自发性椎管内硬膜外血肿的影像学及临床特征

目的分析自发性椎管内硬膜外血肿(SSEH)的影像学特征及临床治疗效果。方法回顾性分析2008年6月—2018年9月泰州市人民医院脊柱外科收治的SSEH患者临床资料,分析其影像学表现。采用硬膜外脊髓压迫(ESCC)分级评估硬膜外占位对硬膜囊及脊髓的压迫程度,美国脊髓损伤协会(ASIA)分级评估神经功能,疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估疼痛情况。结果本研究共纳入12例患者,年龄25 ～ 74岁,中位年龄64.5岁。MRI显示SSEH大多呈梭形、椭圆形,且多位于脊髓侧后方或后方的硬膜外腔。血肿最多发于颈段(4例)或颈胸段(4例)。血肿累及1 ～ 4个节段,平均2.6个节段。T1WI MRI上7例表现为等信号,4例表现为高信号,1例表现为低信号;T2WI MRI上10例表现为高/混杂信号,2例表现为低信号。血肿压迫脊髓程度(ESCC分级)与患者神经功能损伤程度(AISA分级)密切相关(r=0.85,P 0.01)。7例患者行手术治疗,其中5例术后神经功能有所恢复,2例术前ASIA分级为A级的患者末次随访时仍为A级;5例采用非手术治疗,治疗后神经功能均有所恢复,VAS评分下降。结论 MRI是诊断SSEH的最佳检查方法。根据患者神经功能损伤及进展情形,可选择非手术治疗或尽早手术治疗。     

肺心病心力衰竭患者68例综合治疗临床效果分析

目的分析综合方法治疗肺心病心力衰竭患者的临床效果,旨在提高肺心病心力衰竭患者的治疗总有效率。方法选择我医院住院患者136例为观察对象,随机分为两组,观察组和对照组各68例,观察组采用综合治疗方法,即中药汤剂联合西药治疗,记录观察其临床疗效,并与单纯采用西药治疗的对照组相比较。结果观察组显效39例,占57.35%;有效27例,占39.71%。对照组显效22例,占32.35%;有效30例,占44.12%;观察组总有效率97.06%明显高于对照组76.47%,两组比较χ2=12.55差异有显著性意义(P<0.05)。结论综合方法治疗肺心病心力衰竭患者的临床效果好,能明显提高临床疗总有效率,值得临床推广应用。     

腰椎骶化者腰椎生理曲度差异及临床意义

目的比较分析Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型腰椎骶化者与无腰椎骶化者的腰椎生理曲度差异,并探讨其临床意义。方法从南昌大学第一附属医院影像科随机选取腰椎骶化患者216例及对照组(无腰椎骶化者)1412例。腰椎骶化患者根据Castellvi分型方法分为Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ型。比较腰椎骶化患者与对照组间、男女间腰骶角(Ferguson法,F)、腰骶角(Wiltse法,LSA)、腰骶角(Grogkopff法,G)和腰椎前突指数的差异性。结果腰椎骶化患者与对照组腰骶角(F)、腰骶角(G)和腰椎前突指数比较差异有统计学意义(P<0.001);对照组腰骶角(F)、腰骶角(G)和腰椎前突指数男性与女性比较差异有统计学意义(P<0.05);腰椎骶化患者腰骶角(F)和腰椎前突指数男性与女性比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ型和Ⅲ型间腰骶角(F)、腰骶角(G)和腰椎前突指数比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ型和Ⅳ型间腰骶角(G)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎骶化者腰椎生理曲度发生改变,且男女之间腰椎生理曲度存在差异。更多还原     

老年慢性持续期哮喘应用中西医结合治疗分析

目的探究老年慢性持续期哮喘应用中西医结合治疗的效果。方法回顾性分析2015年1月—12月我院收治的102例老年慢性持续期哮喘患者的临床资料,按治疗方案不同分为对照组(42例)和研究组(60例),对照组行西药治疗,研究组行中西医结合治疗,对比两组肺功能改善情况以及治疗效果。结果研究组FVC、FEV1、PEF较对照组低,治疗总有效率较对照组高,两组比较差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论老年慢性持续期哮喘应用中西医结合治疗效果好,可有效改善患者肺功能,提高治疗总有效率,值得临床推广。     

布地奈德吸入治疗特发性肺间质纤维化疗效观察

目的观察吸入布地奈德气雾剂治疗特发性肺纤维化(IPF)的疗效。方法将98例IPF患者随机分为观察组和对照组各49例,在氧疗、祛痰等治疗基础上,给予对照组患者口服醋酸泼尼松,观察组给予布地奈德吸入剂。疗程3个月,观察相关临床指标。结果观察组总有效率85.71%与对照组总有效率83.67%,两组比较χ2=0.07差异无显著性意义(P＞0.05)。观察组患者不良反应发生率,12.24%明显低于对照组42.86%,两组比较χ2=11.50差异有显著性意义(P<0.05)。结论吸入布地奈德气雾剂和口服醋酸泼尼松治疗IPF同样有效,但吸入布地奈德减少了全身不良反应的发生。     

经络导平治疗肩周炎38例

经络导平治疗肩周炎３８例乌兰，哈斯，白萌在临床中，我们对肩周炎除按蒙医传统疗法治疗外，对于畏惧针灸及放血者，我们采用南京电脑控制仪器厂生产的ＺＤＺ─３型经络导平仪治疗。１、临床资料本组３８例，女２５例，男１３例；年龄在２５～６０岁之间；病程２个月内的...     

蒙药治疗风湿性关节炎112例临床分析

目的：观察蒙药抗风湿的治疗效果。方法：用蒙药泵拉哈-25，孟根乌苏-18，萨仁嘎日迪为主药治疗的基础上，根据蒙医理论寒型、热型及症状详细进行辨证施治。结果：112例中治愈86例；好转22例；无效4例。     

蒙医银针疗法结合关节腔注射玻璃酸钠治疗肩周炎的疗效

目的:观察蒙医银针疗法结合关节腔注射玻璃酸钠治疗肩周炎的临床疗效。方法:将70例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组35例,治疗组采用蒙医银针疗法结合关节腔注射玻璃酸钠治疗;对照组采用疼痛点注射结合关节腔注射玻璃酸钠治疗,疗程结束,观察并比较两组临床疗效。结果:治疗组痊愈14例,显效10例,有效10例,无效1例,总有效率为97.1%;对照组痊愈4例,显效6例,有效16例,无效9例,总有效率为57.1%;两组疗效比较,差异有统计学意义P<0.05。治疗组的复发率较对照组显著降低P<0.05。结论:蒙医银针疗法结合关节腔注射玻璃酸钠治疗肩周炎,疗效优于常规治疗方法,且安全性高,无任何不良反应,是治疗肩周炎的有效方法之一。     

基于信息化管理平台的居家照护对失智老人生活质量的影响

目的 我国老龄化步伐逐渐加快,失智老人已经成为社会、家庭的重要负担。现代科技的发展为失智老人的管理提供便利的条件,本研究通过建立失智老人信息化管理平台,旨在减少居家失智老人的安全隐患,提高其生活质量。 方法 选取浙江医院2018年7—12月收治的符合病例入选标准的40例失智老人为观察组,通过成立专业团队,建立信息化管理平台对患者实施远程健康管理。选取该院2018年1—6月的符合病例入选标准的35例失智老人为对照组,采用常规干预,主要通过电话随访或上门服务。干预6个月后,采用老年痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)调查2组患者的生命质量,并比较2组患者出现的安全隐患。 结果 2组患者干预前的QOL-AD总分及均分的差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组干预6个月后QOL-AD总分及均分分别为(28.56±4.21)分、(2.16±0.42)分,均高于对照组的(25.29±4.82)分、(1.92±0.47)分,差异有统计学意义(t=3.136、2.335,P=0.002、0.022)。观察组干预6个月内发生跌倒、坠床、走失、烫伤等安全隐患的总发生率为40.0%,低于对照组的68.6%,差异有统计学意义(χ2=6.122,P=0.013)。 结论 信息化管理利用现代化科技平台,改善了失智老人的就医体验,能够提高居家照顾失智老人的生活质量,减少安全隐患的发生,具有较高的应用价值。