风疹易感人群婚前风疹疫苗接种预防先天性风疹综合征

目的探讨婚前风疹易感人群风疹疫苗接种在提高孕妇对风疹的免疫力,预防先天性风疹综合征中的作用.方法对10 913例婚前风疹病毒抗体IgG阴性者给予国产风疹减毒活疫苗注射.3个月随防671例,比较风疹疫苗接种前后该地区孕妇近期风疹感染的发病率.结果818例风疹病毒抗体IgG阴性者接种后抗体转阳率为99.8%.风疹疫苗接种前后3年孕妇近期风疹感染率分别为0.37%及0.08%,有明显下降,有非常显著差异(P＜0.001).结论应用国产风疹减毒活疫苗对婚前易感人群作预防接种可提高育龄妇女对风疹的免疫力,降低孕期风疹感染的发生率,是预防先天性风疹综合征及风疹致畸的有效、安全措施.     

成人缺血性卒中早期处理指南

本指南旨在对成年急性缺血性卒中患者评价和治疗各要素的现有证据做一回顾。目标读者是那些为发病后48h内的卒中患者提供治疗的内科医生和其他急诊医疗保健人员。另外，也包括向医疗保健政策制定者提供的信息。方法：专家小组成员由美国心脏协会（AHA）卒中委员会科学声明监督委员会任命，他们代表了来自不同领域的专家。专家小组以2003年后发表的报道为重点，对相关文献进行回顾，采用AHA卒中委员会的证据水平分级标准对证据进行分级并做出推荐。本声明经专家小组认可后，再由AHA科学顾问和协调委员会进行同行评议和正式批准。本指南打算在3年内做全面更新。结果：对急性缺血性卒中患者的处理仍然是多方面的，包括尚未在临床试验中进行过验证的一些医疗诊治方面。本声明包括从急诊医疗服务人员开始接触患者到入院初期处理的推荐意见。静脉重组组织型纤溶酶原激活剂仍然是已得到证实的最有效的卒中急诊治疗干预方法。包括动脉应用溶栓药和机械介入在内的一些方法显示出希望。因为许多推荐是在有限的证据基础上做出的，因此需要对急性缺血性卒中的治疗进行更多的研究。     

针刺治疗腰椎间盘突出症40例报告

针刺治疗腰椎间盘突出症４０例报告深圳市中医医院（５１８０３３）周洁笔者采用针刺疗法治疗腰椎间盘突出症４０例，获得较为满意的疗效。现总结报告如下。临床资料本组４０例，其中男２８例，女１２例；年龄最大５４岁，最小２８岁；病程１２年者１例，２个月者２６例，...     

2003年美国器官移植学会年会学术报道

美国器官移植学会(AST)2003年年会于5月30日～6月4日在华盛顿召开。现将大会主要议题及新进展介绍如下。     

胚鼠黑质细胞悬液移植于帕金森病模型鼠侧脑室的实验研究

将胚鼠中脑腹侧组织制成细胞悬液移植于帕金森病(PD)模型鼠侧脑室,动态观察受体鼠在移植前后的行为变化。移植后16周应用诱发荧光及免疫细胞化学等方法,对移植物在受体鼠脑内的存活及生长情况进行了研究。结果,受体鼠旋转行为明显改善,侧脑室内可见黄绿色荧光细胞及酪氨酸羟化酶(TH)免疫反应阳性细胞,有的发出突起伸向室管膜及迁于尾核区.提示:移植的胚鼠黑质细胞生长良好,似作为触液神经元发挥其作用。     

应用多聚酶链反应技术检测疟原虫的初步研究

根据编码恶性疟原虫(P．f)红细胞结合抗原(EBA-175)的部分DNA片段和间日疟原虫(P．v．)小亚基核糖体RNA基因序列设计合成恶性疟原虫和间日疟原虫的特异性引物各一对并进行多聚酶链反应(PCR)检测恶性疟和间日疟病人标本。扩增产物经琼脂糖电泳分析，可见在P．f.样本中扩增出特异的492bp大小的DNA片段，P．v．样本中扩增出特异的714bp大小的DNA片段。而在健康人血的白细胞、伯氏疟原虫样本和食触猴疟原虫样本中均不能扩增出以上片段。其结果与镜检符合率分别达95％和93.3％以上，表明该方法是一种特异、敏感的检测方法。     

P53，rasP21及C—met癌基因蛋白在胃癌中的表达及分布特征

应用免疫组化SP方法检测了60例胃癌标本P53，rasP21及C－met癌基因蛋白，其阳性结果分别为51．7％、40．0％、70．0％；胃癌旁正常粘膜上皮的阳性率分别为1．6％、13．3％、16．7％，与肿瘤区相比较有显著差异（P＜0．01），P53阳性细胞的染色部位在细胞核内，P21及C－met阳性细胞的染色部位在胞浆及／或胞膜，P21在肿瘤区与肿瘤移行区，癌旁正常粘膜区染色强度比较有差异（P＜0．05），C-met表达有显著性差异（P＜0．01）。P53阳性表达与肿瘤的分化程度有关，即分化越差，其阳性表达越高。     

慢性胎儿窘迫孕妇外周血中有核红细胞检测结果分析

目的探讨孕妇外周血中有核红细胞(nucleatedredbloodcells,NRBC)计数与慢性胎儿窘迫的关系。方法对57例年龄22～32岁,孕周32～41周之间的孕妇外周血进行NRBC计数,其中慢性胎儿窘迫组21例,正常妊娠组36例,并采集新生儿脐动脉血行血气分析。结果慢性胎儿窘迫组外周血中NRBC计数为(9.87±4.03)个/3ml,明显高于正常妊娠组的(4.05±1.88)个/3ml(P<0.01)。66.7%(14例)慢性窘迫组新生儿Apgar评分≤7分,显著高于正常组的8.3%(3例)(P<0.01);慢性窘迫组的脐动脉血血气分析结果pH,PO2,PCO2值与正常组比较亦有显著性差异(P<0.01)。结论慢性胎儿窘迫孕妇外周血中NRBC计数明显升高,可作为临床辅助监测指标之一。     

供者特异性抗原静脉输注联合抗γ链单克隆抗体诱导小鼠皮肤移植物免疫耐受

目的　探讨静脉输注供者特异性抗原联合抗白细胞介素2受体(IL 2R)γ链单克隆抗体诱导移植免疫耐受的可行性。方法　在C57BL/6小鼠建立H Y皮肤移植模型,术前7 d给予5×106个供者脾细胞静脉输注,并分别于术前6 d和4 d给予抗白细胞介素2受体γ链单克隆抗体(4G3、3E12及TUGm2各0.5 mg)和抗IL 2Rβ单克隆抗体(TM β1,0.5 mg)混合液2.0 mg腹腔注射,以单纯行H Y皮肤移植模型和静脉输注供者特异性抗原的H Y皮肤移植模型为对照,观察皮肤移植物的存活时间。结果　联合给予抗白细胞介素2受体γ链单克隆抗体和供者特异性抗原输注组的皮肤移植物存活时间均超过100 d,显著长于单纯H Y皮肤移植组的33.42 d(P<0.01)及仅输注供者特异性抗原H Y皮肤移植组的14.71 d(P<0.01)。结论　在H Y皮肤移植模型中,静脉输注供者特异性抗原联合抗白细胞介素2受体γ链单克隆抗体可以成功地诱导受者对皮肤移植物的免疫耐受。