的因素依次为:老师对学生的态度( r =0.293)、人际交往( r =0.273)、父母教育方式( r =0.131)、是否独生子女( r =0.080).结论 护理本科生自尊水平受到社会、家庭以及个体认知等多方面的影响,应有针对性加强对其自尊感的培养,提高心理健康水平.     

2型糖尿病早期肾损伤的实验室指标及其评价

目的探讨尿微量清蛋白(MA)、α1微球蛋白(α1M)、转铁蛋白(TRf)、免疫球蛋白G(IGU)以及血中肌酐(SCr)和胱抑素C(SCysC)对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法使用全自动生化分析仪和IMMAEG测定已确诊的226例2型糖尿病患者尿中MA、α1M、TRf、IGU以及血中SCr和SCysC,对按尿MA含量分成5个组的结果进行统计分析并与对照组比较。结果尿MA19mg/L组,尿α1M含量均值(13.3mg/L)和异常率(22%)高于对照组,SCysC异常率(11%)高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);MA21～55mg/L组中MA、α1M、TRf的含量均值高于对照组,差异有统计学意义(P0.01),异常率从大到小分别为MA(100%)α1M(72%)SCysC(55%)TRf(26%)IGU(18%)SCr(0%),除SCr外均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);MA69～150mg/L组MA、α1M、SCysC的异常率均达到100%,高于SCr异常率(24%),差异有统计学意义(P0.01)。结论尿MA、α1M、TRf、IGU以及血中SCr和SCysC均可反映出不同进程的肾损伤。糖尿病早期肾损伤时,部分患者肾小管损伤要早于肾小球损伤。尿MA、α1M、SCysC分别是糖尿病患者发生肾小球、肾小管损伤和肾小球滤过率下降的早期指标。     

护理语言的研究进展

介绍了目前美国护理学会认可的6种护理语言体系，重点介绍护理实践的国际分类(ICNP)，分挤了统一、标推化护理语言的重要性及其发展进程。     

奥美拉唑肠溶胶囊人体生物等效性研究

目的:比较2种奥美拉唑肠溶胶囊的人体生物等效性。方法:18名健康受试者随机自身交叉单剂量口服奥美拉唑肠溶胶囊受试制剂与参比制剂,用高效液相色谱法测定血药浓度,3p97计算机软件计算药动学参数和生物利用度。结果:2种奥美拉唑肠溶胶囊体内药-时曲线符合一室模型,受试制剂与参比制剂的药动学参数分别为:Cma(x1.69±1.00)、(1.71±1.02)μg.mL-1,tmax(3.22±1.11)、(3.06±1.00)h,AUC0～2(48.42±4.38)、(8.87±5.32)μg.h.mL-1,AUC0～∞(10.35±5.01)、(10.81±5.86)μg.h.mL-1。受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(94.93±14.54)%。结论:2种奥美拉唑肠溶胶囊具有生物等效性。     

副乳腺原位癌1例

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一 ,但发生于副乳腺确十分少见 ,我院近日收治 1例 ,现报道如下。1　病　　例患者女性 ,44岁 ,因右侧腋窝副乳腺癌于 2 0 0 2年 7月 2 3日入院。患者于 10年前发现双腋窝包块 ,无任何症状 ,当地医院诊断为双侧副乳症 ,未进行治疗处理。入院前 1年右侧副乳开始长大 ,到我院就诊 ,行穿刺细胞学检查示 :“副乳部分细胞有异型变” ,行切除活检 ,病理结果为右侧副乳导管内癌 (粉刺样癌 )。于 2 0 0 2年 7月 2 6日施行右乳腺上半部分切除加右腋窝淋巴结清扫术 ,切除组织病理检查 :未查见癌残留 ,未查见肿大淋巴结 ,…