能力、机会、动机—行为模型在促进自护行为领域的应用进展

综述能力、机会、动机—行为(COM-B)模型的构成、理论基础以及国内外在自我护理行为促进领域研究现状,指出COM-B模型在该领域应用的优越性以及目前存在问题,以拓展其在我国疾病自我护理促进领域的应用范围,为设计个性化干预措施和提高患者自我护理能力提供参考。     

对原发性高血压患者采用自测血压干预的效果评价

目的评价自测血压对高血压患者的行为依从性、生活方式及血压的影响。方法 118名老年原发性高血压患者随机分为对照组和自测血压组。6个月后测量各组患者的血压,评价其行为依从性水平,了解其生活方式。结果与对照组相比,自测血压组患者行为依从性提高,舒张压[(74.85±14.19)vs(82.12±13.64)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、男性腰围[(78.03±6.68)vs(81.94±7.36)cm]、膳食盐[(7.56±2.34)vs(8.76±1.96)g/d]、油摄入量[(26.17±6.60)vs(29.85±6.12)g/d]、吸烟率(3.4%vs 15.5%)降低,积极参加运动的比例升高(P0.05);体质量指数、收缩压、女性腰围差异则没有统计学意义(P0.05)。结论高血压患者实施自测血压有助于提高治疗行为依从性,建立健康的生活方式,更好地控制舒张压。     

基于PDCA循环的《人际沟通》情景教学法的应用研究

目的探讨基于PDCA循环的情景教学法在2010级本科护理人际沟通课程中的应用效果。方法对护理本科班120名学生在《人际沟通》教学中采用理论授课和情景表演形式进行教学,在教学的过程中应用PDCA循环进行质量控制,教学结束后以问卷调查方式了解学生对教学效果的评价。结果 93.16%学生认为情景教学的授课方式可激发学习兴趣,86.33%～94.01%学生认为可培养人际沟通能力、协调合作的能力,有利于职业情感的培养,96.58%的学生认为应用PDCA循环对情景教学过程进行质量控制非常必要,提高了教学效果。结论应用PDCA循环进行质量控制的情景教学法可提高学生的沟通技巧和学习能力,有利于高素质护理人才的培养。     

自动乳腺全容积成像与乳腺钼靶对乳腺癌诊断价值对比研究

目的 对比自动乳腺全容积成像(ABVS)与乳腺钼靶在乳腺癌诊断中的应用价值,并总结ABVS上浸润性导管癌的冠状面声像图特征.方法 回顾性分析2014年10月至2015年12月在安徽医科大学附属安庆医院经手术病理证实的45例乳腺癌患者术前影像学资料,以病理为金标准,对比ABVS与X线钼靶的诊断效能.结果 45例乳腺肿块,ABVS检出率为100%,乳腺钼靶检出率为86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).ABVS、钼靶诊断乳腺癌的准确度分别为91.11%、80.0%,差异无统计学意义(P>0.05);ABVS和钼靶诊断浸润性导管癌的准确度分别为95.0%、82.5%,差异无统计学意义(P>0.05).ABVS冠状面上浸润性导管癌边界特征表现为太阳征、蟹足征、边缘细分叶等.结论 ABVS较乳腺钼靶具有更高的病灶检出率,诊断乳腺癌准确度与钼靶类似.掌握乳腺癌ABVS冠状面特征,可以提高乳腺癌诊断准确度.     

延续性护理服务在健康体检重要异常结果管理中的应用研究

目的:探讨延续性护理服务在健康体检重要异常结果管理中的应用效果。方法:选取2020年1月—2020年6月在我中心健康体检出现重要异常结果的体检者1 500例,按照1:1的比例,将受检者随机分为观察组和对照组各750例。对照组给予常规异常值随访护理,观察组在此基础上给予延续性护理服务,比较两组体检者健康行为自我效能、不良事件发生情况、护理满意度及护理前后生活质量评分。结果:观察组体检者健康行为总效能(80.90%)优于对照组(73.80%),错报、漏报等不良事件发生率(0.40%)低于对照组(1.60%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组体检者各项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组体检者护理满意度为80.11%,观察组为90.28%,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:延续性护理服务在健康体检重要异常结果管理中应用效果显著,改善了体检者的健康行为及自我效能,提升了体检者的生活质量,同时可提高体检者对健康管理中心护理工作的满意度,值得临床推广应用。     

浆细胞性乳腺炎与乳腺导管内癌的超声及MRI影像特点观察

目的 分析浆细胞性乳腺炎与乳腺导管内癌的超声及MRI影像特点。方法 选取2018年12月至2020年12月在本院进行乳腺检查的患者50例作为研究对像,所有患者均接受超声和MRI检查,之后经病理学证实为乳腺导管内癌、浆细胞性乳腺炎患者,观察超声和MRI检查的影像学特点,并探讨联合应用超声和MRI检查的诊断准确率。结果 经病理证实50例患者中浆细胞性乳腺炎20例,乳腺导管内癌30例。与病理结果相比较,超声诊断结果的准确率为58.00%,敏感度55.00%,特异度60.00%;与病理结果相比较,超声联合MRI诊断结果的准确率为90.00%,敏感度85.00%,特异度93.33%。结论 超声和MRI两种检测方法各有优点,对于超声诊断困难的乳腺病患者,可联合MRI进行检测,提高乳腺疾病诊断的准确率,为临床医师治疗方案的制定提供参考依据,现报道如下。     

广州市海珠区50～80岁居民慢性病相关生活方式的现状

<正>生活方式与高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病的发病密切相关,也是提高生存质量的有效措施[1,2]。笔者于2009年7—10月对广州市海珠区部分社区50～80岁居民生活方式进行调查。     

胸痛中心模式下急救护理路径于STEMI患者中的效果观察分析

目的 探讨胸痛中心模式下急救护理路径应用于ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者中的效果.方法 选择2017年12月-2019年12月我院收治的STEMI患者114例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各57例.对照组实施传统急救护理路径干预.观察组实施胸痛中心模式下急救护理路径干预.比较两组进门至球囊扩张(D-t...     

桃红四物汤上调Nrf2/HO-1信号通路减轻去势小鼠心肌缺血再灌注损伤

目的 探讨桃红四物汤对去势（OVX）雌性小鼠心肌缺血再灌注损伤（MIRI）的影响及机制研究。方法 雌性小鼠建立去势模型后,采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测小鼠的雌二醇（E₂）水平验证去势模型;对成功建立去势模型的小鼠抽取60只随机分为6组：假手术组、模型组、桃红四物汤低、中、高剂量组（9、18、36 g·kg^-1）、核因子E₂相关因子2（Nrf2）抑制剂组,每组10只;采用激光散斑血流仪验证MIRI模型;采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑（TTC）染色法与苏木素-伊红（HE）染色法检测心肌组织病理变化;ELISA检测小鼠血清中肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白Ⅰ（CTnⅠ）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）水平;采用免疫荧光染色法观察Nrf2、血红素加氧酶-1（HO-1）的表达情况;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测Nrf2、HO-1与凋亡蛋白B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、炎症因子白细胞介素-18（IL-18）、白细胞介素-1β（IL-1β）的表达。结果 与假手术组比较,模型组小鼠血清中CK-MB、CTnⅠ、MDA、IL-6水平升高（P<0.01）,SOD、IL-10水平降低（P<0.01）,心肌组织TTC染色、HE染色损伤评分增加（P<0.01）,心肌组织免疫荧光Nrf2、HO-1的表达减少（P<0.01）,心肌组织Nrf2、HO-1、Bcl-2蛋白表达量减少,Bax、IL-18、IL-1β蛋白表达量增加（P<0.01）;与模型组比较,桃红四物汤剂量组小鼠血清中CK-MB、CTnⅠ、MDA、IL-6明显下降（P<0.05,P<0.01）,SOD、IL-10明显增加（P<0.05,P<0.01）,心肌组织的TTC染色、HE染色损伤评分显著降低（P<0.01）,心肌组织免疫荧光Nrf2、HO-1的表达增加（P<0.01）,心肌组织Nrf2、HO-1、Bcl-2蛋白表达量明显增加（P<0.05,P<0.01）,Bax、IL-18、IL-1β蛋白表达量明显减少（P<0.05,P<0.01）,其中以桃红四物汤高剂量组效果最为显著;Nrf2抑制剂组小鼠血清中CK-MB、CTnⅠ、MDA、IL-6水平明显升高（P<0.05,P<0.01）,SOD、IL-10水平明显降低（P<0.05,P<0.01）,心肌组织TTC染色、HE染色损伤评分显著增加（P<0.01）,心肌组织免疫荧光Nrf2、HO-1的表达显著减少（P<0.01）,心肌组织Nrf2、HO-1、Bcl-2蛋白表达量明显减少,Bax、IL-18、IL-1β蛋白表达量显著增加（P<0.01）。结论 桃红四物汤能够减轻去势小鼠心肌缺血再灌注损伤,减轻氧化应激反应,减少炎症因子释放并抑制组织凋亡,对去势MIRI小鼠发挥保护作用,并且该保护作用可能与激活Nrf2/HO-1信号通路有关。