西藏那曲地区布鲁氏菌病血清学调查

那曲地区双湖、尼玛、班嘎3县（区）均位于该地区的西部，地广人稀，平均海拔4500m以上，系高寒地带。1982—1991年布鲁氏菌病（布病）的分布调查结果显示，西藏那曲、昌都、阿里、山南地区都有不同程度的人间布病发生和流行，但近10余年来未见当地有关布病的疫情及其病例的报告。为掌握当地人群布病的流行程度和分布状况，制定科学的防制措施，我们于2005年对3县进行了布病血清学调查，现将结果报告如下。     

西藏山南地区藏族人群血清同型半胱氨酸和瘦素水平

目的 研究西藏山南地区藏族人群血清同型半胱氨酸(HCY)和瘦素(leptin)水平。方方法 本研究以2018年2月至2021年1月在西藏山南地区进行常规体检的藏族人群880例作为研究对象,分别采用化学发光法对不同年龄、不同性别、不同季节受试者的HCY、leptin水平进行比较,研究西藏山南地区藏族的血清HCY、leptin水平分布。结果 随着年龄的升高,其血清HCY、leptin水平显著升高;男性组的血清HCY、leptin水平显著高于女性组(P<0.05);季节对血清HCY、leptin水平影响无统计学意义(P>0.05),西藏山南地区藏族的男性血清HCY、leptin水平的上限分别为22.18μmol/L、7.85μg/L;女性血清HCY、leptin水平的上限分别为18.01μmol/L、7.01μg/L。结论 西藏山南地区藏族人群血清HCY、leptin水平显著升高,未来关于对高危人群的健康教育方面,建议针对居民的危险因素展开健康教育。     

高原地区肝硬化大出血药物治疗对比分析

目的 评价单独使用善宁、垂体后叶素或二药联合应用治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血效果。方法 随机分组,分别采用善宁0.1mg加10％GS20ml脉推注后再用10％GS1000ml加善宁0.4mg以25μg/h持续静滴72h,垂体后叶素10°加25％GS20ml缓慢静注后再用20°加入10％GS500ml中以0.2°/min持续静滴72h或二药联合应用(方法同上),经胃镜观察各组的止血效果。结果 止血总有效率:善宁组87.9％,垂体后叶素组83.3％,二药联用组90.7％,三组间无明显差异(P>0.05);立刻止血率:善宁组与联合组分别为70.7％和76.7％,二组无明显差异(P>0.05),但均明显优于垂体后叶素组的38.9％(P<0.01)。结论 善宁止血快速有效,止血效果明显高于单用垂体后叶素组。     

以"三个代表"重要思想为指导全面加快西藏药检所的发展

西藏药检所建于1975年,目前是全区唯一的药检所.编制50人,现在职46人(藏族35人),其中大专以上学历有22人(研究生2人,本科生6人).设行政办公室、业务技术管理科以及四个业务科室(化药室、药理室、中藏药室、医疗器械检测中心).西藏药检所自建所以来由于多种原因发展缓慢,底子薄、基础差,检验设备和设施简陋,总体与内地药检所还有较大差距.西藏现有20家药品生产企业,主要生产传统藏药,近200家药品经营单位.与内地相比,尽管生产企业不多,但西藏地广人稀,药品经营单位、医疗诊所遍布全区,涉及药品种类与内地类似,药品技术监督任务十分繁重.     

浅谈基层医院检验科生化室内质量控制

随着全自动生化分析仪在基层医院的普遍使用,检验科生化室的工作效率和检测质量都有了极大的提高,同时也减轻了检验人员的劳动强度,但在使用中如何保证生化检测结果的及时性和可靠性,这就要求健全室内质控体系,改进方法学。室内质量控制就是整个实验室质量体系中的重要组成部分,是为了监测和评估本实验室的工作质量,以此决定本实验各检验结果能否发出的检查、控制手段。作者就2014年5月~2015年1月     

西藏自治区拉萨市0~6岁藏族儿童体格发育正常值的建立

目的建立拉萨市0~6岁藏族儿童体格发育的正常参考值。方法以横断面调查的方法,选取西藏自治区人民医院妇产科生后24~48 h的健康新生儿、西藏自治区人民医院妇幼保健院儿保科1~6岁和拉萨市5所幼儿园3~6岁的健康藏族儿童为调查对象。所有研究对象均为藏族常驻居民且无先天畸形。依据年龄分为新生儿、1、2、3、4、5和6岁组。估计每个年龄组男女至少各需300名。统一配置测量工具,参考《儿童保健学》提供的方法直接测量体重、身高(长)、头围(顶臀长)、坐高、胸围、上臂围和皮脂厚度7项体格发育指标,并间接计算BMI。对纳入分析的体格发育指标数据剔除极值数据。应用LMS软件构建不同性别年龄组的8个体格发育指标的百分位数及百分位数曲线图。按照2005年中国九城市城区儿童推荐的标准和2006年WHO推荐标准,采用标准统计量检定法(Z值法),分别计算各个体格发育指标的Z值。结果 2012年1月至2013年6月符合本文纳入标准的4 330名0~6岁藏族儿童30 310个体格发育指标数据进入分析,其中男童2 114名,女童2 216名。删除对模型干扰的极值数据84(0.28%)个。LMS法构建的百分位数曲线光滑,表明每组样本量基本满足拟合曲线要求。建立了拉萨市0~6岁藏族男、女童的8个体格发育指标的x珋±s及百分位数(P3~P97)。各年龄组男童有18个体格发育指标显著大于女童,女童有6个体格发育指标显著大于男童,总体上藏族男童的体格发育指标高于藏族女童。拉萨市藏族儿童的8个体格发育指标总体上落后于2006年WHO推荐标准,更落后于中国九城市城区儿童的体格发育水平。随年龄增长,藏族2~5岁儿童的BMI值逐渐走低。结论建立的0~6岁藏族儿童体格发育指标的x珋±s及百分位数将为藏族儿童临床科研实际应用和不同民族儿童体格发育指标之间的比较提供科学依据。     

藏医“楠木伽斯泻”与“柯子长泻”疗法治疗“陈布”病临床疗效比较

目的:对比藏医“楠木伽斯泻”与“柯子长泻”疗法治疗“陈布”病的临床治疗效果。方法:对2018-2021年收治的60例“陈布”病患者进行回顾性研究。试验组30例患者行藏医“楠木伽斯泻”疗法,对照组30例患者行藏医“柯子长泻”疗法。对两组患者证候评分进行统计学分析,比较两组患者疗效差异。结果:治疗后,两组患者证候得分比较,差异有显著统计学意义(P=0.01<0.05);试验组患者治疗前后证候评分差值(19.70±7.66)>对照组患者治疗前后证候评分差值(15.37±7.36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:研究表明,藏医泻治疗法对“陈布”病疗效明确,其中“楠木伽斯泻”疗法效果较优于“柯子长泻”疗法,为治疗“陈布”病提供了更优的治疗方案。     

电子束辐照对广枣药材及水提液灭菌效果的影响

目的:探究电子加速器辐照灭菌对广枣药材和广枣水提液中有效成分没食子酸和总黄酮及微生物水平的影响。方法:采用2、4、6、8、10 kGy五个辐照剂量对广枣去核粉末和广枣水提液进行电子加速器辐照,分别比较辐照前后的性状特征、有效成分没食子酸和总黄酮含量以及细菌菌落总数、霉菌、酵母菌菌落总数的变化。结果:不同剂量电子束辐照后,广枣去核药材粉末图谱相似度高达0.999及以上,没食子酸和总黄酮含量无显著性差异,细菌菌落数、霉菌酵母菌菌落总数显著性降低(P<0.05),当辐照剂量为6 kGy时,微生物水平符合《中华人民共和国药典》2020版规定。广枣水提液性状、总黄酮未见明显差异,没食子酸含量显著降低(P<0.05),细菌菌落数、霉菌酵母菌菌落总数显著性降低(P<0.05),当辐照剂量为6 kGy时,微生物水平符合《中华人民共和国药典》2020版规定。结论:不同剂量的电子束辐照灭菌对广枣去核药材质量无显著影响,且辐照剂量达6 kGy时达到良好的灭菌效果。电子加速器辐照适用于广枣去核药材粉末灭菌,而对广枣水提液的质量影响显著,主要体现于降低没食子酸的含量。