胃食管反流病中医外治法研究进展

正胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流入食管而引起不适症状和(或)并发症的一组疾病,包括食管内和食管外两类综合征[1]。本病典型的症状是烧心和反流,不典型的相关症状包括上腹痛、胸痛、嗳气、腹胀、上腹不适、咽部异物感、吞咽困难等,此外,还可有食管外症状,如慢性咳嗽、咽喉炎、哮喘等;治疗上,除了改变生活习惯、手术治疗、内镜介入治疗,主要是应用PPI、H2RA、促动力     

胃复春治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析

目的:评价胃复春治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med、万方数据库、维普网、中国期刊全文数据库(CNKI),纳入有关胃复春治疗慢性萎缩性胃炎的临床随机对照试验,按照RCT质量评价的修改后Jadad质量表评价标准对纳入文献进行质量评价,使用Revman 5.0统计软件进行Meta分析统计学处理。结果:共纳入14个研究,包括1508例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,胃复春治疗CAG在临床总有效率、胃镜检查改善情况、病胃黏膜组织病理改变、HP转阴率、单项症状改善情况、药物不良反应、血液指标改变情况、蛋白变达情况方面均显示出较好的疗效。结论:研究表明,胃复春治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效,但还需高质量的随机对照试验进一步验证支持。     

柴胡和胃化瘀汤对反复性消化性溃疡合并幽门螺旋杆菌感染患者血清VEGF及BFGF水平的影响分析

目的:观察柴胡和胃化瘀汤对反复性消化性溃疡患者血清血管内皮细胞生长因子(VEgF)及碱性成纤维细胞生长因子(BFgF)水平的影响分析.方法:选取在广州中医药大学东莞医院(2018年5月—2021年5月时期)收治以反复性消化性溃疡合并幽门螺旋杆菌感染为诊断的患者总计60例,随机数字表法分成每组30例患者,其中1组以四联抗HP常规治疗,另1组在上述基础上联合柴胡和胃化瘀汤为研究组.比较两组患者在治疗前、后中医症状体征评分、血清VEgF及BFgF水平.结果:治疗后两组在症状积分与治疗前比较有明显的降低,研究组与对照组相比其水平更低,症状表现更轻微(P<0.05).治疗后两组在血清VEgF及BFgF水平与治疗前比较有明显的升高,研究组与对照组相比其水平更高(P<0.05).结论:在反复性消化性溃疡患者治疗中,以柴胡和胃化瘀汤治疗,可明显地降低患者的症状积分,改善血清VEgF及BFgF水平.     

中医疗法治疗溃疡性结肠炎缓解期的Meta分析

目的 运用Meta分析综合评价中医疗法治疗溃疡性结肠炎缓解期效果分析.方法 收集国内期刊发表的有关于中医疗法治疗溃疡性结肠炎缓解期的的临床试验的文章,运用Jadad质量标准对文献进行评价,并利用RevMan 5.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析.结果 中药治疗组和西药治疗组比较,临床疗效分析比较:235/267 (88.01％),199/269(73.97％),(OR =3.01,95％ CI:[1.83,4.97]).复发率;8/171(10.52％),78/172 (45.34％),(OR=0.13,95％ CI:0.07,0.23]).不良分析比较:(1.31％),14/75(18.66％),(OR=0.08,95％CI:[0.01,0.43].敏感性分析:显示评价结果较为稳定;漏斗图图形不对称,考虑存在发表性偏倚.结论 中医疗法针对溃疡性结肠炎缓解期有一定的疗效.     

理脾汤治疗气虚血瘀型肝纤维化的临床效果研究

目的 观察理脾汤治疗气虚血瘀型肝纤维化的临床疗效。方法 选取2021年3月至2022年3月我院收治的60例气虚血瘀型肝纤维化患者,随机分为观察组和对照组各30例。两组给予护肝、恩替卡韦治疗，观察组加理脾汤治疗，疗程为48周。观察两组患者治疗前后的中医证候变化，血清ALT、AST、GGT、ALP和HA、LN、Col IV、PⅢPN-P变化以及肝脏硬度值LSM的变化情况。结果 治疗8周后，观察组中医证候疗效显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗8周后，两组血清ALT、AST、GGT、ALP均较治疗前明显改善，且观察组改善优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗48周后，两组HA、LN、PⅢPN-P、Col IV和肝脏硬度值较治疗前均有显著改善，且观察组改善优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 理脾汤治疗气虚血瘀型肝纤维化患者，疗效确切。