静脉输注吡拉西坦局部致痛原因分析及护理

吡拉西坦是r472-氨基丁酸的环化衍生物,为脑代谢改善药,具有激活、保护和修复大脑神经细胞的作用,故临床常用于急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病所致的记忆力减退及轻中度脑功能障碍的治疗。笔者观察发现,其不良反应除了说明书上介绍的易兴奋、头晕、头痛和睡眠障碍外,静脉输注时患者局部疼痛,有的甚至难以忍受。笔者对该药所至的局部疼痛原因进行回顾分析并提出护理措施。     

整体护理在急诊护理医疗纠纷中的预防

急诊科是医疗纠纷的高发地，急诊护士在解决医疗纠纷中扮演重要角色，因此，在护理工作中应从小事做起，高标准、严要求，以病人为中心的整体护理来满足患者的要求。对急诊护理工作提出具体要求。     

多巴胺酚妥拉明速尿联合应用治疗流行性出血热急性肾衰48例疗效观察

流行性出血热（EHF）主要死亡原因之一是急性肾功能衰竭（ARF）在无血液透析条件的医院，主要靠药物综合治疗，我院自1993年～1995年以多巴胺、酚妥拉明、速尿联合治疗流行性出血热急性肾功能衰竭48例均取得较好疗效，现报告如下。1临床资料本组48例均为1993年～1995年间我院内科收治的有明显少尿、无尿或ARF的EHF重危型患者。其中、男29例，女19例，年龄20～65岁。另设对照组50例，男35例，女15例，年龄18～66岁，全部患者临床表现均有EHF的X期。经过，化验检查尿蛋白（忖）一（洲），血小板20XI矿／L，13UN：11一6Otnmol／I。，…     

中药熏洗坐浴改善肛肠科术后疼痛水肿的临床效果

目的：评估肛肠科手术患者实施中药熏洗坐浴干预在疼痛水肿方面的改善效果。方法：选取2021年8月—2022年8月成武县人民医院纳入的肛肠科手术患者60例,按照随机数表法分为试验组和常规组,每组30例。常规组运用常规干预,试验组进行中药熏洗坐浴干预,针对干预前后症状评分、生活质量评分、舒适度情况实施组间对照。结果：两组干预前症状评分无明显差异（P>0.05）。试验组干预1个疗程、2个疗程后水肿症状、疼痛症状、出血症状评分低于常规组（P<0.05）。两组干预前生活质量评分无明显差异（P>0.05）;试验组干预后生理机能、一般健康、精神状态、情感职能、社会功能评分高于常规组（P<0.05）。试验组治疗术后舒适度明显高于常规组（P<0.05）。结论：对于肛肠科手术患者采取中药熏洗坐浴干预可以减轻症状,提高生活质量,疗效确切,术后舒适度显著提升。     

仙人掌与青黛糊外敷治疗带状疱疹的疗效观察

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种同时累及神经和皮肤的急性病毒性皮肤病。其发病突然,常伴剧痛,成人多见,属中医缠腰火丹、舌串疮、蜘蛛疮之范畴。我们采用仙人掌与青黛糊外敷治疗带状疱疹,结合其他治疗护理措施,效果满意,现报告如下。     

1例急性重度氰化物中毒患者的急救护理体会

我院地处化工区,担负着各工厂职业病救护工作.各种化工粉尘、气体中毒的病例时有发生,但急性氰化物中毒的病例比较少见,近日我院成功地救治了1名急性重度氰化物中毒的患者,现将急救护理体会报告如下.     

中老年脑外伤患者急性创伤性凝血病的危险因素分析

目的确定急性单纯性创伤性脑损伤(iTBI)是否是急性创伤性凝血病(acutetraumatic coagulation,ATC)的独立危险因素,以及评估与该并发症相关的危险因素.方法回顾性收集了2013年6月1日至2018年6月1日期间苏州大学附属第一医院符合研究标准的急性创伤患者345例.根据简明损伤评分量表(AIS评分)将纳入研究的患者分为三组:急性单纯性创伤性脑损伤组(iTBI组)、含TBI的多发伤组及非TBI的多发伤组.以ATC及进展性出血性损伤(progressive hemorrhagic injury,PHI)作为因变量,分别建立多因素Logistic回归模型,分析ATC、PHI的危险因素.结果本研究纳入了345例符合标准的患者作为研究对象,其中iTBI组78例;含TBI的多发伤组(TBI+组)120例;非TBI的多发伤组(NTBI组)147例.TBI+组患者ATC的发生率最高(36.7%),与类似损伤程度的NTBI患者比较,iTBI相关ATC的发生率并无明显升高.ATC患者的总体院内病死率为39.3%,而非ATC患者的总病死率为17.6%(P<0.01).iTBI不是发生凝血功能障碍的独立危险因素(OR 1.25,95%CI0.34~4.67,P=0.73).多变量分析确定了创伤严重程度评分(ISS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分、休克指数>1及年龄>75岁是创伤后凝血功能障碍的独立危险因素.多变量分析确定了ISS评分、INR>1.5及血小板计数(PLT)<100×109/L均与PHI独立相关.结论①iTBI不是发生凝血功能障碍的独立危险因素,但当其合并多发伤时则明显增加ATC的发生率.②ISS评分、GCS评分≤8分、休克指数>1及年龄>75岁是创伤后发生ATC的独立危险因素.③ISS评分INR>1.5及PLT<100×109/L均是PHI的独立危险因素.     

1例急性重度氰化物中毒患者的急救护理体会

我院地处化工区，担负着各工厂职业病救护工作。各种化工粉尘、气体中毒的病例时有发生，但急性氰化物中毒的病例比较少见，近日我院成功地救治了1名急性重度氰化物中毒的患者，现将急救护理体会报告如下。     

控制进食时间对雾化吸入治疗急性咽炎患者疗效的影响

目的探讨控制进食时间对雾化吸入治疗急性咽炎患者临床效果的影响。方法将本院门诊360例急性咽炎雾化吸入治疗的患者,随机分为研究组180例和对照组180例。对照组给予雾化吸入后,立即给予清水漱口或饮水;研究组雾化吸入后,嘱患者30min内禁止漱口或进食饮水。观察记录两组患者咽痛、咽部充血水肿消退情况,雾化吸入天数。结果研究组患者咽痛及咽部充血水肿消退天数短于对照组;雾化吸入天数较对照组缩短,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性咽炎患者雾化吸入治疗后30min内禁止漱口或进食饮水可增加雾化疗效。