游离皮瓣血管危象经手术探查后血液循环的观察与护理

报道10例游离皮瓣发生血管危象经手术探查后血液循环的观察与护理方法,包括掌握观察原则、了解皮瓣动静脉危象探查术后血液循环的特点和观察方法。本组7例患者的皮瓣出现静脉危象，3例患者的皮瓣出现动脉危象，及时手术处理后恢复正常血液循环。本文归纳了血管危象术后皮瓣的常规护理方法，同时总结了探查术后皮瓣的血液循环，即通过皮肤温度、皮肤颜色、皮肤张力、毛细血管回流反应进行判断，也可应用超声多普勒血流仪、皮瓣远端小切口观察血流进行判断。     

Pavlik支具治疗婴儿化脓性髋关节炎病理性脱位的家庭健康教育

婴儿期化脓性髋关节炎早．期延误诊断或治疗不当，常使股骨头、颈和髋臼遭到破坏，以致病理性髋关节脱位，造成患髋不稳定、活动受限、肢体短缩、畸形。传统治疗方法有悬吊牵引、髋人字形石膏外固定，但因婴儿皮肤娇嫩，悬吊牵引时间长易导致皮肤溃烂、过敏、坏死，仃膏固定也易出现石膏内皮肤压疮、石膏压迫等不良状况。     

1例骨肿瘤患者人工全膝关节置换术的护理

下肢骨恶性肿瘤的传统治疗方法是截肢术.为了尽可能地保留患肢,2004年10月本院对例胫骨近端骨肉瘤患者应用股动脉置管化疗 人工全膝关节置换这种新的保肢治疗手段,取得了良好效果。现将护理体会介绍如下.     

先天性巨趾症患儿手术前后的护理

总结8例先天性巨趾症患儿手术前后的护理.术前向患儿讲解手术能矫正畸形,可以正常穿鞋,做好患儿及家长的心理工作,取得配合:完善各项术前准备,长期不穿鞋下地行走的患儿,足部皮肤污垢明显,术前2 d遵医嘱予1∶5 000高锰酸钾浸泡足部,每次30 min,2次/d:术后重视患儿的疼痛评估及创口护理;加强患肢血供观察,对不配合的患儿用荧光棒代替棉签划行患足未梢检查毛细血管反应,用其闪光效果分散患儿注意力;指导家属协助患儿进行功能锻炼,对不配合的患儿用绒毛玩具动物引诱锻炼;做好出院指导.     

两种股静脉采血法在小儿先天性髋关节疾病中的应用体会

目的:比较股静脉垂直穿刺采血法与股静脉斜刺采血法在小儿先天性髋关节疾病中的应用效果.方法:选择小儿先天性髋关节疾病患儿226例,采用随机分类法分成两组(观察组和对照组),其中观察组患儿(113例)采用股静脉斜刺采血法,对照组(113例)患儿采用股静脉垂直穿刺采血法,比较并记录一次采血成功率、新手成功率、穿刺部位血肿发生率及肥胖儿一次成功率.结果:股静脉斜刺采血法成功率为90.3%,股静脉垂直穿刺采血法成功率为76.1%.结论:股静脉斜刺采血法更适合在小儿先天性髋关节疾病中应用.     

68例老年股骨粗隆间再骨折的原因分析和预防对策

目的 通过分析老年股骨粗隆闯再骨折的致伤因素,为预防多次骨折提供依据.方法 查2000-2007年某医院512例粗隆间骨折住院病历,对其中再次骨折的68例患者两次骨折的年龄分布、骨折类型、致伤因素及全身情况进行分析.结果 68例患者初次及再次骨折的平均年龄分别为73.6岁和76.7岁.跌倒所致初次粗隆间骨折36例(52.9%),而致再次骨折49例(72.1%).再次骨折患有高血压及心脏疾病者31例(45.6%),患有糖尿病者28例(41.2%).16例接受骨密度测定,骨质疏松明显.结论 跌倒是股骨转子间再骨折最主要的外部致伤因素,精神障碍、老年痴呆、认知能力的下降等是跌倒的危险因素,应当积极治疗骨质疏松,加强老年患者的护理,正确指导患者进行自我锻炼,预防老年患者粗隆间再骨折.     

鹿瓜多肽注射液致过敏反应1例

鹿瓜多肽注射液(松梅乐)含有骨诱导多肽类生物因子,可有效促进机体内的骨形成和吸收的骨源性生长因子的合成,有消肿止痛、促进骨质修复愈合的作用。临床上主要治疗风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨     

家属健康教育在儿童寰枢椎半脱位治疗中的应用

目的探讨对家属进行健康教育在儿童寰枢椎半脱位患儿治疗中的应用方法及效果。方法对20例儿童寰枢椎半脱位治疗患儿家属采用以语言、文字、图画、多媒体及行为教育等为形式的健康教育,内容包括疾病知识、安全护理、心理护理、牵引治疗、生活护理、功能锻炼及出院注意事项等。结果20例患儿在家属和医护人员共同配合下均能顺利完成治疗,随访半年无复发病例。结论对家属进行健康教育,能提高患儿的治疗依从性,保证治疗顺利进行,提高治愈率,并降低复发率。     

骨科临床护生带教中存在的问题与对策

随着临床实习护士带教任务的繁重，实习生带教层次的多样化，临床带教的要求也越来越高。为了保证带教质量，提高带教水平，加强带教意识，根据以往带教中存在的问题，我科制定了骨科实习生入科教育路径，针对各层次学历的实习护生制定不同的带教计划、实习管理制度、带教老师职责等，取得良好的效果，现报告如下。     

手腕部痛风石手术治疗的围手术期护理

总结29例手腕部痛风石手术治疗的围手术期护理。认为护理重点是术前加强心理护理、饮食护理、疼痛护理,完善各项准备;术后按医嘱正确用药,加强并发症的观察与护理,正确指导功能锻炼,重视出院指导。