浅论心肌缺血总负荷值与冠状动脉狭窄程度的关系

目的:探讨心肌缺血总负荷(total myocardial ischemia burden,TIB)值与冠状动脉狭窄程度的关系。方法:对2013年3月~2014年5月期间我院收治的74例冠心病患者的临床资料进行回顾性研究。我们根据这74例患者冠状动脉狭窄的程度,将他们分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组。其中Ⅰ组有28例患者,他们的冠状动脉均存在多个(2个以上)狭窄程度在71%~99%的分支。Ⅱ组患者中有48例患者,他们的冠状动脉均存在2个狭窄程度在51%~70%的分支。Ⅲ组患者中有4例患者,他们的冠状动脉均存在1个狭窄程度低于50%的分支。我院使用十二导连动态心电图对这三组患者心脏的ST段改变情况进行监测,然后对监测的结果进行计算,得出其心肌缺血总负荷值,并对这三组患者心肌缺血总负荷值与其冠状动脉狭窄程度的关系进行研究分析。结果:Ⅰ组患者心肌缺血的总负荷值为82.6±16.3min·min/24h,Ⅱ组患者心肌缺血的总负荷值为23.7±9.5min·min/24h,Ⅲ组患者心肌缺血的总负荷值为2.1±1.8min·min/24h。Ⅰ组患者心肌缺血的总负荷值明显高于Ⅱ组和Ⅲ组患者,Ⅱ组患者心肌缺血的总负荷值明显高于Ⅲ组患者,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:患者的心肌缺血总负荷值越高,其冠状动脉的狭窄程度就越严重。因此,检测冠心病患者心肌缺血的总负荷值可作为判断其冠状动脉狭窄程度的优选方法。     

对孤独症系列综合征(ASD)的医药干预

对有ASD的儿童进行医药干预，来自父母或监护人的反应总感到忧虑不安，但事实证明某些药物作为治疗一些神经心理异常是十分有效的，药物干预的目标有两点：其一，是保证患者的身心健康。其二，是早发现，早治疗各种行为异常。为了取得较好的效果，医药干预应在多重训练治疗计划指导下进行，有效提高ASD患者的生活质量。     

痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染70例

目的:观察痰热清治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:急性上呼吸道感染患者122例,随机分为治疗组70例,对照组52例。治疗组采用痰热清注射液静脉滴注,对照组采用相应西医对症及抗感染治疗。结果:治疗组、对照组总有效率分别为97.14%、73%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:痰热清注射液具有明显清热解毒,抗菌消炎的功效,安全性好,值得临床推广。     

肺炎合剂联合西药治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎50例

目的探讨肺炎合剂联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法将100例CAP患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组予肺炎合剂联合左氧氟沙星治疗,对照组予左氧氟沙星治疗,治疗10 d后观察疗效。结果治疗组总有效率为96﹪,对照组总有效率为74%。2组比较有显著性差异(P0.01)。2组均无明显不良反应。结论肺炎合剂联合西药治疗CAP有较好效果。     

大柴胡汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛（气滞血瘀证）的临床观察

目的 观察大柴胡汤加味对冠心病稳定型心绞痛（气滞血瘀证）患者的临床疗效。方法 将68例患者随机分为治疗组与对照组各34例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用大柴胡汤加减治疗,两组均连续治疗3周后评价其临床疗效,比较两组治疗前后心率变异性、血浆致动脉硬化指数（AIP）、炎症因子指标及中医证候积分。结果 治疗后,两组心率变异性时域指标较治疗前均升高（P <0.05）,且治疗组优于对照组（P <0.05）;两组治疗后AIP、炎症因子[白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-18(IL-18)]较治疗前均呈下降趋势（P <0.05）,治疗后治疗组各项指标均优于对照组（P <0.05）;两组治疗后中医证候积分较治疗前均呈下降趋势（P <0.05）,且治疗组低于对照组（P <0.05）。结论 大柴胡汤加味联合西药常规治疗冠心病稳定型心绞痛（气滞血瘀证）疗效显著。     

汪龙德主任医师治疗嗳气经验

汪龙德为甘肃中医药大学附属医院主任医师,博士生导师,从医40余年,治学严谨,积累了大量临床经验,擅长治疗脾胃相关疾病。介绍汪龙德主任医师治疗嗳气的临床经验。汪龙德主任医师认为:嗳气的病因主要为情志不畅,饮食失节;病机为胃失和降,气机上逆;治疗时应辨证论治,和胃降逆。     

药食同源产品开发思路探讨

目的 为药食同源产品的开发提供思路。方法 采用计算机检索关于中药保健食品相关专利及药食同源相关文献,分析近年来中药保健食品和药食同源产品的相关政策、研发现状及市场前景。结果 药食同源产品可发挥中医药治未病的独特优势,药食同源产业是“健康中国”战略中不可或缺的一环。国家卫生部门发布了102种药食同源的中药材,提供了基于这102种药食同源目录中药材开发的药食同源产品具有保健功效的可能性依据。药食同源产品的开发,应基于性味归经及功效,遵循中医药调理配伍原则,现代生理功效相结合的组方原则,以及产品开发与市场需求紧密结合的开发原则,可从肿瘤类、不孕不育类、糖脂代谢类疾病及增强免疫力4个方面开发产品,还需注意产品体感与功效相结合。结论 基于102种药食同源目录中药材的药食同源产品是对中药保健食品的极大补充,也是中医药大健康产品的关键所在。     

发展社区卫生服务 建立社区医疗保障体系

乌鲁木齐市新市区三工街道办事处位于新市区西北部，总面积14km^2，人口43505人，驻区有6个部队、8所院校、34个企事业单位，下设9个社区居委会，企业多、部队多、院校多构成了地区特点。2000年，根据《新市区社区建设实施方案》，三工街道结台地区实际，着重狠抓了社区卫生服务工怍，现将笔者在基层从事社区卫生服务工作方面的具体做法总结如下。     

医疗机构门诊数据管理研究

近年来,大数据的快速发展为各行业带来前所未有的冲击,但同时也为更多领域的业务工作提供了创新性解决方案。医院门诊数据是医疗行为的主要数据,但各单位管理与利用门诊数据的规范程度参差不齐,也反映了门诊数据管理工作方式的差异,如各医疗机构数据填写不规范,导致将其数据融合后利用性差,难于辅助临床科研及辅助管理决策。其表现在医护人员对生产数据重视不足、填写严谨性不高及年长医师对信息系统使用不熟练现象。北京市中医药大数据创新实验室通过调研某大型三甲医院单月电子病历书写质量,其中31个科室中电子病历使用率达到30%以上者仅7个(22.58%)。结合实际工作,探索科研与临床、管理紧密结合的新型医疗数据管理模式,以提高门诊信息数据质量,收集高质量数据以助力门诊管理和医院整体发展。