3种无痛人流方法的临床效果分析

目的总结3种麻醉在人工流产中的镇痛效果。方法A组应用异丙酚静脉麻醉;B组应用2%利多卡因分别于宫颈3点和9点注射各2 mL,再用棉签蘸1 mL插入宫颈管2 cm,放置2 min;C组用棉签蘸1%丁卡因1 mL插入宫颈2 cm放置2 min,D组不予麻醉以便对照。结果3种麻醉方法对人工流产均有明显的镇痛效果(P均<0.01),A组与B、C组有显著性差异(P均<0.05),B、C组间无显著性差异(P>0.05)。结论3种麻醉对人工流产均具有镇痛效果,以异丙酚麻醉效果最理想。     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床应用分析

目的探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月在河南省直属机关第一医院148例行经腹全子宫切除术(TAH)、69例阴式全子宫切除术(VH)、81LAVH患者的临床资料,比较分析3组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院费用、住院时间及并发症发生情况。结果 LAVH的术中出血量为(122.0±40.2)mL,少于TAH(P<0.05);术后肛门排气时间和住院时间分别为(21.6±3.8)h、(5.5±1.9)d,短于TAH(P<0.05)。LAVH的中转开腹率为0%,低于VH(P<0.05)。结论 LAVH集合了TAH和VH的优点,是一种有效的子宫切除术,值得临床推广应用。     

瘢痕子宫足月妊娠分娩结局及相关因素分析

目的探讨瘢痕子宫足月妊娠不同分娩方式结局并分析相关因素。方法对2010年6月至2012年6月本院180例瘢痕子宫足月妊娠孕产妇临床资料进行回顾性分析。结果 180例孕产妇中阴道试产55例,成功49例(89.1%);行剖宫产131例(72.8%),其中社会因素剖宫产40例(30.5%);阴道分娩组与再次剖宫产组患者产后平均出血量分别为(119.80±17.62)mL和(468.90±56.94)mL,差别具有统计学意义(P<0.05);阴道分娩组住院天数显著少于再次剖宫产组(3.75±0.42)d vs(7.59±0.69)d,(P<0.05);两组新生儿Apger评分差别无统计学意义(P>0.05)。结论社会因素在瘢痕子宫再次剖宫产中占有较大比重,瘢痕子宫并非剖宫产绝对指征,对于具备试产条件者应在密切监护进行阴道分娩。加强对产妇的健康教育及产科医师的业务培训,有助于降低剖宫产率。     

腹腔镜联合药物治疗中重度子宫内膜异位症并发不孕症疗效观察

目的探讨腹腔镜手术联合应用药物治疗中重度子宫内膜异位症并发不孕的临床疗效。方法回顾性分析许昌市公疗医院2009年6月至2011年6月收治的68例腹腔镜手术联合药物治疗的中重度子宫内膜异位合并不孕症患者诊疗资料,同单纯采用：手术治疗的同期患者68例进行比较。两组患者在6、12、18、24个月复发率和妊娠率以及两组患者术后腹痛、性交痛发生率。结果观察组患者术后6、12、18、24个月复发率分别为8．82％、11．76％、17．65％、22．06％,明显低于对照组,组问比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。术后6、12、18、24个月妊娠率32．35％、39．71％、44．93％、57．35％,明显高于对照组,组问比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论在手术治疗的基础上联合应用药物治疗中重度子宫内膜异位症并发不孕症,可有效提高疗效,降低临床复发,提高妊娠率。     

米索前列醇在绝经妇女取环手术中的应用

目的对绝经妇女取环手术中采取米索前列醇的临床应用效果探讨。方法对许昌市公疗医院2010年1月至2012年12月收治的绝经后取环患者132例随机分为对照组（66例）及研究组（66例）。将两组取环效果、宫颈软化程度分析比较。结果两组间取环效果及宫颈软化程度均有较明显差异,具统计学意义（p〈0．05）。结论绝经妇女取环前,口服米索前列醇可有效促使其宫颈软化,减轻患者疼痛,全面提高取环效果。     

补佳乐安宫黄体酮对人流术后子宫内膜修复的临床效果比较

目的观察口服补佳乐与安宫黄体酮对人流术后子宫内膜修复的临床疗效。方法收集2011年1月至2012年1月到我院进行两次及以上的人工流产患者106例,随机分成2组,每组53例。一组口服补佳乐,另一组口服安宫黄体酮。连续服用3周后,观察子宫内膜厚度,观察两组月经量和不良反应发生情况。结果治疗后两组患者的子宫内膜均显示增厚,治疗组患者显示了更佳的效果,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后,月经量也比治疗前明显增多,两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论人工流产后口服补佳乐比安官黄体酮能更好地修复子宫内膜,可作为人工流产术后子宫内膜修复的常规用药。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床观察

目的 探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期有症状的子宫肌瘤的临床效果。方法将20例围绝经期有症状的子宫肌瘤患者进行药物治疗,每晚睡前口服米非司酮12．5mg,1次／d,连服3个月为1疗程。治疗前及治疗3个月后均行阴道探头B超监测子宫、子宫肌瘤的大小、子宫内膜厚度、并检测雌激素（E2）、孕激素（P）、血常规、尿常规、肝肾功能。结果 20例患者在治疗期间均闭经,15例病人绝经,子宫及子宫肌瘤体积均明显缩小,子宫内膜萎缩,贫血得以纠正。结论 小剂量米非司酮治疗围绝经期有症状的子宫肌瘤疗效好,副作用小,减少了手术带来的经济及心理负担,病人依从性高,是一种值得推广的治疗方法。     

低分子肝素阿司匹林对复发流产疗效与 t-PA PAI-1 D-Dimer研究

目的 探讨低分子肝素联合阿司匹林对血栓前状态所致早期复发性流产的治疗效果与组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、D-二聚休(D-Dimer)水平的关系.方法 用ELISA法检测了51例有早期复发性流产史妇女的t-PA、PAI-1、D-Dimer水平,追踪治疗后的妊娠结局.治疗1个月后,再次抽血检测,作治疗前后对比分析.结果 治疗前后对比:治疗后,t-PA值升高(P＞0.05),差异无统计学意义;PAI-1、D-Dimer明显降低(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 阿司匹林和低分子肝素对血栓前状态所致早期复发性流产有治疗作用.     

宫颈环形电切术治疗重度慢性宫颈炎200例临床分析

目的探讨宫颈环型电切术(LEEP)治疗重度慢性宫颈炎的临床价值。方法对门诊200例重度慢性宫颈炎患者行LEEP治疗,观察手术时间、出血量及疗效。结果 LEEP治疗重度宫颈炎平均时间5.2min,平均出血量8.6ml,总治愈率100%。结论 LEEP是治疗重度慢性宫颈炎安全、有效的方法。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠疗效分析

我院2000年10月～2005年10月应用电视腹腔镜治疗输卵管妊娠中保留输卵管者36例,取得了良好的临床效果。现报告如下:1资料与方法1.1资料本组病例36例,年龄21～36岁,平均27.5岁;未婚10例,已婚26例;已生育者10例,未生育这26例;有盆腔手术史者7例,无手术史者29例;均有生育要求。停经时间35～59d,25例有不规则阴道出血及腹痛史,11例仅有不规则阴道出血;尿早孕试验均呈阳性,尿β-HCG定量(4000Iu/L);经阴道超声检查宫内未见妊娠囊,附件区包块小于4cm;盆腹腔有或无积液;患者生命体征稳定。术中腹腔出血500～800ml者2例,300～500ml者18例,小于300ml…