参麦注射液细菌内毒素检查法的验证试验

参麦注射液是中医急诊必备中成药,过去一直沿用家兔法热原试验来检测热原限度是否符合规定。目前国际上特别是美国已广泛采用鲨试剂检测药品中的细菌内毒素,此法称为细菌内毒素检查法。我国药典（１９９５年版二部）也规定氯化钠注射液注射用水等制剂用此法检测热原,同时药典委员会建议在其他药品的中间体生产过程中推广细菌内毒素检查法,因此用细菌内毒素检查法对中药注射剂的热原进行检测势在必行。为此,本文以收载在中国药典１９９５年版、１９９８年增补本“细菌内毒素检查法”中的供试品干扰试验为依据,并参考美国药典第ＸＸⅢ版…     

急性缺血性卒中患者溶栓治疗早期神经功能改变相关因素及对预后的影响

目的探讨急性缺血性卒中患者溶栓早期神经功能变化的相关因素及对预后的影响。方法收集就诊于浙西南地区6家大型综合性医院的151例在4.5h内接受重组组织型纤溶酶原激活物（rt-PA）静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者的临床资料,根据早期神经功能改善（ENI）即溶栓后24h美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分较溶栓前减少≥8分或者NIHSS评分下降至0或1分,将患者分为ENI组和非ENI组,比较两组患者的临床资料和预后。根据早期神经功能恶化（END）即溶栓后24hNIHSS评分较溶栓前增加≥4分,将患者分为END组和非END组,比较两组的临床资料和预后。通过logistic回归分析影响ENI和END的相关因素。结果ENI组31例（20.5%）;END组11例（7.3%）。ENI组90d良好预后（改良Rankin量表评分≤1分）的患者比例较非ENI组高[83.9%（26/31）与25.8%（31/120）,P＜0.05],END组90d良好预后的患者比例较非END组低[0.0%（0/11）与40.7%（57/140）,P＜0.05]。logistic回归分析显示年龄（OR=0.963,95％CI：0.931～0.996,P＜0.05）与ENI存在相关性,溶栓前血糖（OR=1.171,95％CI：1.012～1.371,P＜0.05）和颅内出血转化（OR=4.156,95％CI：1.141～15.137,P＜0.05）与END存在相关性。结论ENI和END对溶栓后的3个月预后具有重要影响,影响静脉溶栓早期神经功能变化的主要因素是年龄、溶栓前血糖和颅内出血转化。     

正交试验优选阿胶、龟甲胶、鹿角胶的微波炮制胶珠工艺的研究

目的优选微波炮制阿胶、龟甲胶、鹿角胶胶珠的工艺参数,规范胶类药材制珠工艺,提高并稳定胶珠质量。方法用多项指标评价胶珠质量,采用L4(23)正交优选法对炮制胶珠工艺参数进行筛选。结果获得了阿胶、龟甲胶、鹿角胶优化的炮制胶珠工艺参数。结论不同种类的胶材或不同批号、不同生产厂家的同类胶材都有其最适的工艺参数,可用正交试验优选法快速筛选。     

某院2009年中药注射剂使用情况分析

目的了解中药注射剂临床应用现状及趋势,为临床用药与管理提供参考。方法对某院2009年中药注射剂的使用频度进行统计分析。结果2009年某院使用了8大类共计41个品种的中药注射剂。结论某院使用的中药注射剂以理血剂为主,其余依次为补益剂、清热剂、温里剂等,与中医药在治疗心脑血管疾病方面具有较大优势的传统观念相符合。     

碘对比剂静脉注射致皮肤不良反应的危险因素分析

目的:探讨碘对比剂静脉注射导致皮肤不良反应(ADR)的主要危险因素。方法:选取我院2009年1月至2020年4月使用碘对比剂行CT增强后发生皮肤ADR的患者,通过医院信息系统(HIS)收集其基本信息、应用碘对比剂前实验室检查结果及ADR相关信息。统计分析碘对比剂的使用情况、皮肤ADR的主要表现以及临床联合用药情况。以患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、碘对比剂用量、住院时间、实验室检查、肿瘤病史、基础病史、过敏史、饮酒史等为自变量,将其分别与碘对比剂相关皮肤ADR发生情况进行单因素分析,选取有统计学意义变量进行多因素Logistic逐步回归分析。结果:发生皮肤ADR者共157例,男性79例(50.3%)、女性78例(49.7%);年龄19～86岁,平均(52.68±18.73)岁;BMI(14.6～40.7)kg/m²,平均(22.5±3.7)kg/m²;使用碘普罗胺67例(42.68%)、碘克沙醇34例(21.66%)、碘海醇31例(19.74%)、碘帕醇25例(15.92%);碘对比剂用量50～100 mL,平均(73.06±13.29...     

血管新生与缺血性卒中的相关性研究进展

卒中后遗留的神经功能障碍的治疗一直是困扰人类的医学难题之一。最近的研究表明,脑缺血后神经元的修复不仅与各种生长因子有关,还取决于缺血区血管新生(angiogenesis)的能力。了解血管新生和卒中的关系有助于促进卒中后血管新生的研究,并促进缺血性卒中的治疗。本文将目前缺血性卒中与血管新生的研究进展概述如下。     

干细胞移植治疗缺血性卒中的研究进展及临床相关问题

脑血管病与心脏病、恶性肿瘤构成人类的三大致死性疾病。其中,脑卒中是指由于急性脑循环障碍所致的局限性或全面性神经功能缺损综合征,也称急性脑血管事件。脑卒中发病率、病死率和病残率逐年升高,生存者中50%～70%遗留严重残疾,给社会和家庭带来沉重负担。现有的治疗措施尚未显示出明显的临床治疗效果,而干细胞移植治疗在动物实验和临床研究中取得的初步成果及其对     

正交试验优选阿胶、龟甲胶、鹿角胶的微波炮制胶珠工艺的研究

目的 优选微波炮制阿胶、龟甲胶、鹿角胶胶珠的工艺参数,规范胶类药材制珠工艺,提高并稳定胶珠质量。方法 用多项指标评价胶珠质量,采用L₄(2³)正交优选法对炮制胶珠工艺参数进行筛选。结果 获得了阿胶、龟甲胶、鹿角胶优化的炮制胶珠工艺参数。结论 不同种类的胶材或不同批号、不同生产厂家的同类胶材都有其最适的工艺参数,可用正交试验优选法快速筛选。     

内脏肥胖对中低位直肠癌根治术后近期疗效的影响

  目的  探讨内脏肥胖对中低位直肠癌根治术后近期疗效的影响。  方法  收集2017年4月至2018年10月在温州医科大学附属第二医院接受择期手术治疗的中低位直肠癌患者。根据内脏脂肪面积（visceral fat area,VFA）,将男性≥ 134.6 cm2、女性≥ 91.1 cm作为定义内脏肥胖的标准,将患者分为内脏肥胖组和非内脏肥胖组。  结果  127例患者符合纳入标准,包括64位内脏肥胖患者和63位非内脏肥胖组患者。和非内脏肥胖组相比,内脏肥胖组的女性比例更高（P=0.001）、BMI更高（P < 0.001）、开腹的比例更高（P=0.001）。两组患者在年龄、白蛋白、血红蛋白、ASA分级、NRS2002营养评分、Charlson合并症指数、肿瘤位置、TNM分期、淋巴结清扫数目以及手术持续时间等方面无显著性差异。内脏肥胖组的术后并发症发病率明显比非内脏肥胖组高（35.9% vs.19.0%,P=0.033）。多因素分析结果显示,内脏肥胖（OR=2.732,P=0.019）和NRS2002 ≥ 3（OR=2.574,P=0.042）为术后并发症的独立危险因素。  结论  内脏肥胖是中低位直肠癌根治术后并发症的独立危险因素。      

第六届全国中医急症学术会议论文探析

由《中国中医急症》杂志举办的第六届全国中医急症学术会议，于1998年8月12日至8月16日在海D市召开。本次大会共收到论文688篇、其中心脑血管论文有137篇、消化系统118篇、呼吸系统74篇、护理58篇、必备中成药及制剂研究43篇、泌尿系统40篇、妇科38篇、针灸26篇、皮肤对篇、骨伤18篇、肛肠13篇、实验研究11篇、胶原性疾病几篇、其它方面论文78篇。交流的经验主要有。1单方验方荟萃1．1验方浙江桐乡市第一人民医院介绍的活血消瘤场治疗宫外孕30例总结，除4例严重厥脱型患者保守治疗不显转为手术治疗外，余均获痊愈，总有效率86．7％。柳州市…