达生胶囊治疗放化疗致白细胞减少症的临床观察

1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月笔者采用自拟达生胶囊治疗恶性肿瘤患者放化疗过程中所致白细胞减少症 115例 ,同期设西药组对照 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :全部病例均为我院外科、内科、放疗科、放射介入科收治的门诊和住院患者 ,均符合《血液病诊断及疗效标准》关于白细胞减少症的诊断标准 [1] ,以外周血白细胞计数低于 4 .0× 10 9/ L,但无其他造血系统疾病 ,伴有头晕、乏力、心悸、低热、脱发等为主要表现。随机分为治疗组和对照组。治疗组 115例 ,其中食管癌 35例、贲门癌 30例、胃癌 7例、肺癌 9例、肝癌2 0例…     

二尖瓣形态对经皮球囊二尖瓣成形术近远期疗效的影响

目的 观察不同瓣膜形态的二尖瓣狭窄患者行经皮球囊二尖瓣成形术的近远期疗效.方法 根据Wilkins超声二尖瓣形态学积分,将385例二尖瓣狭窄患者分为＞8分组(125例)和≤8分组(260例).均采用改良Inoue法对患者行经皮球囊二尖瓣成形术.术后进行随访,并比较两组患者的临床疗效.结果 经皮球囊二尖瓣成形术成功370例,＞8分组经皮球囊二尖瓣成形术的成功率低于≤8分组(92.8％比97.7％,P＜0.05).术后6个月,两组患者各项超声心动图检查指标均较术前显著改善(均P＜0.05);与≤8分组(254例)比较,＞8分组(116例)经皮球囊二尖瓣成形术后左心房平均压、肺动脉收缩压、跨瓣压差及二尖瓣瓣口面积的改变值均较小[分别为(14.22±5.02)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(15.44±5.19) mm Hg、(26.13±9.27) mm Hg比(31.93±9.98)mm Hg、(9.21±4.11)mm Hg比(10.16 ±4.21)mm Hg和(1.02±0.15)cm2比(1.20±0.22)cm2,均P＜0.05].经皮球囊二尖瓣成形术成功且完成远期随访[(78±20)个月]的患者共353例,两组患者各项超声心动图检查指标均较术前显著改善(均P＜0.05);与≤8分组(245例)比较,＞8分组(108例)左心房平均压、肺动脉收缩压、跨瓣压差及二尖瓣瓣口面积的改变值均较小[分别为(13.28±5.06) mm Hg比(14.77±5.17)mm Hg、(21.19±9.17) mm Hg比(28.92±9.91) mm Hg、(7.30±4.40)mm Hg比(9.16±4.28)mm Hg和(0.92±0.17)cm2比(1.07±0.20)cm2,均P＜0.05],且再狭窄发生率较高(20.4％比8.2％,P＜0.05).结论 二尖瓣瓣膜形态是决定经皮球囊二尖瓣成形术疗效的关键因素之一.对于超声二尖瓣形态学积分低的患者,经皮球囊二尖瓣成形术成功率较高,术后近期及远期随访疗效较好,再狭窄发生率较低,治疗方案可优先选择经皮球囊二尖瓣成形术.     

中药内服熏洗治疗阴痒举隅

患者 ,女性 ,34岁。患外阴瘙痒 6年 ,曾多方求治其效皆不明显。近期症状加剧 ,瘙痒难忍 ,每至夜间更甚 ,以致夜不能眠。患者于 2周前曾静滴抗生素治疗 1 0余天 ,其效不佳 ,今转诊我处。患者心烦少寐 ,口苦而渴 ,口舌生疮 ,小便赤涩 ,大便秘结。带下量多 ,色黄。舌红苔黄 ,脉弦数。自述外阴部无其他分泌物 ,局部无皮损。曾做细菌学检查 ,未找到任何细菌。余认为证属心热下移 ,肝经湿热下注。治宜清热利湿 ,驱风止痒 ,镇静安神。方药 :龙胆草 2 0g ,黄连 1 5g ,黄柏 30g ,车前子 2 0g,土茯苓 1 5g,苍术 1 0g,薏苡仁 30g,丹皮 1 5g ,防风1 2g,…     

改良式冠状动脉介入术的临床应用

我院于 2 0 0 1年开始对传统的冠脉造影 (CAG)、冠脉内介入治疗 (PCI)进行改良 ,共完成 30例手术 ,取得了良好的效果 ,结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组均诊断为冠心病 ,其中男 2 2例 ,女 8例 ,平均年龄 5 6 .0岁± 10岁 ,常规提前 3d服用阿司匹林、抵克力得、恬尔心。其中稳定性心绞痛 10例 ,不稳定性心绞痛 6例 ,心肌梗塞4例 ,其他 10例。行改良式 CAG、PCI。另冠心病 6 0例 ,作为对照组行传统的 CAG、PCI术。1.2　方法　术前进行 Allen试验。患者平卧于导管床上 ,用臂托将上肢托起并放在与躯干呈 2 0°～ 30°的位置 …     

34例早期食管癌的诊治体会

食管癌是我国华北地区常见的恶性肿瘤[1] ,死亡率高 ,危害严重。早期诊断和治疗食管癌对于降低该病死亡率具有重要意义。我院 1 990— 1 996年对 3 4例早期食管癌患者的诊治取得了较好效果 ,现介绍如下。1　一般资料本组病例中男 2 4例 ,女 1 0例 ,年龄 3 6～ 68岁。占同期收治食管癌患者的 3 .6%。2　病理资料2 1　肿物部位 :位于胸上段 4例 ,胸中段 1 5例 ,胸下段 1 5例。2 2　癌灶范围 :病变最小者其长径为 0 .4ｃｍ的 3例 ,最大者长径为 4.5ｃｍ的 1例 ,其余为 0 .5～ 0 .9ｃｍ者1 6例 ,1 .0～ 3 .4ｃｍ者 1 1例 ,3 .5～ 4.4ｃｍ者 3…