600例肿瘤冰冻切片的诊断分析

为了解决手术中肿瘤的性质,以便于确定手术方法、范围及手术中化疗等措施,作快速冰冻切片诊断已在国内外广泛应用,为提高诊断水平,总结经验,现     

胸部螺旋CT最大密度投影重建的参数优化

目的探讨胸部螺旋CT最大密度投影(MIP)重建合理的扫描和重建参数。方法6例煤工的尸检离体肺脏制成充气固定肺标本,分别行不同参数组合的螺旋CT扫描,包括层厚1.5mm,2mm,4mm及8mm,重建间隔1mm,3mm,5mm;曝光量150mA,100mA;螺距1.5;滤过算法包括标准、锐利和平滑3种。每组图像均行MIP重建,重建厚度为12.5mm～13mm,比较不同参数MIP重建图像对支气管血管束的显示。结果a)曝光量对MIP重建图像的影响甚微,150mA、100mA两组剂量MIP无显著性差异(P>0.05);b)重建算法对MIP重建无显著影响。c)扫描层厚影响MIP图像,以薄层(1.5mm)扫描重建为最佳,1.5mm、2mm、4mm层厚MIP图像之间无显著性差异(P>0.05),8mm层厚与前4者MIP图像有显著性差异(P<0.01)。d)重建间隔影响MIP重建效果,8mm层厚扫描,1mm和5mm重建间隔重建图像MIP之间有显著性差异(P<0.05)。结论影响MIP重建的参数主要为扫描层厚和重建间隔,薄层扫描可获得理想的MIP图像,随层厚的增加,减小重建间隔有利于获得理想的MIP图像。建议以中等层厚(4mm)扫描,小重建间隔(1.5mm,2mm)行MIP重建。     

神经外科患者低钠血症的分型 鉴别诊断和治疗

低钠血症是神经外科患者常见的并发症,处理起来比较棘手,若得不到正确及时的诊断和治疗,不仅影响原发病的治疗,而且后果非常严重,甚至危及生命。2003年5月至2006年3月我科住院患者中发生低钠血症者384例(43%),根据低钠血症的不同类型,给予相应治疗,取得满意疗效,现总结报告如下     

早期选择性消化道脱污染治疗大鼠重症急性胰腺炎

目的　探讨早期选择性消化道脱污染 (SDD )对大鼠重症急性胰腺炎 (SAP )的保护作用及其机理。方法　 60只大鼠制成SAP模型后 ,随机分为SAP组和SAP加SDD组 ,后者在模型建立后即行SDD ,2次 /d ,共 3d。检测对比两组 2 4,48,72h时外周动脉血和门静脉血清内毒素、肿瘤坏死因子 -α(TNF α)和白细胞介素 -1(IL 1)浓度 ,观察动物死亡率、存活时间及胰腺病理学变化。结果　SAP加SDD组各时相外周动脉及门静脉血的内毒素、TNF α和IL 1浓度 ,以及动物死亡率均显著低于SAP组 (P <0 .0 1) ;而存活时间显著高于SAP组 (P <0 .0 5 ) ;两组胰腺坏死程度评分有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　早期选择性消化道脱污染可以通过清除肠道内毒素来降低SAP大鼠全身炎症反应程度 ,减轻多器官损害。     

薄层CT在鼻部外伤中的诊断价值

目的:对比X线平片与薄层CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值。方法:回顾性分析131例鼻部外伤患者的薄层CT检查与鼻骨侧位X线平片对鼻骨骨折的诊断率。结果:131例鼻部外伤患者鼻骨侧位X线平片诊断鼻骨骨折48例(36.6%),可疑骨折22例(16.8%),未见骨折61例(46.6%);薄层CT检查显示:鼻骨骨折83例(63.4%),可疑骨折3例(2.3%),未见骨折45例(34.3%)。薄层CT诊断鼻骨骨折与X线平片差异有非常显著性(P<0.01)。结论:与X线平片相比,薄层CT可更清晰地显示鼻骨骨折错位的程度及对鼻部邻近结构如鼻中隔、筛骨、上颌骨损伤的显示则更为优越,临床疑有鼻面部骨折者应首选薄层CT检查。     

B超诊断肝脏畸胎瘤1例

患者女,36岁.查体:一股情况良好,心肺未见异常,肝功能各项指标均在正常范围.B超检查肝右叶可见3.9cm×4.1cm大小囊性异常回声有包膜,腔内容物有一较明显的分界线,上层呈密集点状强回声,堆积成片,下层为无回声区.在腹部加压或体位改变时上层点状回声可漂动,为典型“脂液分层”表现.B超诊断:肝右叶囊性占位性病变:考虑囊性畸胎瘤.后经B超引导下穿刺细胞学检查:上层为粘稠脂类物质;下层为稀薄浆液.证实     

2010年武汉市集中空调通风系统卫生状况分析

目的了解分析武汉市公共场所集中空调通风系统污染、防控措施的现况。方法分别抽取武汉市7个中心城区(每区抽取宾馆、商场、医院各1家),21家拥有大型集中空调通风系统单位进行检测。每单位抽检5个风口,共检测105个出风口。污染物检测指标为:送风系统可吸入颗粒物(PM10)、细菌总数、β-溶血性链球菌。结果所检105个出风口样品中PM10、细菌总数、β-溶血性链球菌合格率分别为27.62%、72.48%、92.38%;PM10超标率医院高于商场、宾馆;2010年与2007年检测结果比较显示,送风系统细菌总数合格率呈升高趋势,PM10合格率呈下降趋势。结论武汉市公共场所集中空调通风系统由于缺乏科学规范的清洗,集中空调卫生状况良莠不齐,污染状况正呈多样化转变。     

维格列汀联合二甲双胍治疗对新诊断2型糖尿病血糖水平及胰岛β细胞功能的影响

目的 探究新诊断2型糖尿病给予维格列汀联合二甲双胍治疗对患者血糖水平及胰岛素β细胞功能的影响。方法 选取2020年3月—2022年5月龙岩人民医院收治的新诊断的2型糖尿病103例患者为研究对象,随机分为参照组（51例）和研究组（52例）。参照组给予单纯二甲双胍治疗,研究组给予维格列汀联合二甲双胍治疗,对比两组治疗前后血糖水平及胰岛β细胞功能改善情况;评估两组治疗后临床治疗效果及不良反应情况。结果 治疗前,两组血糖水平（FPG、2 hPG及HbA1c指标）对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,研究组血糖水平均明显低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,两组胰岛β细胞功能（FC-P、FINS、HOMA-β及HOMA-IR指标）对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,研究组FC-P、FINS、HOMA-β指标明显高于参照组,HOMA-IR指标明显低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组临床治疗总有效率（98.08%）明显优于参照组（82.35%）,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组临床不良反应发生率（5.77%）...     

硼中子俘获治疗(BNCT)设备中子束流质量控制检测项分析

目的通过对医院中子照射器(IHNI)的超热中子束流辐射特性参数和剂量学特性参数的检测, 为建立硼中子俘获治疗(BNCT)设备中子束流的质量控制检测方法提供参考。方法通过对比各项检测结果的不确定度与欧洲联合研究中心(EC-JRC)推荐的偏差值, 分析评估相应检测方法的可行性。结果超热中子注量率的不确定度为2.7%;热中子与超热中子注量率比值的不确定度为3.1%;快中子空气比释动能率与超热中子注量率比值的不确定度为9.3%;γ空气比释动能率与超热中子注量率比值的不确定度为8.7%;中子注量率空间分布的不确定度为2.7%;模体内热中子注量率的不确定度为1.8%;模体内中子和γ射线剂量率的不确定度分别为17.1%和4.0%。结论模体内中子剂量率测量结果不确定度高, 需要进一步研究该项检测方法来提高检测结果的准确度;其余检测项测量结果不确定度低, 检测结果准确度预期能满足欧洲联合研究中心的推荐允许偏差值, 检测方法可行。