小续命汤联合针刺治疗颞颌关节功能紊乱临床研究

目的:评价小续命汤配合针刺运动疗法治疗颞颌关节功能紊乱症的临床疗效,并探讨其机制。方法:将纳入标准的150例颞颌关节功能紊乱症患者随机分为观察组和对照组各75例,均获得随访,观察组给予小续命汤配合针刺运动疗法;对照组给予针刺运动疗法,两组均10 d为1疗程,共治疗1疗程;观察治疗1疗程后两组VAS评分、颞合关节紊乱评价、生活质量及临床疗效,并进行对比分析。结果:两组患者治疗后DI、PI、CMI评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗后观察组DI、PI、CMI评分更低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后生理功能、社会功能、情感角色、心理健康评分均较治疗前增高(P<0.05);治疗后观察组生理功能、社会功能、情感角色、心理健康评分更高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后VAS评分均低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组VAS评分更低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组总有效率为96.0%(72/75),对照组为92.0%(69/75),两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ~2=7.682,P=0.021)。结论:小续命汤配合针刺运动疗法能够有效缓解颞颌关节功能紊乱患者的临床症状,改善生活质量、提高临床疗效。     

升清通脉活血汤对椎基底动脉供血不足性眩晕患者脑血灌注量和临床症状的影响

目的:观察升清通脉活血汤对椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕患者脑血灌注量和临床症状的影响。方法:将我院2015年12月～2017年10月符合条件的110例VBI性眩晕症患者随机分为观察组(n=55)和对照组(n=55),对照组给予常规西药治疗,观察组联合升清通脉活血汤治疗,比较两组临床疗效、眩晕评估量表(DARS)、眩晕障碍调查表(DHI)、中医症候积分及椎动脉与基底动脉平均血流速度,并记录两组治疗前后脑血流灌注量指标变化。结果:观察组疗效总有效率92.73%(51/55)显著高于对照组78.18%(43/55),治疗后中医症候积分、DARS、DHI评分显著低于对照组,椎动脉、基底动脉平均血流速度显著优于对照组,基底节区脑血流速度(CBF)、脑血容量(CBV)显著高于对照组,平均通过时间(MTT)显著低于对照组,差异均具统计学意义(P0.05)。结论:升清通脉活血汤治疗VBI性眩晕疗效明显,可通过改善患者椎-基底动脉血液循环障碍及脑血流灌注量,恢复脑部供血,起到缓解眩晕等临床症状的效果。     

活血化瘀治疗非特异性肋软骨炎45例临床观察

目的：观察活血化瘀治疗非特异性肋软骨炎的临床疗效。方法：采用血府逐瘀汤加味治疗非特异性肋软骨炎45例。1疗程7天,用1—3个疗程。结果：治愈30例,显效6例,好转6例,无效3例,总有效率93．3％。结论：活血化瘀法治疗非特异性肋软骨炎疗效显著。     

中医配合锻炼在关节镜前交叉韧带重建术后的应用

目的:评价早期中医疗法配合渐进式康复运动锻炼对关节镜前交叉韧带重建术后膝关节功能恢复的作用。方法:将70例前交叉韧带损伤患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组行关节镜术后给予渐进式康复运动锻炼,治疗组在对照组基础上给予中药内服、针刺,3个月为1疗程,并随访12个月。分别采用Lysholm膝关节功能评分、VAS评分、Lachman试验、主动伸膝角度(AAKE)及等速肌力测试,观察术后3月、6月膝关节功能,并进行对比分析。结果:治疗组术后3月和6月Lysholm评分分别为(68.76±5.2)分、(83.78±8.52)分,均明显高于对照组[分别为(54.62±4.57)分、(72.16±7.33)分,P0.05];治疗组术后3月和术后6月VAS评分分别为(2.05±0.34)分、(1.98±0.22)分,均明显低于对照组[分别为(2.67±0.45)分、(2.24±0.31)分,P0.05];治疗组术后3月和术后6月Lachman试验值分别为(2.01±0.31)mm、(1.75±0.06)mm,均低于对照组值[分别为(2.36±0.42)mm、(2.05±0.08)mm,P0.05];治疗组术后3月和术后6月AAKE分别为(–1.84±0.82)°、(–0.57±0.12)°,均明显低于对照组[分别为(–2.06±0.87)°、(–0.84±0.21)°,P0.05]。结论:早期中医介入配合渐进式康复运动锻炼,能够明显改善膝关节功能及维持膝关节稳定性,安全性高,其可能的机制为增加腘绳肌等屈膝肌力。