血清miRNA let-7e和miRNA-375表达在食管腺癌早期诊断中的临床意义

目的观察食管腺癌患者血清mi RNA let-7e和mi RNA-375表达及其临床意义。方法选取2014年1月—2017年3月来解放军第159医院就诊的食管腺癌患者65例作为食管腺癌组;选择同期行胃镜检查诊断为Barrett食管的患者30例和健康体检者30例分别为Barrett食管组和健康对照组。用实时PCR的方法检测并比较各组血清mi RNA let-7e和mi RNA-375表达,并观察食管癌患者血清mi RNA let-7e和mi RNA-375表达水平与临床病理特征的关系。结果食管腺癌组患者血清mi RNA let-7e表达量明显高于Barrett食管组和健康对照组(P<0.01),Barrett食管组高于健康对照组(P<0.01),手术后15 d血清mi RNA let-7e表达水平明显低于治疗前(P<0.01)。食管腺癌组血清mi RNA-375表达量明显低于Barrett食管组和健康对照组(P<0.01),而Barrett食管组低于健康对照组(P<0.01),治疗后血清mi RNA-375水平较治疗前明显升高(P<0.01)。食管腺癌组血清mi RNA let-7e和mi RNA-375表达与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小和肿瘤浸润深度无明显相关性(P>0.05),而与分化程度、淋巴转移和肿瘤分期具有明显相关性(P<0.01)。血清mi RNA let-7e与mi RNA-375表达呈明显的负相关(r=-0.759,P<0.01)。结论 mi RNA let-7e和mi RNA-375基因参与了食管腺癌的发生发展,mi RNA let-7e促进肿瘤生长,mi RNA-375抑制肿瘤生长,两组存在某种平衡,可能成为早期诊断食管腺癌的生物标记物。     

妊娠晚期血脂水平与妊娠期并发症的关系探讨

目的:探讨妊娠晚期血脂变化与妊娠期并发症发生的关系. 方法:收集妊娠晚期病例,其中妊娠期糖尿病138例、妊娠期肝内胆汁淤积症73例、妊娠期高血压70例、子痫前期142例,并随机选取同期150例正常孕妇作为对照组,测定比较各组甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C) 、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C),LDL-C/HDL-C水平.结果:妊娠期糖尿病组TG水平明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期肝内胆汁淤积症组TG、TC、LDL-C、LDL-C/HDL-C明显升高, HDL-C明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压组TG明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);子痫前期组TG、TC、LDL-C、LDL-C/HDL-C明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血脂异常增加及血脂成分的改变可能与妊娠相关并发症的发生发展相关.     

过表达miR-198通过靶向调控Wnt2 B表达抑制滋养细胞HTR-8/SVneo的增殖、转移与侵袭

目的:研究过表达miR-198对人滋养细胞株HTR-8/SVneo增殖、转移和侵袭能力的影响,并探讨其可能作用机制.方法:qRT-PCR检测子痫前期(PE)患者及正常产妇胎盘组织中miR-198表达水平.培养人滋养细胞株HTR-8/SVneo,采用脂质体法将miR-198 mimics及其阴性对照mimics NC转染...     

LncRNA-UCA1通过靶向调控miR-182-5p对滋养细胞侵袭与转移的影响

目的 探讨长链非编码RNA尿道上皮癌相关基因1(LncRNA-UCA1)对滋养细胞侵袭与转移的影响及其可能机制。方法 收集30例行剖宫产分娩的子痫前期(PE)患者胎盘组织和30例正常妊娠孕妇胎盘组织,qRT-PCR检测各胎盘组织中UCA1和miR-182-5p表达水平。以滋养细胞HTR-8/Svneo为研究对象,将UCA1过表达质粒(pcDNA3.1-UCA1)及其空载质粒(Vector)转染至细胞中,qRT-PCR检测细胞中UCA1和miR-182-5p表达水平;采用双荧光素酶报告基因实验验证UCA1与miR-182-5p之间的靶向调控关系。将pcDNA3.1-UCA1质粒与miR-182-5p mimic分别或同时转染至HTR-8/Svneo细胞中,CCK-8检测细胞增殖活性;Transwell实验检测细胞侵袭与转移;Western blotting检测基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和MMP-9蛋白表达变化。结果 (1)临床标本测定结果：与正常妊娠孕妇胎盘组织比较,PE患者胎盘组织中UCA1表达降低(1.10±0.51 vs 5.74±1.63),差异有统计学意义(t=14.94...     

2015－2016年浙江省台州市感染性腹泻轮状病毒分子流行病学研究

目的分析2015 — 2016年浙江省台州市腹泻病例轮状病毒感染的流行病学特征、病毒基因型别及变化特征,为感染性腹泻的预防与控制提供实验室支持。方法收集2015 — 2016年台州市哨点医院感染性腹泻就诊患者信息及粪便标本,采用双重荧光方法检测A/B组轮状病毒,对A组轮状病毒阳性的标本进行G/P基因分型和测序,并对主要型别的VP7基因进行同源性和系统进化分析。结果轮状病毒总检出率为5.10%（81/1 589）,其中A组轮状病毒占98.77%（80/81）,B组轮状病毒占1.23%（1/81）。 流行特征显示年龄、季节、职业等差异有统计学意义,性别和籍贯等差异无统计学意义。 A组轮状病毒基因型别主要包括G9P［8］（53.75%）、G2P［4］（25.00%）、G3P［8］（11.25%）、G1P［8］（2.50%）、G4P［6］（2.50%）。 VP7基因同源性和进化分析显示,G9P［8］型主要是G9-Ⅵ亚型,相同基因型轮状病毒同源性高。结论轮状病毒是台州市感染性腹泻人群中的常见病原体; A组轮状病毒在本地区呈现多样性和稳定性。 建议将G9型引入疫苗株,并对腹泻人群尤其是儿童进行持续性的病原学监测。     

稳心颗粒治疗室性早搏疗效及安全性荟萃分析

目的评价国内应用稳心颗粒治疗室性早搏的疗效和安全性。方法通过计算机全面检索1995年—2011年中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据资源系统数据库(WF)、美国国立医学图书馆(Pub Med)、Cochrane图书馆、ISI、BMC。应用Cochrane协作网提供的Rev Man4.3软件系统评价,对符合纳入标准的69篇近15年发表的稳心颗粒与美托洛尔(倍他乐克)、胺碘酮、普罗帕酮、美西律、心律平等已上市药物比对的临床应用文献进行Meta分析。结果稳心颗粒组治疗与使用其他药物对照治疗的合并检验分析综合检验结果为:RR=1.19,95%CI:1.14,1.23,不良反应发生率明显低于对照组(RR=0.51,95%CI:0.37,0.71)。心悸症状、胸痛症状、心绞痛、中医证候、动态心电图、心电图有效率显著高于对照组;24hHolter改变明显低于对照组。结论稳心颗粒治疗室性早搏安全有效,但仍亟需高质量的临床研究进一步验证稳心颗粒治疗室性早搏的有效性和安全性。     

2021年台州市176株沙门菌血清型分布特点以及药敏试验结果分析

目的 了解台州市2021年各辖区上送食源性疾病病例沙门菌血清型分布以及耐药情况,为沙门菌疾病的合理用药和疫情防控提供科学依据。方法 依据GB 4789.4—2016对台州市县市区上送的沙门菌进行血清型鉴定,并且采用微量肉汤稀释法对沙门菌进行抗生素敏感试验。结果 176株沙门菌共鉴定出34种血清型,其中鼠伤寒沙门菌83株,占47.16%;肠炎沙门菌21株,占11.93%;伦敦沙门菌15株,占8.52%。药敏试验结果表明,共有145株(82.39%)沙门菌对1种及以上抗生素耐药,其中多重耐药菌株有109株(61.93%)。氨苄西林(68.18%)的耐药率最高,其次对四环素(61.93%)、氨苄西林/舒巴坦(53.41%)、氯霉素(34.66%)、复方新诺明(32.95%)的耐药率也较高;对头孢西丁(96.59%)、亚胺培南(94.32%)、阿奇霉素(93.75%)、头孢他啶(87.50%)、庆大霉素(84.66%)等药物较为敏感。结论 台州市食源性疾病病例沙门菌血清型分布多样性,且沙门菌耐药及多重耐药情况较为严峻。     

用药安全环境对用药安全实践的影响

目的探讨用药安全环境对我国药师用药安全实践的影响。方法采用分层抽样方法从我国26个省级行政区112家医院抽取到的1959名药师（三级医院1763名,二级医院196名）为调查对象,自行设计“患者安全和用药差错基线调查问卷”,通过填写在线问卷和纸质问卷的方式进行调查。调查问卷设用药安全知识、态度、环境和实践4个维度,并各设6、3、8、6个子维度,共102个问题。每个问题采用5分制评分,分数高代表表现好。对回收问卷运用普通最小二乘法回归模型进行数据分析。结果1959名药师的用药安全知识、态度、环境和实践得分分别为（3．45±0．23）、（3．72±0．45）、（3．35±0．50）和（3．68±0．48）分。最小二乘法回归模型分析显示用药安全知识、态度和环境对用药安全实践均有重要影响,以用药安全环境的影响最大。在设定的用药安全环境8个子维度中,组织规章制度和团队安全文化对用药安全实践的影响最为显著。在药师基本用药安全实践方面,用药安全知识的影响最为显著,而在药师高级用药安全实践方面,用药安全环境的影响最为显著。结论用药安全环境是影响我国药师用药安全实践的最重要因素。提高药师基本药品安全实践水平的最有效方法是提高药师的用药安全知识水平,而改善药师的用药安全环境则是提升药师高级药品安全实践水平的最有效方法。     

乳腺原发性淋巴瘤诊断及鉴别诊断(附病例报告)

<正>原发性乳腺淋巴瘤(primary breast lymphoma,PBL)为临床少见疾病,由于临床表现及相关检查缺乏特异性,极易出现误诊或漏诊。现总结1例误诊的PBL,通过系统的临床病理分析及相关鉴别诊断,以期提高诊断经验。