191例肝病患者血清前清蛋白的检测分析

目的探讨血清前清蛋白（PA）在肝病诊疗中的临床意义。方法分别用免疫透射比浊法和溴甲酚绿法检测各类肝病患者血清中的血清PA和清蛋白（Alb）的浓度。结果PA浓度在肝病时下降迅速而明显，灵敏度高．且随病程的变化而变化．而Alb在多数肝病中下降不太明显。结论血清PA检测是观察肝脏疾病的一项敏感指标．有助于肝脏疾病的早期诊断、疗效观察及预后判断。     

肝硬化失代偿期并发甲状腺功能减退的临床分析

目的：分析慢性乙型肝炎（慢乙肝）肝硬化失代偿期及其并发甲状腺功能功减退（甲减）患者的,临床特点及临床易漏诊、漏治的原因。方法：2005年5月-2010年10月在江苏省建湖县第三人民医院住院的105例慢乙肝肝硬化失代偿期患者,将其中22例同时并发甲减的患者设为研究组,其余83例未并发甲减的患者设为对照组,回顾分析2组患者的临床资料,并同时对研究组、对照组患者追踪随访。结果：对照组甲状腺功能在正常范围;研究组的游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平显著低于对照组（P〈0．01）,而促甲状腺激素（TSH）水平则显著高于对照组（P〈0．01）;所有病例中,Chil＆PughC级患者的FT3、FT4水平显著低于Child-PughB级患者（P〈0．05）,而TSH水平则显著高于Chil＆PughB级患者（Pd0．05）。研究组患者女性多于男性（P〈0．05）,而对照组则男性多于女性（Pd0．05）。对照组患者年龄比研究组小（Pd0．05）。研究组并发肝昏迷、自发性腹膜炎、肝肾综合征的患病率高于对照组（P〈0．05）;研究组并发上消化道出血、原发性肝癌、门静脉血栓形成的患病率与对照组无显著差异（P〉0．05）。结论：约有20％的慢乙肝肝硬化失代偿期患者并发甲减;Chil＆PughC级患者比Child-PughB级更易发生并发甲减,且病情更严重;女性患者易并发甲减;慢乙肝肝硬化失代偿期并发甲减的患者并发症发生率较一般慢乙肝肝硬化失代偿期患者高。甲状腺激素水平可作为慢乙肝肝硬化失代偿期反映肝功能的敏感指标,有助于判断疾病严重程度及预后。     

女性生殖道支原体感染及药敏试验的临床分析

目的了解女性生殖道支原体感染情况和抗生素对其敏感性和耐药性,并指导临床用药。方法对1 012例疑似女性患者生殖道分泌物进行支原体培养,对支原体阳性标本进行药敏试验。结果在疑似患者中共分离出支原体阳性384例,占疑似患者总数37.6%;其中单纯解脲支原体(Uu)阳性240例,占阳性总数62.5%;单纯人型支原体(Mh)48例,占12.5%;Uu与人型支原体(Mh)合并感染96例,占25.0%。Uu对美满霉素、强力霉素最为敏感,敏感率分别为88.0%和84.2%;而Mh以多西环素敏感性最高,敏感率为81.3%;Uu和Mh合并感染以强力霉素和交沙霉素敏感性最高,敏感率分别为84.4%和78.1%。结论治疗支原体感染应参照药敏试验结果合理选用抗生素。     

糖化血红蛋白检测在筛查妊娠糖尿病中的意义

目的探讨糖化血红蛋白(HbAlc)测定结果在妊娠糖尿病(GDM)筛查和监测中的应用价值。方法对正常妊娠组、妊娠糖尿病组(GDM)、糖耐量试验异常组进行空腹血糖(FPG)、口服50g葡萄糖筛查试验(GCT)、葡萄糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白(HbAlc)测定。结果妊娠糖尿病组HbAlc、FPG、GCT结果与正常妊娠组、糖耐量异常组比较,明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),HbAlc、GCT阳性率与临床最终诊断结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HbAlc水平测定具有快速、简便、准确的特点,在妊娠糖尿病筛查和监测中具有重要的临床意义。     

慢性乙型肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎相关因素的分析

目的 探讨与慢性乙型肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)相关的危险因素,为防治SBP及改善预后、降低SBP死亡率提供临床依据.方法 对2004年8月至2009年3月以慢性乙型肝炎肝硬化收治的住院患者病史等资料的相关因素回顾分析.比较慢性乙型肝炎肝硬化并发SBP与未并发SBP患者发病前的性别、年龄、嗜酒史、Child-Pugh级别、血清白蛋白(ALB)、腹水蛋白、血清总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、血清补体C3、甘油三酯(TG)、胆固醇(CH)、糖尿病、肝昏迷、消化道出血、便秘/腹泻、门静脉直径等20项因素,并进行统计学分析.结果 156例慢乙肝肝硬化腹水患者中,72例并发SBP,单因素分析显示:SBP组患者的ALB、腹水蛋白、PTA、血清补体C3、CH、ALT均明显低于非SBP组患者;而在Child-Pugh C级、TBIL、TG、消化道出血、便秘/腹泻诸方面均明显高于非SBP组患者;两组患者在性别、年龄、嗜酒史、糖尿病、肝昏迷、AST、GGT、ALP、门静脉直径等方面的差异无统计学意义.结论 TBIL>51.3μmol/L、ALB<28 g/L、PTA<40%是慢性乙型肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的独立的相关高危因素.充分认识上述各种危险因素,在临床上可以进一步降低SBP的发生率,改善慢性乙型肝炎肝硬化患者的生存率.     

血清细胞间黏附分子和C反应蛋白对急性胰腺炎的鉴别诊断价值

<正>在急性胰腺炎(AP)特别是重症胰腺炎的发病和早期诊断中,各种细胞因子和炎性介质的作用越来越得到重视。AP是一种胰腺及周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。根据有关报道,C反应蛋白(CRP)可作为判断AP     

育龄妇女孕前TORCH3项病原体感染检测分析

目的了解本地区育龄妇女孕前TORCH3项病原体的感染情况,即弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）感染。方法2012年1-12月应用酶联免疫吸附试验分别检测l200例育龄妇女孕前血清标本中TORCH一免疫球蛋白M（IgM）和TORCH．IgG水平。结果育龄妇女孕前血清标本中TOX-IgM阳性16例,阳性率为1．33％,TOX—IgG阳性5l例,阳性率为4．25％：RV-IgM阳性8例,阳性率为0．67％,RV．IgG阳性1062例,阳性率为88．50％;CMV-IgM阳性28例,阳性率为2．33％,CMV—IgG阳性1112例,阳性率为92．67％。结论育龄妇女怀孕前就有可能感染TORCH病原体．因此．对育龄期妇女进行TORCH—IgM和TORCH—IgG检测的时间应在孕前,这样可降低和中止缺陷儿的出生,有利于人口素质的提高。     

标本溶血对干式免疫荧光法检测CRP的影响

目的 探讨标本溶血对干式免疫荧光定量法检测CRP的影响.方法 按照我院检验科SOP文件和厂家说明书用Geteln 1100免疫荧光定量分析仪检测急性炎症患者血标本的溶血前和溶血后CRP,观察不同程度的溶血对检测CRP的影响状况.结果 轻度溶血组与对照组的CRP测定值相差不大,无统计学意义(P＞0.05);中度溶血组与对照组的CRP测定值相差较大,具有统计学意义(P＜0.05);重度溶血组与对照组的CRP测定值相差更大,具有显著统计学意义(P＜0.01).结论 标本的中、重度溶血对CRP的检测结果会产生一定的影响,如果进行CRP的检测应尽量避免使用溶血标本.     

C-反应蛋白测定在感染性疾病中的价值

目的探究血清C-反应蛋白(CRP)在细菌感染性疾病中浓度的变化。方法采用免疫比浊法对428例细菌感染性疾病患者和55例病毒感染患者血清CRP浓度进行测定,同时常规测定红细胞沉降率(ESR)、白细胞(WBC)计数及中性粒细胞百分数。结果细菌感染性疾病患者血清CRP浓度明显高于健康对照组(P0.01);急性细菌感染性疾病的患者血清CRP浓度明显高于慢性感染者(P0.01);在细菌感染急性期ESR、WBC计数及中性粒细胞百分数变化与CRP浓度变化具有相关性,但不如CRP浓度升高敏感。而病毒感染患者血清CRP浓度升高不明显,与健康对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 CRP测定有助于细菌感染性疾病的鉴别诊断,其敏感性、特异性优于传统项目。     

脂肪肝患者血脂血糖及肝功能相关性分析

目的探讨脂肪肝患者血脂、血糖及肝功能损害的相关性。方法对1 512例城镇居民体检的超声、血糖、血脂及肝功能结果进行统计,选择体检中经超声确诊的脂肪肝患者203例,并随机抽取同期体检的非脂肪肝体检者100名作为健康对照组。结果脂肪肝患者组血清三酰甘油、总胆固醇、血糖、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶水平分别为(5.65±3.04)mmol/L、(5.85±2.29)mmol/L、(6.45±2.03)mmol/L、(79±69)U/L、(56±25)U/L、(70±20)U/L,健康对照组分别为(1.40±0.60)mmol/L、(4.56±0.79)mmol/L、(5.47±1.23)mmol/L、(27±15)U/L、(25±13)U/L、(34±19)U/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂肪肝与高血糖、高血脂及肝功能损害存在一定的关联性。