高低频超声在腹部创伤诊断中的应用价值

目的:为提高超声对腹部创伤的诊断价值.方法:对92例腹部创伤患者进行超声检查,根据探头频率不同,分3组记录检查结果.结果:高频组准确率与低频组相近(P＞0.05),高、低频联合检查组确诊率高于低频组(P＜0.05).结论:高频彩超能直观显示腹内脏器损伤,与低频超声相结合,有助于腹部创伤的诊断.     

延续护理在会阴切口愈合不良产妇出院后的应用

总结延续护理在会阴切口愈合不良产妇出院后的应用效果。成立延续护理小组,建立产妇档案,对32例会阴切口愈合不良出院产妇实施延续护理服务。32例产后42d检查会阴切口均甲级愈合。延续护理可促进产后会阴切口愈合不良产妇出院后健康转归。     

柔性管理制度对妇产科护士工作压力的影响

目的:分析柔性管理制度对妇产科护士工作压力的影响。方法:将新昌县人民医院妇产科20名护士做为研究对象,将采取柔性管理制度前后的妇产科护士管理作比较,将实施柔性管理的调查量表应用在本研究中,分析实施柔性管理前后护士的工作压力、倦怠情绪、自我管理意识等指标。结果:妇产科护士实施柔性管理制度后,消极情感、人格倾向发展和工作热情枯竭方面评分明显低于管理前,在成就感、应对方面明显高于实施前(P0.05)。自我概念中心里自我、生理自我、社会自我、家庭自我明显高于实施前(P0.05);道德自我、社会自我、自我批评无显著差异(P0.05)。结论:柔性管理制度可以明显降低妇产科护士工作压力。     

产前超声诊断后颅窝畸形伴可疑马凡氏综合症一例

孕妇,23岁,孕30周.否认孕期疾病及服药史,夫妻双方无家族遗传病史.产前常规超声检查显示:胎位LOA,双顶径8.1cm,颅骨完整,脑中线居中,侧脑室后角宽0.3cm,后颅窝池液体深1.4cm,小脑蚓部部分缺失,第4脑室宽O.6 cm,与后颅窝池交通,小脑半球横径4.1 cm.     

鲜白毛夏枯草外敷用于产后痔疮的疗效观察

目的观察鲜白毛夏枯草外敷用于产后痔疮的疗效。方法将120例发生产后痔疮的产妇应用CS 14.0统计软件随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用鲜白毛夏枯草捣烂外敷治疗痔疮,对照组采用50%硫酸镁湿热敷治疗痔疮,比较两组治疗前后痔疮水肿、疼痛和直径的变化。结果治疗后两组患者痔疮水肿、疼痛均比治疗前减轻,痔疮直径较治疗前缩小,观察组效果更佳,差异有统计学意义(P0.05)。结论与50%硫酸镁湿热敷比较,鲜白毛夏枯草捣烂外敷能更有效地促使痔疮水肿消退、疼痛减轻和痔疮直径缩小。     

中药治疗急慢性鼻窦炎86例报告

鼻窦炎是鼻科常见疾病,笔者自1996—2006年,以“辛夷散”为基础方,自拟“鼻渊汤”治疗急慢性鼻窦炎86例,取得较好疗效,现报告如下：     

基于CUBE-FSE-FLEX序列的体外模型脂肪定量研究

目的采用CUBE-FSE-FLEX序列测量水脂混合溶液模型的脂肪浓度、猪瘦肉及肥肉容积,研究基于此技术的脂肪浓度定量及容积测量准确性。方法(1)水脂混合模型:分别制作浓度范围2%~30%、浓度梯度为2%的脂肪乳溶液和浓度范围0%~100%、浓度梯度为10%的水脂溶液,分别采用CUBE-FSE-FLEX和IDEAL-IQ序列扫描水脂溶液和脂肪乳溶液模型,获得两组序列所测脂肪分数,采用配对t检验分别比较两组测量值与实际脂肪分数的差异,采用线性回归方法及Bland-Altman散点图分析两组测量值与实际脂肪浓度的相关性及一致性;(2)肥瘦肉模型:采用CUBE-FSE-FLEX序列扫描肥瘦肉模型,分别获得手工分割(MS)和半自动分割算法[多维阈值法(MDT)及区域增长法(RG)]测量的肥肉和瘦肉样本的体积,采用配对t检验、Pearson相关法及Bland-Altman散点图行3种方法容积测量值与实际容积的差异性、相关性及一致性检验;对肥瘦肉模型采用的MDT测得值进行Pearson相关法及Bland-Altman散点图分析。结果(1)水脂溶液:CUBE-FSE-FLEX-FaF与实际脂肪浓度无显著性差异(t=0.113,P=0.913),IDEAL-IQ-FaF与实际浓度差异显著(t=-41.084,P<0.001),两种测量值与实际脂肪浓度均有高度直线相关,分别为0.941(CUBE-FSE-FLEX)与1(IDEAL-IQ)。测量值与实际值差值的95%置信区间为:CUBE-FSE-FLEX(-19.1708,18.5199),IDEAL IQ(-4.7593,-3.4589)。(2)脂肪乳溶液:CUBE-FSE-FLEX及IDEAL-IQ测量值与实际脂肪浓度均有显著性差异,(t=34.668,P<0.001)、(t=21.363,P<0.001),与实际脂肪浓度均呈高度直线相关,R^2分别为0.999(CUBE-FSE-FLEX)与1(IDEAL-IQ),测量值与实际值差值的95%置信区间为:CUBE-FSE-FLEX(-4.1762,-2.68),IDEAL-IQ(-2.0076,0.990)。(3)肥瘦肉模型:配对t检验示肥瘦肉模型MS测量值与实际值均无显著差异(t=0.777,P=0.443;t=1.727,P=0.94);MDT及RG测量值与实际值均有显著差异(P<0.001)。肥瘦肉模型中三种测量值均与实际容积值高度相关(R^2均>0.98),MS与实际值偏差最小(bias=1.49%,bias=2.88%),MDT次之(bias=14.7%,bias=12.8%),RG最大(bias=-27.31%,bias=-33.99%),测量值与实际差值的95%置信区间分别为:肥肉模型-19.73%,-22.70%(MS);-22.76%,-52.15%(MDT),-40.84%,-13.79%(RG);瘦肉模型-15.62%,-21.38%(MS);-8.12%,-33.71%(MDT),-51.43%,-22.55%(RG)。对肥瘦肉采用MDT测量方法两次测量值统计分析,两次采用MDT方法的测量值相关性及一致性高。结论应用CUBE-FSE-FLEX序列能客观反映体外模型的脂肪浓度变化,推荐该序列脂像或水像图结合MDT可相对准确、便捷的实现软组织容积测量,可满足临床中组织器官的脂肪含量定量及容积测量的需要。     

巨大子宫内膜息肉超声表现一例

患者女,64岁。绝经16年后,阴道少量流液2个月来我院就诊。3年前行左侧乳腺癌切除术,术后一直不规则服用三苯氧胺。院外超声提示为“葡萄胎”。入院后查血清hCG0.26mIU/ml(正常值:0~5mIU/ml)。妇科检查:外阴已婚已产式,阴道畅,宫颈萎缩,表面光滑,子宫后倾,子宫增大孕2 月大小,质中,无压痛,双侧附件(-)。临床诊断疑为子宫内膜癌。超声检查:子宫后倾后屈,大小为9.0cm×7.7cm×7.1cm,宫体回声均匀,宫腔内探及大小为6.7cm×4.9cm×4.4cm的混合性团块,其间夹杂多个散在的小无回声区,呈蜂窝状改变,肿块形态规则,与宫壁肌层境界清晰(图1,2)。CDF…     

磁共振FSE-IDEAL与IDEAL- IQ序列在水脂混合模型脂肪定量中的对比研究

【摘要】目的：比较磁共振FSE-IDEAL和IDEAL-IQ序列在定量测量水脂混合模型脂肪含量中的准确度和适用范围。方法：分别制作浓度范围为0%~100%、浓度梯度为10%的水脂溶液和浓度范围为2%~30%、浓度梯度为2%的脂肪乳溶液。采用FSE-IDEAL和IDEAL- IQ序列扫描水脂溶液和脂肪乳溶液模型,将FSE-IDEAL和IDEAL-IQ序列测得的脂肪分数与实际脂肪浓度进行比较。结果：①水脂溶液：FSE-IDEAL序列测得的脂肪分数与实际浓度差异无统计学意义（t=1.58,P=0.14）;IDEAL-IQ序列测得的脂肪分数与实际脂肪浓度差异有统计学意义（t=-40.6,P<0.001）。FSE-IDEAL、IDEAL-IQ序列测得的脂肪分数与实际脂肪含量间均呈高度直线相关,相关系数分别为0.982和1。Bland-Altman散点图分析结果显示FSE-IDEAL序列测得的脂肪分数与实际浓度差值的95%置信区间为（-8.93%,-14.68%）,IDEAL-IQ序列为（-4.76%,3.46%）。②仅对脂肪浓度≤70%的水脂溶液样本进行分析,两种序列的测量值与实际脂肪含量的相关系数均为1;Bland-Altman散点图分析结果显示FSE-IDEAL序列测得的脂肪分数与实际浓度差值的95%置信区间为(-1.16%,0.18%）,IDEAL-IQ序列为（-4.83%,-3.41%）。③脂肪乳溶液：FSE-IDEAL、IDEAL IQ序列的脂肪测量结果与实际脂肪浓度差异均有统计学意义（t=2.842,P=0.013;t=21.363,P<0.001）。两种成像方法的测量值与实际脂肪含量的相关系数均为1,Bland-Altman散点图分析结果显示FSE-IDEAL序列测得的脂肪分数与实际浓度差值的95%置信区间为（-0.196%,-0.093%）,IDEAL-IQ为（-2.076%,-0.990%）。结论：IDEAL -IQ和FSE-IDEAL在脂肪定量测量中与实际浓度均为高度直线相关,能满足临床测量脂肪含量的需要,两者各有优势,可根据不同需求合理选择脂肪分析序列。