舒氨西林治疗儿童支气管肺炎疗效观察

支气管肺炎为小儿常见的呼吸道感染性疾病，多由细菌感染引起。已往我们采用青霉素加氨苄青霉素联合治疗，近年来临床疗效不甚满意，故改用舒氨西林加青霉素。现将临床治疗情况报告如下。资料与方法１临床资料选取了１９９７年１月—１９９７年１０月期间经我院门诊和病房...     

基于加速康复外科理念的多模式麻醉管理在胸腔镜肺叶切除术围手术期的临床效果

目的 探讨基于加速康复外科理念的多模式麻醉管理在胸腔镜下肺叶切除术围手术期的临床效果。方法 选取2021年4月至2023年3月赣州市立医院收治的60例择期行胸腔镜下肺叶切除术患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为试验组（30例）和对照组（30例）。对照组采用常规处理原则,试验组采用实施加速康复外科措施的处理原则。比较两组患者术后拔除胸腔引流管时间、术后开始下床时间、术后肛门第一次排气时间以及平均住院时间。比较两组患者术后6、12、24、48、72 h静息状态视觉模拟评分法（VAS）评分,比较两组患者术后6 h内恶心呕吐、胸腔积液、肺部感染、肺不张和低体温等并发症的发生情况。结果 试验组患者术后拔除胸腔引流管时间、术后开始下床时间、术后肛门第一次排气时间以及平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者术后6、12、24、48 h静息状态VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者术后72 h静息状态VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。整体分析结果显示,两组患者术后6、12、24、48、72 h静息状态VA...     

服务型管理在重症监护病房防护职业损伤中的应用

通过转变管理观念，查找危重监护病房职业暴露危险因素，提出做好岗位培训及安全教育工作，制定严格的操作规范、工作流程及有效的职业暴露防护措施，使ICU护理职业损伤明显减少、有效地保护了医务人员的身心健康。     

微生态制剂“吗咪爱”治疗婴幼儿腹泻

近年来，采用微生态调节剂治疗小儿腹泻，在国内外受到重视。我院于1997年8月至1998年1月用“吗咪爱”制剂治疗婴幼儿腹泻效果满意，现报告如下。1对象及方法1．1对象从1997年8月至1998年1月我们将腹泻病患儿随机分为两组。凡具备下述条件者为观察病例：①3岁以下的婴幼儿；②每天大便次数＞4次，粪便呈水样或稀水便（粘陈或脓血便不作为观察对象）；③大便常规检查发现脂肪小滴或白细胞＜5个／HP。1．2方法治疗组60例，口服“吗咪爱”散剂，对照组50例，口服思密达。两组疗程及对症治疗措施相同。疗效判定按第二届全国小儿腹泻会议制定标…     

一例风心病房颤,心源性休克病人的抢救护理

心源性体克是心脏排血功能低下所致。常继发于急性心肌梗塞，急性心包填塞，风湿性心脏病，各种心肌炎和心肌病，严重心律失常，慢性心功能不全的终未阶段等心脏疾病。此时心室收缩功能减退，排血受阻或舒张期充盈不足，导致心排血量降低，有效血循环量不足。我院于1994年10月8日收治一例慢性风湿性心脏病（充血性心力衰竭，房颤，心源性休克）频于死亡的患者：男，61岁，由他人抬入病房，神志清，烦燥，面颊部紫钳，呼吸困难，呈端坐呼吸，全身明显浮肿，四肢冰凉，出汗多，血压零，呻吟，主诉：头晕，心前区疼痛，心悸，气喘。委代诉：患…     

腹腔镜手术治疗良性卵巢病变240例临床分析

腹腔镜手术具有微创、术后恢复快、腹部皮肤美观等优点.近年来,随着腹腔镜手术技术提供,手术适应证不断扩大,几乎包括了所有妇科良性病变,本院采用腹腔镜手术治疗良性卵巢病变240例,取得较满意结果,现报告如下.     

超声引导股神经阻滞复合局部麻醉下膝关节置换术的镇痛效果

目的 探讨超声引导股神经阻滞复合局部麻醉下膝关节置换术的镇痛效果.方法 选取2019年1月至2020年6月我院收治的60例行膝关节置换术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其均分为对照组与复合组,每组各30例.其中,对照组采用腰硬联合麻醉,复合组实施超声引导下股神经阻滞复合局部麻醉,比较两组患者静息和运动状态下不同时间...     

超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因行竖脊肌 平面阻滞对经皮肾镜取石术后镇痛效果的影响

目的 探讨超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因行竖脊肌平面阻滞（erector spinae plane block,ESPB）对经皮肾镜取石术后镇痛效果的影响。方法 2019年1月至2021年12月选择90例在江西省赣州市立医院行经皮肾镜取石术患者,采用随机数字表法分为右美托咪定复合罗哌卡因组（DR组）和罗哌卡因组（R组）,两组患者先行竖脊肌平面阻滞后在诱导,DR组注入0.5%μg/kg右美托咪定+0.375%罗哌卡因混合液20ml;R组注入0.375%罗哌卡因20ml,记录两组患者瑞芬太尼用量和手术时间。记录两组患者3、6、9、12、24、48h静息和翻身时视觉模拟评分（visual analogue scales,VAS）,记录两组患者补救镇痛例数、镇痛泵首次按压时间、24h内镇痛泵有效按压次数、24h内镇痛满意度评分和当晚睡眠质量评分,记录两组患者术后24h内恶心、呕吐、烦躁不良反应发生情况。结果 与R组比较,12、24、48h DR组静息和翻身时VAS显著降低（P<0.05）,与R组比较,DR组舒芬太尼补救镇痛率显著降低（P<0.05）,镇痛泵首次按压时间显著延长（P<0.05）,24h内镇痛满意度评分和当晚睡眠质量评分显著升高（P<0.05）。两组恶心、呕吐及烦躁等不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 右美托咪定复合罗哌卡因用于超声引导下行竖脊肌平面阻滞对经皮肾镜手术患者具有舒适、安全可靠的镇痛效果,可以改善患者的术后疼痛,延长术后镇痛时间,患者满意度高。     

可调节静脉输液器在重症监护室中的应用

在重症监护室(ICU)中,由于病情危重,使用药物的种类繁多,均需要进行输液治疗,许多药物有严格的速度限制,如果输液速度不当,不但会影响治疗效果,而且会引起心衰、肺水肿等严重的不良后果,所以很多医院ICU病房都使用输液泵来控制输液速度。我科于2005年起开始使用可调节静脉输液器进行调节输液速度,不但能有效控制输液的速度,而且明显减少了费用支出和护士的工作量,现介绍给同仁,以供参考。1使用方法在输液器或输液袋末端连接可调节静脉输液器,排好空气后,可连接针头进行静脉穿刺,或直接与套管输液器调节速度的范围在5mL/小时~250mL/小时。2优点①体积小,携带、操作方便;②调节速度限制范围大,可与各种穿刺针进行连接,可广泛应用于内科、儿科、手术室、ICU、院前急救等各个科室;③耗材少、费用少,使用费用为输液泵费用的1/4~1/3;④操作简单,控制输液速度准确,可减少护士工作量及有效预防医疗纠纷的发生。3注意事项①使用时,将可调节静脉输液器与输液器和穿刺针连接紧密;②可调节静脉输液器为可控限制型输液器,无加压功能,所以必须保持静脉通道畅通;③输液过程中,防止整个输液通路扭曲、受压;④保证正常输液的高度。可调节静脉输液器在...     

1415例剖宫产手术指征分析

1临床资料1.1一般资料:我院自2008年1月至2011年3月共住院分娩3424例,剖宫产1415例;2008年住院分娩940例,剖宫产329例,率35%;2009年住院分娩1070例,剖宫产453例,率42%;2010年住院分娩1116例,剖宫产504例,率45%;2011年1月—3月住院分娩298例,剖宫产129例,率43%;年龄19—42岁;初