心脏平板运动试验与冠脉造影的对比分析

目的以冠状动脉造影为对照,评价分析心脏平板运动试验对冠心病的诊断价值。方法选择我院门诊和住院的214例胸闷、胸痛、心悸待查的患者,临床常规心电图检查考虑冠心病或需排除冠心病患者,在行心脏平板运动试验（TET）后,其中115例患者10天内又进行了冠脉造影检查,并将两者结果进行对比分析。结果运动试验评价冠心病心肌缺血的敏感性为76.6%,特异性为72.7%,阳性预测值61.3%,阴性预测值为38.7%,假阴性为23.3%,两者比较有很好相关性。结论平板运动试验可作为非侵入性诊断冠心病的方法,可为疑诊冠心病的患者提供筛选,提高冠心病的诊断效率,减少患者不必要的经济负担和诊疗风险。     

特色中药内外合治对老年气阴两虚兼血瘀湿阻型慢性心力衰竭影响的临床研究

目的观察特色中药内外合治法联合常规西药治疗气阴两虚兼血瘀湿阻型老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将136例气阴两虚兼血瘀湿阻型老年CHF患者随机分成治疗组与对照组,每组68例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加予强心Ⅱ号汤口服、足浴及二乌温阳贴穴位敷贴。两组疗程均为2个月,观察临床疗效及用药不良反应情况,比较心功能指标、6 min步行距离及血清B型钠尿肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)及心肌肌钙蛋白I(c Tn I)水平的变化情况。结果 (1)最终完成试验者124例,治疗组62例,对照组62例。(2)治疗组、对照组总有效率分别为91.94%、75.81%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(3)组间治疗后比较,治疗组LVEF明显高于对照组,而LVEDD、LVESD明显低于对照组(P0.05)。(4)组间治疗后比较,治疗组6 min步行距离明显多于对照组(P0.05)。(5)组间治疗后比较,治疗组BNP、CRP及c Tn I水平明显低于对照组(P0.05)。(6)组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论特色中药内外合治法联合常规西药治疗气阴两虚兼血瘀湿阻型老年CHF,可显著提高临床疗效及患者的运动耐量,改善其心功能,降低血清BNP、CRP及c Tn I水平,且安全性较好。     

射频消融治疗心动过速心肌病三例

3例心动过速心肌病(TCM)患者均行电生理检查,在确定靶点后给予射频消融术(RFCA)均一次消融成功,术后症状好转,左室舒张末期内径、左房内径减小,射血分数提高。提示RFCA术治疗TCM,安全、有效。     

生脉真武救心汤加减治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭疗效观察

目的:观察生脉真武救心汤加减治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效。方法:将我院86例阴阳两虚型CHF患者以随机数表法分为对照组与研究组各43例,均应用常规西医治疗,研究组加用生脉真武救心汤加减治疗,比较两组临床疗效、中医证候评分、心功能参数、血清生化指标水平。结果:治疗后研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组中医证候(心悸、气短、胸闷、畏寒肢冷、下肢水肿)评分均显著降低(P0.05),且研究组降低幅度更大(P0.05);两组心功能参数[左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)与心输出量(CO)]水平均显著提高(P0.05),且研究组提高幅度更大(P0.05);两组血清生化指标[B型脑钠肽(BNP)、可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)、醛固酮(ALD)、单核细胞趋化蛋白因子-1(MCP-1)]均显著降低(P0.05),且研究组降低幅度更大(P0.05)。结论:生脉真武救心汤加减治疗阴阳两虚型CHF疗效显著,可缓解患者临床症状,改善机体心功能、神经分泌与炎症过程。     

起搏器植入技术常见并发症及处理

起搏器作为治疗缓慢心律失常的重要技术手段,自从应用以来已挽救数以万计的生命,但是作为有创技术手段,在其植入术中、术后仍有一些并发症。作者对本院80例起搏器植入患者发生相关并发症的临床资料总结如下。     

真武汤合血府逐瘀汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭的临床效果观察

目的 分析冠心病慢性心力衰竭患者采用真武汤合血府逐瘀汤加减治疗作用.方法 将86例进行冠心病慢性心力衰竭治疗的患者随机分为常规组(基础药物治疗)和实验组(基础药物联合真武汤合血府逐瘀汤加减)各43例,比较两组患者的治疗总有效率;干预前后的LVEF、NT-proBNP水平及干预前后6MWT距离.结果 实验组治疗总有效率高...