针刺联合丹参注射液眼部电离子导入治疗湿性年龄相关性黄斑变性综合疗效观察

目的观察针刺联合丹参注射液眼部电离子导入治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的综合疗效。方法将90例湿性AMD患者随机分为2组。对照组45例予针刺治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上加丹参注射液眼部电离子导入治疗。2组均10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组治疗前后视力、眼内压(IOP)、视网膜黄斑区中心凹厚度(CMT)、血清血管内皮生长因子(VEGF)、中医证候评分及黄斑变性生活质量量表(Mac Do L)评分变化,统计比较2组临床疗效。结果治疗后2组视力、Mac Do L评分均较本组治疗前升高(P0.05),IOP、CMT、血清VEGF水平及中医证候评分降低(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率68.89%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论针刺联合丹参注射液眼部电离子导入治疗湿性AMD能够显著降低VEGF水平、IOP和CMT,改善患者黄斑功能,提高视力水平,疗效确切。     

非球面人工晶体的临床研究

目的客观评价非球面人工晶体、多焦点人工晶体和单焦点人工晶体的临床疗效。方法选择行白内障超声乳化联合人工晶体（IOL）植入术的患者90例,分成三组,植入Tecnis IOL 30例、Array IOL 30例及Sensar IOL 30例。观察患者手术后1w、3m的远、近视力,术后3m三组的对比敏感度、视觉症状和生存质量等变化。结果手术后1w、3m三组间近视力两两进行比较,P值均〈0.05,三组间差异均有统计学意义,其中Array组近视力最好,Tecnis组其次,Sensar组相对较差。术后1w、3m三组间远视力两两进行比较,P值均〉0.05,三组间无统计学意义。术后3m三组间在无眩光背景下对比度值比较,P值均〈0.05,故三组间差异性均有显著性,其中Tecnis组对比度值最小,即对比敏感度最好,Sensar组其次,Array组对比度值最大,即对比敏感度相对较差。术后3m三组间在有眩光背景下对比度值比较,Tecnis组与Array组比较P〈0.05,Tecnis组与Sensar组比较P〈0.05,差异具有显著性;Array组与Sensar组比较P〉0.05,无显著性差异性;故在有眩光背景下Tecnis组对比度值最小,即对比敏感度最好,而Array组与Sensar组两组无明显差异性。术后3m三组间暗适应时间比较,P值均〈0.05,故三组间差异性均有显著性,其中Tecnis组暗适应时间最短,Sensar组其次,Array组暗适应时间最长。术后3m三组间视功能量表分值比较P〉0.05,故三组间视功能质量无显著性差异。结论对于患有老年性白内障施行超声乳化联合IOL植入术的患者来说,无论植入何种IOL,手术后均可大大提高和改善患者的视功能和生存质量。但在IOL的选择上,植入多焦点人工晶体可以使患者获得较好的近视力,但伴有对比敏感度的下降,植入非球面人工晶体可以获得相对较好的对比敏感度,避免了术后眩光、光晕和夜间视力下降等不良现象的发生,提高视觉质量。     

腹针治疗糖尿病黄斑水肿临床观察

目的：观察腹针配合激光及消朦灵方治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：将符合气阴两虚兼目络瘀滞证的糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者60例102眼,随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组采用腹针配合视网膜激光光凝术及口服消朦灵方治疗,对照组采用视网膜激光光凝术并口服消朦灵方,疗程为12周。观察2组治疗前后矫正视力、视网膜循环时间、黄斑区视网膜水肿厚度、新生血管、出血范围及中医候疗效的改变情况。结果：治疗组在视力改善、黄斑区视网膜厚度减少、总体疗效及中医证候积分改善情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：腹针配合激光及消朦灵方治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者可取得较好临床疗效。     

以皮肤白斑为首发症状的Vogt-小柳-原田综合征1例

患者男,48岁,左大腿内侧、颈部白斑3年,泛发全身伴白发1年半,2年半前曾双眼视朦、耳鸣,于1年半前就诊。眼底血管荧光素造影(FFA)可见视盘旁及后极部多点荧光素渗漏。皮肤科情况：头顶、面部、躯干、四肢散在大量白色斑片,边界清楚,形状不规则,部分边缘有色素沉着,头皮白斑处可见白发。诊断：Vogt-小柳-原田综合征,予口服小剂量激素、配合补益肝肾中药汤剂和外用白芷、补骨脂中药酊剂,面部、躯干、下肢白斑大部分复色,但头皮、手背白斑、白发改善不明显。     

张梅芳教授运用五轮学说论治眼疾的经验简介

通过典型病例的整理,介绍了张梅芳教授对五轮学说理论的诠释以及运用五轮学说理论治疗眼睑疾病、角膜病、眼底病、白内障等方面的临证经验.张教授认为五轮学说所论的"轮标脏本"、"轮脏相应"符合中医学整体观的原则.五轮辨证时既要详察五轮,又不可拘泥于五轮,应从整体出发,四诊合参,将局部辨证与全身辨证结合.五轮辨证应与其他辨证方法综合起来考虑,相互补充,既要注意五轮与五脏之间的关系,又要考虑到脏腑经络之间复杂的整体关系.     

益眼明口服液治疗肝肾阴虚型早期年龄相关性白内障的临床研究

目的 评价益眼明口服液治疗肝肾阴虚型早期年龄相关性白内障的临床疗效。方法 采用随机、平行、空白对照的方法,将肝肾阴虚型早期年龄相关性白内障患者118例(231眼)分为治疗组(59例117眼)和对照组(59例114眼)。治疗组口服益眼明口服液,对照组不服用任何药物,连续用药12周;观察用药前后视力、晶状体混浊程度、肝肾阴虚中医证候的变化。结果 治疗前两组视力、晶状体混浊程度、中医证候评分比较差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后治疗组视力、中医证候的改善均明显优于对照组(P < 0.05),治疗组总有效率为79.5 %,明显优于对照组。结论 益眼明口服液对肝肾阴虚型早期白内障患者有一定的治疗作用。     

初探气候变化对明清时期寒温争鸣的影响

《素问·宝命全形论》云:“人以天地之气生,四时之法成。”人和大自然有密切的联系,自然环境特别是气候影响和制约着人体的健康和生理病理状况。根据辨证施治观点,不同的疾病、不同的病理状况必然需要不同的治疗方法来治疗,因而也必将对这一时期的医学理论     

玉屏风散抗衰老机理的中西医研究

《素问·上古天真论》中提到“上古之人,知其道者……度百岁乃去”,其中“道”就是今天所说的养生方法。《灵枢·天年》中也有“五脏坚固,血脉和调,肌肉解利,皮肤致密,营卫之行,不失其常,呼吸微徐,气以度行,六腑化谷,津液布场,各如其常,故有长久。”由此可见,长寿历来是人们的向往与追求。人之寿命又决定于先天和后天。但是,先天禀赋是我们难以改变的,人们往往通过“形不足者,温之以气,精不足者,补之以味”来纠正先天之不足以达长寿的目的。值得庆幸的是,在中医药这所伟大的宝库之中,有很多值得我们去开发和利用的抗衰老方药。玉屏风散,历代…     

预装式非球面人工晶状体的临床观察

目的 观察和评估白内障超声乳化预装式非球面人工晶状体植入术的临床效果.方法 对248例(296只眼)老年性白内障患者行超声乳化手术,植入预置式非球面人工晶状体.术后定期随访远视力、角膜曲率等指标,同时对生存质量进行评估.结果 术后1d及1周患者远视力0.5以上265只眼,占89%;1.0以上者186只眼,占62%.术后角膜散光情况与术前比较无明显变化.人工晶状体无一例破损,无眩光、光晕以及视物模糊感.结论 预装式非球面人工晶状体植入术手术切口小、愈合快,手术引起的角膜散光小,患者远视力理想,无眩光、光晕等不适.是一种较理想的人工晶状体.