腹部巨大囊性肿块治验

腹部巨大囊性肿块治验白长志，白琚韩××，男，８１岁，退休工人。１９９２年５月２０日初诊。进行性腹胀加重伴明显消瘦，于１９９２年４月２９日在省医科大一附院就诊，诊断疑为肝癌，病理检查未发现癌细胞。５月３日再经省医科大二附院作进一步检查，Ｂ超提示：右叶肝...     

一起游泳引起支原体肺炎暴发调查

目的：了解夏季室内游泳引起肺炎支原体感染的流行病学特点，以加强对游泳池的卫生管理和监督。方法：用分层随机抽样的方法随机选择本区同期内无游泳史452人作对照人群，另选本区同期有室外游泳史的人群作为发病组的对照，并对271例发热病人的现场流行病学调查、临床症状特点、实验室检验进行比较分析，说明室内外游泳史暴露与发病的关系。结果：游泳池水细菌总数分别超标5～10倍，绿脓杆菌大量生长，病人以发热为主，兼有咽痛、腹痛、腹泻、结合膜炎。有游泳史的发病率与无游泳史发病率RR=18．01，X^2=179．280，P〈0．01。与对照游泳池发病率比较P=0．007〈0．01，在暴露不合格游泳池水1个潜伏期后发病到高峰，关闭不合格游泳池1个潜伏期后发病逐渐停止。29名发热病例咽拭子病原学分离，8例病人咽拭子检出肺炎支原体，25．76％的病例检出肺炎支原体和人型支原体抗体，9．1％的病人检出呼吸道合胞病毒抗体，4．5％的病人检出腺病毒抗体。结论：游泳者在同期内接触了不合格的游泳池水，引起了介游泳池水传播为主的肺炎支原体、兼有呼吸道合胞病毒和腺病毒的感染。室内通风不良增加了发病者的感染机会。