侧脑室外引流术治疗早期高血压性脑室型丘脑出血疗效观察

我们1999-07～2003-12采用微创侧脑室外引流治疗早期高血压性脑室型丘脑出血，疗效较好，总结如下。     

197例服毒自杀患者收治情况分析

<正> 服毒自杀是急诊科常见的急症之一,我科从2001年1月初-2001年12月底共收治197例服毒自杀患者,占急诊科抢救病人的第一位,现将本组病人的一般情况,自杀原因进行分析如下:     

肌钙蛋白T变化与急性心肌梗死近期并发心衰的临床分析

目的：探讨半定量肌钙蛋白T（cTnT）变化在估计急性心肌梗死（AMI）近期并发心衰及预后的临床意义。方法：将86例AMI患者根据近期（小于3天）分为心衰组和无心衰组，用半定量肌钙蛋白T（cTnT）监测两组患者于发病第1，3，5，7天和第2，3，4周的血清cTnT水平，观察两组间变化。结果：梗死范围较广的患者心衰发生率高于单部位梗死（P〈0．01），两组发病第l天，心衰组的血清cTnT水平强阳性率与无心衰组比较有显著差异性（P〈0．01），动态观察两组的血清cTnT水平，心衰组的血清cTnT转阴时间较无心衰组延迟，两组比较也有显著差异性（P〈0．01）。结论：血清肌钙蛋白T（cTnT）水平和动态变化可作为估计AMI患者预后和近期发生心衰的重要参考依据。     

急性百草枯中毒患者氧化损伤水平的观察

目的 探讨氧化损伤水平在急性百草枯中毒（APP）时的变化状况。方法采用硫代巴比妥酸法及黄嘌呤氧化酶法测定68例APP患者入院当时、中毒后24h、48h、72h及29例正常对照组血清丙二醛（MDA）及超氧化物歧化酶（SOD）的含量。结果APP患者血清MDA显著增高（P〈0．01），且于中毒后24～48h升高最明显（P〈0．001），而SOD明显降低（P〈0．01）；死亡组血清MDA明显高于存活组，而血清SOD低于存活组，两组比较差异均具有显著性（P〈0．01）。结论OFR损伤是APP发病的重要因素之一，血清MDA、SOD水平可作为APP患者器官损害程度的评估、指导治疗与预后判断的临床指标之一。     

早期肠内营养联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗重症急性胰腺炎疗效分析

目的探讨早期肠内营养(EEN)联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法将2012年2月至2014年5月新乡医学院第一附属医院收治的83例SAP患者分为对照组(39例)和观察组(44例),对照组患者在常规治疗基础上联合EEN治疗,观察组患者在常规治疗基础上联合EEN、双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。在治疗前1 d、治疗第14天,取患者静脉血进行白细胞(WBC)计数、淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)、乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等检测,同时对患者治疗效果和胃肠功能进行评分。结果观察组患者住院时间、并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),而2组患者病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组患者WBC、AMY、LPS、LDH、CRP、IL-8、TNF-α、胃肠功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者以上指标均较治疗前明显下降,且观察组较对照组下降更明显(P<0.05)。结论EEN联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗SAP疗效肯定。     

急性毒鼠强中毒血清肌酸激酶及肌钙蛋白Ⅰ变化的研究

目的 探讨急性毒鼠强中毒血清肌酸激酶及肌钙蛋白Ⅰ变化的原因和意义.方法 测定48例急性毒鼠强中毒血清肌酸激酶(CK、CK-MB)及肌钙蛋白Ⅰ,同时以癫痫病人和急性心肌梗死患者作对照.结果 中毒患者血清肌酸激酶变化与癫痫病人肌酸激酶变化差异无显著性(P＞0.05),而血清肌钙蛋白Ⅰ在中毒患者与急性心肌梗死患者的变化比较差异有显著性(P＜0.01).结论 急性毒鼠强中毒血清心肌酶升高可能为骨骼肌损伤所致,而非心肌直接损伤.     

喉镜在危重症中胃管置入过程中的临床应用

目的 探讨喉镜在危重症中胃管置入过程中的临床应用的价值和可行性.方法 回顾性分析采用喉镜辅助法胃管置入的75例危重症患者.结果 75例危重症患者采用喉镜辅助法胃管置入均一次性成功,在置入过程中无一例出现严重并发症.结论 危重症患者采用常规胃管置入法常常难以实现,借助喉镜胃管置入在临床上简单可行,可以解决危重症患早期胃肠道营养困难的问题.     

微创颅内血肿粉碎抽吸术治疗高血压性脑出血的术后护理

高血压脑出血（HICH）是严重威胁人类健康的常见急症，30d死亡率达52％。我院自2005年9月至2007年9月对189例高血压性脑出血患者实行了微创颅内血肿粉碎抽吸术，并取得了满意的临床效果，现将术后护理体会介绍如下。     

院前静脉溶栓救治急性心肌梗死的探讨

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是危及生命的心血管急症之一 ,早期静脉溶栓治疗可使冠状动脉完全或部分再通 ,缩小梗死面积 ,改善预后。但大多数的ＡＭＩ患者接受溶栓治疗是在医院的心血管内科病房进行 ,病人经检查进一步确诊 ,办理住院手续后再送入病房 ,才开始溶栓治疗 ,往往延迟了溶栓时间 ,甚至失去再通的机会 ,可见ＡＭＩ患者院前早期静脉溶栓救治的重要性。本中心自 1999年 6月成立以来经院前静脉溶栓治疗的ＡＭＩ患者 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 17例ＡＭＩ患者均于 6小时内就诊于我急救中心 ,男 14例 ,…