胫腓骨开放或粉碎骨折治疗

胫腓骨开放性粉碎骨折,由于损伤严重,胫前组织少,血循环差,治疗和护理不当,易致骨折不愈合,并发伤口感染成为骨髓炎等,严重者甚至需要截肢.胫腓骨多段开放性骨折是一种高能量暴力引起的骨折,手术难度大,易出现皮肤坏死、感染、骨髓炎、骨不愈合.     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折及骨不连的疗效观察

目的:探讨交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折和骨不连的临床疗效.方法:选取我院2006年7月～2009年8月收治的60例胫腓骨骨折、骨不连患者的临床资料,所有患者均通过交锁髓内钉进行治疗,随访9～24个月,观察患者的临床疗效,并总结治疗经验.结果:患者经过交锁髓内钉治疗后,60例患者对位良好,未发生感染、畸形愈合、主钉未发生弯曲或者折断.所有患者经过功能锻炼和康复治疗、负重练习,所有患者均达到骨性愈合.结论:交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折、骨不连,手术创伤损伤小,固定牢靠,骨折愈合率高,术后并发症少,临床疗效满意,值得在临床推广.     

椎弓根螺钉固定椎间植骨融合治疗胸腰椎骨折脱位

目的探讨椎弓根螺钉固定椎间植骨融合治疗胸腰椎骨折脱位的疗效。方法对21例胸腰椎骨折脱位患者采用椎弓根螺钉固定椎间植骨融合治疗。比较术前、术后1周及3、6、12个月Frankel分级变化,复查X线片和CT三维重建,测量椎间隙前后缘高度、Cobb角、观察植骨融合情况,评价临床效果。结果患者均获随访,时间12~24(14.5±5.2)个月。骨折脱位均获得复位。无神经、血管损伤、内固定松动断裂等并发症。脊髓神经功能均有不同程度恢复。影像学显示椎体间距稳定,植骨在术后3~6个月均获骨性融合。术后1周和3、6、12个月Cobb角分别为-0.12°±1.89°、0.10°±1.92°、0.12°±1.98°、0.14°±2.54°,与术前(22.89°±10.97°)比较差异均有统计学意义(P0.01)。椎间隙前、后缘高度术后1周和3、6、12个月分别为:(10.56±6.23)mm、(9.85±5.54)mm,(10.45±5.96)mm、(9.12±5.57)mm,(10.46±6.12)mm、(9.98±5.75)mm,(10.41±6.11)mm、(9.07±6.01)mm;与术前(-3.23 mm±1.56 mm、1.89 mm±2.65 mm)比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论后路椎间融合椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折脱位能够提供解剖复位和坚强内固定,达到术后早期稳定和植骨融合的疗效。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折及骨不连的疗效观察

目的：探讨交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折和骨不连的临床疗效.方法：选取我院2006年7月～2009年8月收治的60例胫腓骨骨折、骨不连患者的临床资料,所有患者均通过交锁髓内钉进行治疗,随访9～24个月,观察患者的临床疗效,并总结治疗经验.结果：患者经过交锁髓内钉治疗后,60例患者对位良好,未发生感染、畸形愈合、主钉未发生弯曲或者折断.所有患者经过功能锻炼和康复治疗、负重练习,所有患者均达到骨性愈合.结论：交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折、骨不连,手术创伤损伤小,固定牢靠,骨折愈合率高,术后并发症少,临床疗效满意,值得在临床推广.